Oprogramowanie PT dla sieci obejmujących wiele placówek: Jak wdrożyć integrację z systemami HEP, RTM i EHR bez konieczności wymiany systemu EMR

W skrócie

• Ręczne procesy związane z fizjoterapią przestają działać przy większej skali działalności. Wydrukowane arkusze ćwiczeń, notatki przechowywane poza kartą pacjenta oraz konieczność ponownego wprowadzania danych w różnych placówkach powodują luki w zgodności z przepisami i hamują wdrażanie tych rozwiązań przez personel medyczny, gdy sieć liczy już ponad 10 placówek.
• Rozwiązaniem nie jest wdrażanie nowego systemu EMR. Zmiana systemu kosztuje placówkę około 89 247 dolarów w postaci utraconej wydajności, więc rozwiązaniem jest warstwa HEP i RTM, która łączy się z już używanym systemem EHR.
• Physitrack w oparciu o platformę Epic, wykorzystując funkcję uruchamiania programów ćwiczeń za pomocą SMART-on-FHIR oraz zapis zwrotny programów ćwiczeń w formacie HL7, bez konieczności stosowania oprogramowania pośredniczącego innych producentów.
• Klienci zainteresowani wersją RTM powinni zacząć od strony poświęconej tej wersji. Zespoły gotowe do określenia zakresu wdrożenia powinny skontaktować się z działem sprzedaży.

Dlaczego ręczne procesy pracy fizjoterapeutów zawodzą w ponad 10 klinikach

Sytuacja, w której pojedynczy lekarz drukuje arkusze ćwiczeń i przechowuje notatki dotyczące postępów na wspólnym dysku, jest uciążliwa. Pomnóż to przez 30 placówek, a otrzymasz system, którego nikt nie jest w stanie skontrolować. Gdy domowy program pacjenta istnieje wyłącznie w formie papierowej, a dane dotyczące przestrzegania zaleceń nigdy nie trafiają do karty pacjenta, zespół rozliczeniowy nie jest w stanie udowodnić, że wizyta miała miejsce, a płatnik sprawdzający wniosek o zwrot kosztów (RTM) nie znajdzie żadnej dokumentacji potwierdzającej. Właśnie w tej luce tkwi ryzyko związane z nieprzestrzeganiem zaleceń, które rośnie wraz z każdą dodaną placówką.

Problem ponownego wprowadzania danych pogłębia się w ten sam sposób. Lekarze, którzy po zakończeniu sesji muszą ponownie wprowadzać te same zalecenia ćwiczeń do drugiego systemu, poświęcają czas przeznaczony na pracę kliniczną na logistykę danych zamiast na pacjentów. Ponieważ 92,19% działalności personelu medycznego odbywa się w godzinach pracy kliniki, każda minuta stracona na powielanie danych to minuta rozliczalnego czasu spędzonego z pacjentem, której nigdy nie odzyskasz. Wskaźnik korzystania z systemu spada, ponieważ lekarze po cichu rezygnują z korzystania z dodatkowego systemu, a raportowanie przestaje działać właśnie w tych placówkach, które najbardziej potrzebujesz monitorować.

Oczywistym rozwiązaniem wydaje się wymiana systemu EMR, ale jest to błędne podejście. Placówki, które przechodzą na nowy system EMR, ponoszą średnio 89 247 dolarów strat związanych z utratą wydajności i zakłóceniami w działalności, a czas poświęcany przez lekarzy na wypełnianie dokumentacji medycznej wzrasta o 50% po wdrożeniu, po czym powraca do poziomu wyjściowego w ciągu około 18 miesięcy. Dla sieci korzystającej już z systemów Epic lub Cerner oznacza to miesiące obniżonej wydajności we wszystkich placówkach, a także koszty ponownego szkolenia personelu w zakresie obsługi systemu, o który nie prosili.

Ręczne procesy, które przestają funkcjonować przy większej skali, to zadania związane z angażowaniem pacjentów i monitorowaniem, a nie sama dokumentacja. Wasza elektroniczna dokumentacja medyczna (EMR) już zawiera kartę pacjenta. Potrzebujecie rozwiązania, które będzie generowało ćwiczenia, śledziło przestrzeganie zaleceń i zapisuje wyniki z powrotem do tej karty, dzięki czemu dokumentacja pozostanie kompletna, bez konieczności rezygnacji z systemu, który lekarze już znają.

Odpowiednia architektura: warstwy HEP i RTM w ramach systemu EHR

Prawidłowy projekt umożliwiający włączenie usług fizjoterapii do sieci obejmującej wiele placówek zakłada, że system EHR pozostaje głównym systemem ewidencyjnym, a na jego bazie dodawana jest wyspecjalizowana warstwa obsługi klinicznej. System EHR już teraz gromadzi notatki kliniczne, zlecenia, wyniki badań i historię leczenia ze wszystkich oddziałów oraz pełni rolę centrum łączącego pozostałe elementy infrastruktury informatycznej placówki. Nie ma potrzeby przenoszenia żadnej z tych danych. Potrzebna jest warstwa, która wykonuje zadania specyficzne dla fizjoterapii, do których system EHR nie został zaprojektowany, a następnie zapisuje wyniki z powrotem w karcie pacjenta.

Obrazowanie diagnostyczne pokazuje, dlaczego architektura warstwowa przewyższa podejście oparte na zastępowaniu istniejących systemów. System archiwizacji i transmisji obrazów (PACS) został stworzony specjalnie do przechowywania, pobierania i dystrybucji zdjęć rentgenowskich, obrazów MRI oraz tomografii komputerowej z wykorzystaniem standardu DICOM. Obrazy pozostają w systemie PACS i warstwie radiologicznej, a udostępniane są za pośrednictwem elektronicznej dokumentacji medycznej (EHR). Platforma do współpracy z fizjoterapeutami nie jest systemem PACS i nigdy nie powinna próbować nim być, dlatego nie pobiera, nie przechowuje ani nie wyświetla obrazów diagnostycznych. Systemy opieki zdrowotnej korzystają już z najlepszych w swojej klasie systemów PACS, RIS oraz systemów kardiologicznych, z których każdy łączy się z systemem EHR, a narzucanie jednego, jednolitego projektu dla wszystkich oddziałów nie jest ani opłacalne, ani praktyczne – co podkreślono w wytycznych dotyczących integracji systemów PACS i EHR.

Platforma PT Engagement Layer oferuje trzy funkcje, których Państwa system EHR nie jest w stanie skutecznie realizować. Dostarcza pacjentom programy ćwiczeń domowych za pośrednictwem markowej aplikacji zawierającej instrukcje wideo w językach używanych przez Państwa pacjentów. Monitoruje przestrzeganie zaleceń między wizytami, rejestrując, czy pacjenci faktycznie wykonują zalecone ćwiczenia. Automatyzuje rozliczanie zdalnego monitorowania terapeutycznego, wskazując, którzy pacjenci przekroczyli progi kwalifikacyjne CPT, dzięki czemu prawidłowe kody są rozliczane bez konieczności ręcznego przeglądania dokumentacji medycznej.

Physitrack w tej warstwie. Biblioteka programów ćwiczeń domowych oraz monitorowanie RTM działają w ramach PhysiApp, a integracja z systemem Epic zapisuje podsumowania programów z powrotem do karty pacjenta za pośrednictwem standardu HL7. Twoja elektroniczna dokumentacja medyczna (EHR) pozostaje głównym źródłem danych. Physitrack fizjoterapeutom skuteczność kliniczną.

Kryterium 1: Interoperacyjność elektronicznej dokumentacji medycznej, która faktycznie sprawdza się w skali całego systemu opieki zdrowotnej

Większość dostawców określa swoje rozwiązania jako „zintegrowane z systemem EHR”, mimo że stosują przesyłanie jednokierunkowe. W ramach przesyłania jednokierunkowego kopia programu ćwiczeń jest przesyłana do przeglądarki dokumentów, a personel medyczny nadal musi ręcznie wprowadzać dane, aby zamknąć cykl. Dwukierunkowa aktualizacja danych jest standardem, który ma znaczenie w skali systemu opieki zdrowotnej, ponieważ dane z monitorowania trafiają do karty pacjenta automatycznie, bez konieczności ponownego wpisywania ich przez lekarza. Oceniając platformę, należy zapytać, jakie konkretne dane są przesyłane z powrotem do karty pacjenta, a nie czy dostawca deklaruje połączenie z systemem Epic.

Physitrack architekturę hybrydową, która oddziela ścieżkę logowania od ścieżki danych. Lekarze uruchamiają Physitrack poziomu systemu Epic za pośrednictwem SMART-on-FHIR z funkcją pojedynczego logowania OpenID Connect, dzięki czemu kontekst pacjenta jest przenoszony, a dopasowanie odbywa się poprzez główny indeks pacjentów Epic. Dane kliniczne są zapisywane z powrotem za pośrednictwem komunikatów HL7 w protokole HTTPS. Pliki PDF z programami ćwiczeń są przesyłane jako komunikaty MDM, a wpisy z kart przebiegu leczenia – jako komunikaty ORU/OBX. Pomiędzy tymi dwoma systemami nie ma żadnego oprogramowania pośredniczącego innych firm, co eliminuje z Państwa infrastruktury całego dostawcę i cały punkt awarii.

Konfiguracja odbywa się za pośrednictwem platformy Epic Interconnect oraz App Orchard, a zespół IT klienta konfiguruje stronę Epic tak, aby odbierała komunikaty HL7 i wypełniała karty przebiegu leczenia. Ta konfiguracja to poważne zadanie, dlatego przed podpisaniem umowy należy przeznaczyć na nią odpowiedni budżet i potwierdzić podany harmonogram. Physitrack współpracuje obecnie z systemem Epic, a także posiada natywne połączenia z systemami Raintree, drchrono oraz 30 innymi systemami, w tym Cliniko, Halaxy, Jane i SystmOne. Ta wszechstronność ma znaczenie, jeśli w Państwa sieci działają różne systemy w przejętych klinikach.

Jedna kwestia wymaga jasnej odpowiedzi, ponieważ ma wpływ na to, co można obiecać kierownictwu klinicznemu. Physitrack pliki PDF z programami ćwiczeń oraz zestawienia podsumowujące programy. Obecnie nie przesyła wyników pomiarów do systemu Epic, więc wyniki PROM pozostają w Physitrack , a nie są przekazywane do karty pacjenta jako odrębne dane. W przypadku większości procesów pracy fizjoterapeutów to właśnie program ćwiczeń zawarty w karcie pacjenta jest tym, co muszą widzieć audytorzy i lekarze prowadzący, a wyniki pomiarów znajdują się tam, gdzie zespół ocenia przestrzeganie zaleceń. Zadaj to samo pytanie dowolnemu konkurentowi na temat zakresu jego funkcji przesyłania danych. Dostawcy, którzy twierdzą, że przesyłają „wszystko” do systemu Epic, zazwyczaj mają na myśli pojedynczy plik PDF, co stanowi najwęższy, a nie najszerszy zakres tej funkcji.

Kryterium 2: Gotowość do rozliczeń w systemie RTM i zgodność z przepisami na dużą skalę

Rozliczanie usług RTM na dużą skalę kończy się niepowodzeniem, gdy pracownicy recepcji ręcznie sprawdzają uprawnienia pacjentów, dlatego wybrana platforma musi sama egzekwować obowiązujące zasady. Liczba wniosków rozliczeniowych dotyczących usług RTM wzrosła o 412% od momentu, gdy kody te stały się rozliczalne w styczniu 2022 r., co oznacza, że wraz z tym wzrosła również kontrola ze strony płatników. W sieci obejmującej 10 lub więcej klinik błędna interpretacja progu przez jednego pracownika medycznego przekłada się na setki odrzuconych wniosków w ciągu kwartału.

Zacznij od pełnego zestawu kodów CPT. Kod 98975 obejmuje jednorazową konfigurację. Kod 98977 obejmuje dostawę urządzenia przy standardowym progu 16 dni. Kod 98985 to dodatek z 2026 r., który obniża próg dostawy urządzenia do 2–15 dni, umożliwiając rozliczanie krótszych okresów rehabilitacji. Kody 98980 i 98981 obejmują czas zarządzania leczeniem trwający 20 minut i więcej, a kod 98979 to nowy kod zarządzania leczeniem dla sesji trwających od 10 do 19 minut. Physitrack wszystkie sześć kodów.

Dwa błędy są przyczyną większości odmów rozliczenia usług RTM. Pierwszym z nich jest 16-dniowy próg danych. Kod 98977 wymaga 16 dni danych zgłoszonych przez pacjenta lub pochodzących z urządzenia w ramach 30-dniowego okresu, a program rejestrujący dane tylko z 14 dni nie pozwala na rozliczenie tego okresu. Drugim błędem jest rozliczanie usług RTM i RPM dla tego samego pacjenta w tym samym miesiącu, co płatnicy odrzucają bezwzględnie. Oprogramowanie musi blokować taką kombinację, ponieważ zapracowana recepcja obsługująca dziesiątki placówek nie zawsze będzie w stanie to wychwycić.

Panel zgodności Physitrack obsługuje obie te kwestie. Śledzi on dwa odrębne cykle rozliczeniowe – 30-dniowy okres dostawy urządzeń oraz miesięczny okres zarządzania leczeniem – a następnie automatycznie wyświetla odpowiedni kod CPT dla każdego pacjenta. Powiadomienia o osiągnięciu kamieni milowych uruchamiają się, gdy pacjent przekroczy próg rozliczeniowy, dzięki czemu lekarze mogą podjąć działania, póki roszczenie jest jeszcze ważne. W momencie wystawienia rachunku można wyeksportować gotowy do audytu raport RTM, który dokumentuje dane związane z każdym kodem.

Zrozumienie pułapu przychodów pozwala zachować realistyczne cele dotyczące liczby pacjentów objętych programem. Przy stawkach Medicare Część B obowiązujących w 2026 r. koszt przygotowania wynosi 21,71 USD za każdy epizod, koszt dostawy sprzętu – 39,75 USD, a koszt zarządzania leczeniem – 53,77 USD za pierwsze 20 minut plus 41,08 USD za każdy kolejny blok. Pacjent objęty programem i monitorowany przez cały cykl generuje ponad 100 USD w każdym okresie rozliczeniowym. Pomnożymy to na całą sieć przy realistycznym wskaźniku rekrutacji wynoszącym 30–40%, a program sam się sfinansuje – ale tylko wtedy, gdy progi danych zostaną osiągnięte w przypadku każdego pacjenta.

Dla wiceprezesa ds. operacji rehabilitacyjnych sprawdzian jest prosty. Należy zapytać, czy platforma egzekwuje zasady kwalifikowalności za pomocą oprogramowania, czy też pozostawia tę decyzję w gestii personelu. Pulpit nawigacyjny, który wyświetla kody, sygnalizuje przekroczenia progów i blokuje podwójne rozliczenia RPM, eliminuje dwa punkty awarii, które po cichu zmniejszają przychody z RTM w sieciach wielooddziałowych.

Kryterium 3: Zaangażowanie pacjentów w zróżnicowanej populacji obejmującej wiele lokalizacji

Odpływ pacjentów jest główną przyczyną, dla której programy RTM nie osiągają swoich celów przychodowych, dlatego narzędzia przeznaczone dla pacjentów mają równie duże znaczenie, co panel kontrolny dla personelu medycznego. Progi rozliczeniowe zależą od zachowań pacjentów. Pacjent, który przestaje rejestrować dane po 15. dniu, traci kod uprawniający do otrzymania urządzenia, a pacjent, który rezygnuje z udziału w programie przed upływem okresu zarządzania leczeniem, zabiera ze sobą te przychody. Przestrzeganie zaleceń poprawia się o około 68%, gdy pacjenci korzystają z narzędzi monitorujących obsługujących technologię RTM, dlatego sama liczba zapisanych pacjentów nigdy nie pozwala przewidzieć wysokości wpływów.

Różnorodność ćwiczeń pozwala utrzymać zaangażowanie pacjentów na tyle długo, by osiągnęli te progi, a zakres ćwiczeń ma większe znaczenie w sieci obejmującej wiele placówek, która jednocześnie zajmuje się przypadkami ortopedycznymi, neurologicznymi, geriatrycznymi i pooperacyjnymi. Physitrack ponad 18 000 ćwiczeń wraz z filmami demonstracyjnymi, dzięki czemu lekarz może zalecić program faktycznie dostosowany do stanu pacjenta, zamiast wręczać mu ogólną ulotkę, którą pacjent zignoruje. Program, który pacjent rozumie, to program, który pacjent wykonuje do końca.

Dostępność językowa decyduje o tym, czy znaczna część populacji w ogóle zapisze się do programu. Physitrack aplikację dla pacjentów w 15 językach, a dla systemu opieki zdrowotnej obsługującego zróżnicowaną populację metropolitalną ten zasięg decyduje o tym, kto będzie w stanie postępować zgodnie z instrukcjami bez pomocy członka rodziny pełniącego rolę tłumacza. Pacjent, który zapoznaje się z ćwiczeniami w swoim własnym języku, rejestruje więcej sesji, a większa liczba zarejestrowanych sesji sprawia, że więcej pacjentów przekracza próg rozliczeniowy.

Przypomnienia i elastyczne sposoby wprowadzania danych wypełniają ostatnią lukę między rejestracją a refundacją. Physitrack automatyczne przypomnienia, przyjmuje dane za pośrednictwem SMS-ów i podłączonych urządzeń noszonych na ciele, zamiast wymagać wprowadzania danych wyłącznie przez aplikację, a także wspiera procesy ponownego angażowania pacjentów, którzy zaprzestali udziału w programie. Ta elastyczność poszerza grono osób, które mogą wziąć udział w programie. Starszy pacjent, który nie chce zainstalować aplikacji, nadal może rejestrować dane za pomocą wiadomości tekstowych, a biegacz, który już nosi urządzenie, może synchronizować liczbę kroków bez konieczności wprowadzania jakichkolwiek zmian. Każda z tych interakcji stanowi punkt danych, dzięki któremu pacjent pozostaje objęty rozliczeniem, a program generuje przychody, które faktycznie można zrealizować.

Kryterium 4: Wdrożenie w wielu lokalizacjach, szkolenia i bieżące wsparcie

Przed podpisaniem umowy poproś każdego dostawcę o przedstawienie na piśmie konkretnego harmonogramu wdrożenia, ponieważ to właśnie niejasne obietnice dotyczące wdrożenia są przyczyną opóźnień we wdrożeniach obejmujących wiele placówek. Typowe wdrożenie Physitrack trwa od 4 do 6 tygodni, a złożone wdrożenia w wielu placówkach z rozbudowaną konfiguracją systemu Epic mogą trwać około 8 tygodni. Zgodnie z przewodnikiemPhysitrack dotyczącym integracji z systemem Epic, pełne wdrożenie kliniczne we wszystkich lokalizacjach następuje zazwyczaj w ciągu 60 dni od uruchomienia systemu, gdy personel medyczny przejdzie od sporadycznego korzystania z systemu do codziennego stosowania.

Ten 60-dniowy okres dzieli się na trzy etapy, które są stosowane przez większość programów do fizjoterapii. Pierwszy etap obejmuje instalację i konfigurację, środkowy – szkolenie personelu, a ostatni – wdrożenie pod nadzorem wraz z monitorowaniem, jak opisano w niniejszym przewodniku po oprogramowaniu do fizjoterapii. Na szkolenie należy przeznaczyć około jednego miesiąca i przeszkolić w każdej placówce niewielką grupę „superużytkowników”, którzy następnie będą szkolić swoich współpracowników. Model „superużytkowników” ma znaczenie w przypadku ponad 10 klinik, ponieważ nie da się wysłać trenera dostawcy do każdej lokalizacji, a lokalni eksperci szybciej odpowiadają na codzienne pytania niż system obsługi zgłoszeń.

Należy przygotować się na spadek wydajności. Opór ze strony personelu jest najczęstszą przeszkodą we wdrożeniu każdego nowego systemu, a czas poświęcany na sporządzanie wykresów może wzrosnąć o 50% bezpośrednio po uruchomieniu systemu, po czym w ciągu kolejnych miesięcy powrócić do poziomu wyjściowego – jak wynika z tego przewodnika po oprogramowaniu do fizjoterapii. Warstwa działająca jako nakładka na istniejący system EHR łagodzi tę krzywą, ponieważ lekarze zachowują dotychczasowy sposób prowadzenia dokumentacji i muszą jedynie opanować procedury związane z ćwiczeniami oraz monitorowaniem.

Stałe wsparcie wyróżnia dostawców w stopniu większym, niż sugerują to prezentacje sprzedażowe. Każde konto Physitrack ma przydzielonego dedykowanego menedżera ds. sukcesu klienta, który organizuje comiesięczne spotkania i koordynuje ciągłe szkolenia, a wszystko to przy wsparciu priorytetowej pomocy technicznej z docelowym czasem reakcji wynoszącym 4 godziny, zgodnie z przewodnikiemPhysitrack dotyczącym integracji z systemem Epic. Wyznaczona osoba kontaktowa, która zna już liczbę Twoich placówek i wersję systemu Epic, rozwiązuje problemy szybciej niż ogólne centrum pomocy technicznej.

Porównując oferty, zwróć uwagę na ukryte kategorie kosztów. Według tego przewodnika po oprogramowaniu dla fizjoterapeutów migracja danych kosztuje zazwyczaj od 1 000 do 5 000 dolarów, a wstępne szkolenie – od 500 do 2 000 dolarów; niektórzy dostawcy pobierają również opłaty za wsparcie techniczne naliczane godzinowo lub procentowo od każdej transakcji, co w przypadku dużej sieci może znacznie zwiększyć koszty. Przed podpisaniem umowy zapytaj, które z tych opłat mają zastosowanie.

Kryterium 5: Certyfikaty bezpieczeństwa i zgodności w zakresie zamówień korporacyjnych

Podpisana umowa o współpracy biznesowej (BAA) spełnia minimalne wymagania HIPAA, ale nie stanowi odpowiedzi na kwestionariusz dotyczący zarządzania, który zespół ds. bezpieczeństwa szpitala przesyła przed zawarciem umowy. W kwestionariuszu tym zadaje się pytania o to, w jaki sposób szyfruje się dane w trakcie przesyłania, czy przeprowadza się audyty własnych mechanizmów bezpieczeństwa oraz czy niezależny organ zweryfikował system zarządzania jakością. Umowa BAA stanowi zobowiązanie prawne. Dział zaopatrzenia oczekuje dowodów.

Physitrack podstawowe wymagania techniczne dzięki certyfikatowi SOC 2 typu II, szyfrowaniu TLS 1.3 w połączeniu z uwierzytelnianiem OAuth 2.0 oraz podpisanej umowie BAA dla klientów korporacyjnych. Platforma figuruje również na liście urządzeń medycznych zarejestrowanych przez FDA, co ma znaczenie, gdy program RTM obejmuje rozliczenia w ramach programu Medicare. Te elementy pozwalają przejść pomyślnie pierwszy etap większości przeglądów.

Certyfikaty, które mają największe znaczenie w skali całego systemu opieki zdrowotnej, to ISO 27001 i ISO 13485, ponieważ oba wynikają z niezależnego audytu, a nie z oświadczenia samego dostawcy. Norma ISO 27001 potwierdza zgodność systemu zarządzania bezpieczeństwem informacji. Norma ISO 13485 potwierdza zgodność systemu zarządzania jakością wyrobów medycznych. Zespoły ds. zamówień coraz częściej traktują te certyfikaty jako warunek wstępny, ponieważ przenoszą one ciężar dowodu z deklaracji dostawcy na audyt przeprowadzony przez stronę trzecią.

Jeśli chodzi o system Epic, Physitrack za pośrednictwem platformy Interconnect firmy Epic i jest dostępny w App Orchard – to właśnie tam zespół IT rozpoczyna konfigurację po stronie odbiorczej. Zespół IT dokonuje pełnej konfiguracji po stronie odbiorczej, aby komunikaty HL7 były poprawnie wprowadzane do kart przebiegu leczenia w systemie Epic. Należy poprosić dostawcę o pisemny zestaw pełnych certyfikatów i zweryfikować każdą nazwę w odniesieniu do organu audytowego, zamiast akceptować ogólne oświadczenie o zgodności. To właśnie szczegóły pozwalają przejść pomyślnie przegląd bezpieczeństwa.

Porównanie platform: Physitrack, WebPT, Raintree Systems i Prompt Health

Te cztery platformy rozwiązują różne problemy, a zakup niewłaściwej z nich w przypadku sieci obejmującej wiele placówek oznacza płacenie za funkcje, które już posiadasz. WebPT i Raintree Systems to systemy do prowadzenia dokumentacji i zarządzania praktyką, stworzone z myślą o gabinetach fizjoterapii. Prompt Health działa jako kompleksowy system EMR z własnym modułem angażowania pacjentów, a nie jako warstwa łącząca się z oddzielnym systemem ewidencyjnym. Physitrack odwrotne podejście i działa jako nakładka na już używany system EHR, zapewniając programy ćwiczeń, monitorowanie przestrzegania zaleceń oraz rozliczenia RTM bez konieczności wymiany dotychczasowej dokumentacji medycznej.

Poniższe porównanie odzwierciedla informacje potwierdzone Physitrack opublikowaną Physitrack samą Physitrack dokumentację dotyczącą integracji i RTM. W momencie sporządzania niniejszego dokumentu nie były dostępne niezależne dane zewnętrzne dotyczące statusu WebPT i Raintree w Epic App Orchard, architektury zapisu zwrotnego FHIR oraz śledzenia CPT w RTM, dlatego komórki te pozostają puste, a nie wypełnione przypuszczeniami. Przed podpisaniem umowy należy zweryfikować twierdzenia konkurencji bezpośrednio u poszczególnych dostawców oraz w serwisie Epic App Orchard.

Wybór sprowadza się do tego, czy korzystasz już z systemu dokumentacji medycznej, który chcesz zachować. Jeśli w Twojej sieci działa oprogramowanie Epic lub Cerner, a Twoim celem jest dodanie funkcji realizacji programów ćwiczeń i rozliczeń RTM bez konieczności migracji, Physitrack , ponieważ zapisuje pliki PDF z programami ćwiczeń oraz podsumowania z powrotem do kart pacjentów, z których już korzystają Twoi lekarze. Jeśli chcesz skonsolidować dokumentację, planowanie wizyt i rozliczenia w jednym produkcie i jesteś gotowy na migrację z obecnego systemu EMR, to zamiast tego lepiej sprawdzi się system typu „wszystko w jednym”, taki jak Prompt Health, lub system EMR stworzony specjalnie dla fizjoterapii, na przykład Raintree.

Jak Physitrack w system opieki zdrowotnej, w którym już działa system Epic

Twoja instalacja systemu Epic pozostaje głównym systemem ewidencyjnym, a sposób dokumentowania przez personel medyczny na poziomie karty pacjenta nie ulega zmianie. Fizjoterapeuta otwiera Physitrack z poziomu systemu Epic za pomocą funkcji uruchamiania SMART-on-FHIR, dzięki czemu nie musi logować się ponownie ani kopiować identyfikatora pacjenta między ekranami. Funkcja pojedynczego logowania działa w oparciu o protokół OpenID Connect, a dopasowanie pacjenta odbywa się na podstawie głównego indeksu pacjentów systemu Epic, dzięki czemu właściwy pacjent jest ładowany bez konieczności ręcznego wyszukiwania. Physitrack protokołu SAML, co zespół IT powinien wcześnie zweryfikować pod kątem istniejącej konfiguracji tożsamości.

Gdy lekarz opracuje i przypisze program ćwiczeń, Physitrack dane kliniczne z powrotem do systemu Epic za pośrednictwem komunikatów HL7, bez konieczności stosowania oprogramowania pośredniczącego innych firm. Pliki PDF z programami ćwiczeń są przesyłane do systemu Epic jako komunikaty MDM, a lista programów i podsumowanie są wprowadzane do kart przebiegu leczenia za pomocą komunikatów ORU i OBX. Lekarze weryfikujący i zespół opieki widzą zalecony program w karcie pacjenta, z którą już pracują, dzięki czemu plan ćwiczeń znajduje się w dokumentacji pacjenta, a nie na wydruku lub w oddzielnej aplikacji. Istnieje tu jedno istotne ograniczenie. Physitrack przesyła z powrotem pliki PDF z ćwiczeniami i podsumowania programów, a nie wyniki pomiarów, więc jeśli wyświetlanie danych PROMs w systemie Epic jest bezwzględnym wymogiem, należy zgłosić to na etapie ustalania zakresu projektu.

Zespół Epic odpowiada za jedno konkretne zadanie konfiguracyjne. Odbieranie komunikatów HL7 i wypełnianie kart przebiegu leczenia w systemie Epic wymaga konfiguracji po stronie Epic za pośrednictwem Interconnect i App Orchard, którą zajmuje się personel IT Państwa placówki opieki zdrowotnej. Physitrack tworzy w tym celu niestandardowych interfejsów, a architektura integracji jest udokumentowana, dzięki czemu Państwa inżynierowie dokładnie wiedzą, jakie działania należy wykonać przed uruchomieniem systemu.

Dla wiceprezesa ds. operacji rehabilitacyjnych lub kierownika działu IT zatwierdzającego wdrożenie w kilkudziesięciu placówkach dwa fakty zmniejszają ryzyko. Physitrack korzysta ponad 110 000 specjalistów medycznych, w tym czołowe amerykańskie systemy opieki zdrowotnej, więc nie jesteście pierwszą siecią, która w ten sposób kieruje obsługę fizjoterapii przez system Epic. Każde konto korporacyjne obejmuje dedykowanego menedżera ds. sukcesu klienta, który zapewnia comiesięczne spotkania i ciągłe szkolenia personelu, a wszystko to poparte jest celem zapewnienia odpowiedzi wsparcia technicznego w ciągu 4 godzin. Oznacza to, że konkretna osoba jest odpowiedzialna za Państwa konto na etapie konfiguracji, szkolenia superużytkowników oraz przez pierwsze sześćdziesiąt dni wdrażania, zamiast kolejki zgłoszeń, za którą muszą Państwo gonić podczas uruchamiania systemu w wielu placówkach.

Często zadawane pytania

Czy Physitrack nasz system EMR? Nie. Physitrack nakładka na istniejący system EHR, pełniąc rolę programu ćwiczeń domowych oraz warstwy zdalnego monitorowania terapeutycznego (RTM). Państwa lekarze nadal prowadzą dokumentację w systemie Epic, podczas gdy Physitrack dostarczaniem ćwiczeń, śledzeniem przestrzegania zaleceń oraz rozliczaniem usług RTM, a następnie zapisuje wyniki z powrotem do karty pacjenta.

Czy Physitrack może Physitrack obrazy diagnostyczne? Nie, i nie powinien tego robić. Zdjęcia rentgenowskie, wyniki badań MRI i tomografii komputerowej są przechowywane w systemach PACS i radiologicznych, a system EHR udostępnia je za pośrednictwem istniejących połączeń DICOM i HL7. Physitrack realizacją i monitorowaniem ćwiczeń, co stanowi funkcje odrębne od przechowywania obrazów.

Co musi skonfigurować nasz zespół IT odpowiedzialny za system Epic? Physitrack za pośrednictwem platformy Interconnect firmy Epic oraz serwisu App Orchard, wykorzystując protokół SMART-on-FHIR do uruchamiania aplikacji przez personel medyczny oraz logowania jednokrotnego. Zespół IT konfiguruje odbiór komunikatów HL7 oraz arkusze przebiegu leczenia, w których wyświetlane są Physitrack . Zgodnie z przewodnikiem integracji Physitrack z systemem Epic nie jest wymagane żadne oprogramowanie pośredniczące innych producentów.

Jak długo trwa wdrożenie w wielu lokalizacjach? Typowe wdrożenie w przedsiębiorstwie trwa od czterech do sześciu tygodni, a złożone projekty obejmujące wiele lokalizacji mogą się przedłużyć do ośmiu tygodni. Pełne wdrożenie kliniczne następuje zazwyczaj w ciągu 60 dni od uruchomienia systemu, przy wsparciu dedykowanego menedżera ds. sukcesu klienta oraz wewnętrznych superużytkowników przeszkolonych przez Physitrack.

Które kody CPT RTM Physitrack ? Physitrack kody 98975, 98977, 98979, 98980, 98981 i 98985, obejmujące konfigurację, dostawę sprzętu oraz zarządzanie terapią, w tym kody 2026, które obniżają próg danych dla krótszych okresów rehabilitacji. Pulpit nawigacyjny śledzi zarówno 30-dniowy cykl dostaw urządzeń, jak i miesięczny okres leczenia, dzięki czemu rozliczenia są dokładne we wszystkich placówkach.

Jakie certyfikaty spełniają wymagania naszej oceny bezpieczeństwa? Physitrack certyfikat SOC 2 typu II, spełnia wymogi HIPAA dzięki podpisanej umowie o współpracy biznesowej (BAA) dla klientów korporacyjnych oraz szyfruje dane przy użyciu protokołu TLS 1.3 z OAuth 2.0. Jest również zarejestrowany w FDA jako wyrób medyczny. Dla zespołów ds. zamówień, które wymagają certyfikatów potwierdzonych niezależnym audytem, normy ISO 27001 i ISO 13485 regulują kwestie bezpieczeństwa informacji oraz zarządzania jakością wyrobów medycznych w zakresie wykraczającym poza to, co obejmuje sama umowa BAA.

Kolejne kroki w zakresie sieci fizjoterapeutycznych obejmujących wiele placówek

Jeśli od razu interesują Cię przychody z tytułu RTM, zacznij od danych liczbowych. PrzeglądPhysitrack zawiera omówienie sześciu obsługiwanych kodów CPT, stawek Medicare na rok 2026 oraz pulpitu nawigacyjnego, który wyświetla kwalifikujące się kody i generuje raporty gotowe do audytu dla każdej placówki. Przed ustaleniem zakresu wdrożenia przedstaw te informacje osobie odpowiedzialnej za rozliczenia.

Jeśli korzystasz z systemu Epic i chcesz przeanalizować możliwości wdrożenia, porozmawiaj z kimś, kto ma doświadczenie we wdrożeniach na dużą skalę. Rozmowa z zespołem Physitrack obejmie wprowadzenie rozwiązania SMART-on-FHIR, funkcję HL7 write-back oraz konfigurację po stronie Epic, za którą będzie odpowiedzialny Twój zespół IT. Poznasz również model Customer Success, który wspiera wdrożenie trwające od 4 do 8 tygodni i zapewnia pełne wdrożenie rozwiązania przez personel medyczny w ciągu 60 dni od uruchomienia systemu.

Obie ścieżki łączą warstwy HEP i RTM z systemem EHR, z którego już korzystasz, nie zastępując go.