Physitrack NHS Trusts: patiëntenbetrokkenheid op afstand op grote schaal

• Physitrack momenteel in de praktijk Physitrack bij 13 NHS-organisaties, variërend van acute academische ziekenhuizen en lokale MSK-teams tot kindergeneeskundige diensten, bedrijfsgezondheidszorg, longzorg, lokale neurologische zorg en netwerken voor eerstelijnszorg. Het voldoet in praktijk – en niet alleen in theorie – aan de inkoopcriteria van de NHS.
• Guy’s and St Thomas’ (23.700 medewerkers, een omzet van 3,2 miljard pond, vier klinische groepen) zet Physitrack drie afzonderlijke afdelingen, en Newcastle, Oxford, Royal Free London, Mersey Care, BHRUT en Oxleas zorgen voor een brede dekking in verschillende zorgomgevingen.
• Op deze pagina komen de volgende onderwerpen aan bod: klinisch beheer, informatiebeheer, interoperabiliteit met Epic, implementatie op meerdere locaties en rapportage van resultaten.
• Bupa, Nuffield Health en Circle Health Group maken gebruik van hetzelfde platform, dus Physitrack beproefd binnen de NHS, maar niet uitsluitend voor de NHS bestemd.

Reeds in gebruik bij twee grote NHS Foundation Trusts

Dertien NHS-organisaties zetten Physitrack in Physitrack uiteenlopende zorgomgevingen, wat meer zegt dan welke lijst met functies dan ook over de vraag of het platform de toetsing op Trust-niveau doorstaat. Dit zijn geen proefprojecten in één enkele kliniek. De implementaties strekken zich uit over acute academische ziekenhuizen, gemeenschaps- en MSK-therapieteams, kindergeneeskundige diensten, bedrijfsgezondheidszorg, long- en gemeenschapsneurologie, leermoeilijkheden, pediatrische reumatologie, genetica en eerstelijnszorgnetwerken.

De Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust is het toonaangevende voorbeeld van een grote trust. De trust heeft 23.700 medewerkers in dienst, heeft een jaaromzet van 3,2 miljard pond en organiseert zijn werkzaamheden in vier klinische groepen, die elk „het personeel (en het budget) van een grote ziekenhuistrust“ (Guy's and St Thomas') omvatten. Een platform dat de aanbestedingsprocedure bij een organisatie van die omvang doorstaat, heeft strenge beoordelingen op het gebied van informatiebeheer en klinische veiligheid doorstaan. Guy's and St Thomas' gebruikt Physitrack drie afzonderlijke afdelingen: de hoofdafdeling, de afdeling Pediatrische Reumatologie en Chronische Pijn, en Royal Brompton en Harefield. Dit toont aan dat het platform zich, zodra het binnen de Trust is geïmplementeerd, over meer dan één team verspreidt.

De breedte van de andere organisaties is net zo belangrijk als de omvang van een afzonderlijke organisatie. Newcastle upon Tyne Hospitals, Oxford University Hospitals en Royal Free London zijn voorbeelden van grote academische ziekenhuisstichtingen voor acute zorg. Mersey Care, Mersey and West Lancashire Teaching Hospitals, Barking, Havering and Redbridge University Hospitals en Oxleas breiden het werkterrein uit naar de gemeenschapszorg, de geestelijke gezondheidszorg en een combinatie van acute en gemeenschapszorg. North Arden PCN en Liverpool John Moores University PCN laten zien Physitrack op het niveau van het eerstelijnszorgnetwerk Physitrack , ver buiten de acute ziekenhuiszorg.

Samen geven deze implementaties antwoord op de vraag die een verantwoordelijke voor inkoop of klinisch bestuur in feite als eerste stelt. Physitrack dezelfde toetsingen op het gebied van DSPT, klinische veiligheid en informatiebeheer doorstaan die elke Trust zou toepassen, en dat heeft het herhaaldelijk gedaan, bij organisaties van verschillende omvang en met uiteenlopende klinische profielen. In de volgende paragrafen worden de certificeringen, interoperabiliteitsnormen en rapportages beschreven die deze implementaties ondersteunen, maar het bewijs van de acceptatie vormt het uitgangspunt. Zorginstellingen die Physitrack al gebruiken, Physitrack zelf de argumenten voor de aanschaf aangedragen.

Waar de inkoopafdeling van een NHS Trust daadwerkelijk op let

Voordat een Trust iets ondertekent, doorloopt het platform vier beoordelingsfasen. De eerste is DTAC, de basisvragenlijst van NHS England die betrekking heeft op klinische veiligheid, gegevensbescherming, cyberbeveiliging, interoperabiliteit en toegankelijkheid. De tweede stap bestaat uit de twee normen voor klinisch risicobeheer, DCB0129 en DCB0160, die wettelijk zijn vastgelegd in de Health and Social Care Act 2012. Een leverancier moet beschikken over een DCB0129-veiligheidsdossier, en de Trust die het systeem implementeert, moet zijn eigen DCB0160-beoordeling uitvoeren.

Die normen onderscheiden echte platforms van de rest. Uit een nationaal onderzoek onder 14.747 digitale implementaties binnen de NHS bleek dat slechts 17 , 3% volledig aan beide DCB-normen voldeed, en dat voor 70,1% helemaal geen gedocumenteerde naleving was vastgelegd. Voor zorginstellingen lag de mediaan van de naleving op 24,5%.

De derde toets is gegevensbeveiliging via het DSPT, waaraan leveranciers die niet tot de NHS behoren voldoen via ISO 27001 of Cyber Essentials Plus. De vierde toets betreft een conforme route naar de markt, doorgaans Pijler 3 of een NHS SBS-raamovereenkomst, die wordt verkregen via de raamovereenkomstcatalogus van NHS Shared Business Services. Op de rest van deze pagina wordt elk van deze toetsen achtereenvolgens toegelicht.

Klinisch bestuur en wettelijke bevoegdheden

Physitrack gecertificeerd volgens ISO 27001 en ISO 13485, de twee certificaten die de klinische bestuursteams van de NHS rechtstreeks kunnen verifiëren en afzetten tegen hun eigen kwaliteitsborgingskaders. ISO 27001 heeft betrekking op informatiebeveiligingsbeheer, en NHS England accepteert deze certificering, naast Cyber Essentials Plus, als een gelijkwaardig alternatief voor de Data Security and Protection Toolkit-borging voor leveranciers buiten de NHS. ISO 13485 regelt het kwaliteitsbeheer voor fabrikanten van medische hulpmiddelen en heeft dus direct betrekking op de manier waarop een klinisch softwareproduct wordt ontworpen, gecontroleerd en onderhouden.

ISO 13485 heeft meer gewicht dan alleen bij één toezichthouder. Met ingang van 2 februari 2026 neemt de verordening inzake kwaliteitsmanagementsystemen van de FDA ISO 13485:2016 door middel van verwijzing op als de norm voor kwaliteitsmanagementsystemen voor medische hulpmiddelen. Dezelfde certificering die NHS Trusts in het bewijsmateriaal van een leverancier aantreffen, is nu verankerd in het Amerikaanse kwaliteitskader; het is dus een norm die in verschillende regelgevingskaders wordt erkend, en niet langer slechts een vrijwillig keurmerk.

Physitrack tevens bij de FDA geregistreerd als medisch hulpmiddel, en deze registratie houdt in dat er naast de certificering van het kwaliteitssysteem ook toezicht op het niveau van het hulpmiddel zelf plaatsvindt. De registratie weerspiegelt de eisen die de FDA aan fabrikanten stelt, waaronder de registratie van de vestiging, de opname van het hulpmiddel in het register en verplichtingen op het gebied van kwaliteitsbeheer.

Specifiek voor het Verenigd Koninkrijk valt het klinische risicobeheer aan de kant van de fabrikant onder DCB0129, de norm die een klinisch risicobeheerplan, een gevarenregister en een rapport over de klinische veiligheid vereist, ondertekend door een met naam genoemde klinische veiligheidsfunctionaris. Gedocumenteerde kwaliteitsborging aan de kant van de fabrikant is een echte onderscheidende factor, in plaats van een basisvereiste waaraan de meeste tools voldoen.

Informatiebeheer en gegevensbeveiliging

Physitrack direct Physitrack de vraag over de opslaglocatie van gegevens. Het platform voldoet aan de AVG en slaat gegevens op binnen de EU. Dit neemt de bezorgdheid over offshoring weg die de aanbesteding vertraagt wanneer een leverancier NHS-gegevens buiten het VK of de EER verwerkt. Wanneer patiëntgegevens het VK verlaten, vereisen de eigen richtlijnen van NHS England bewijs van naleving van hoofdstuk V van de Britse AVG en het beleid inzake offshoring en publieke clouddiensten. Door de opslag binnen de EU blijft die beoordeling eenvoudig voor uw team voor informatiebeheer.

Uw Trust zorgt jaarlijks voor naleving van de DSPT-normen, en leveranciers die niet tot de NHS behoren, tonen aan dat zij aan gelijkwaardige eisen voldoen door middel van een ISO 27001- of Cyber Essentials Plus-certificering, in plaats van de DSPT zelf in te vullen. Physitrack een ISO 27001-certificaat, wat een van de twee trajecten is die NHS England als gelijkwaardig aan de DSPT accepteert. Dit erkende traject houdt in dat uw governance-beoordelaars een bekende certificering beoordelen in plaats van een op maat gemaakte beveiligingsvragenlijst die specifiek voor één leverancier is opgesteld.

Physitrack een bestaand bestuursmodel in plaats van een nieuw model te introduceren. De richtlijnen van NHS England voor virtuele afdelingen schrijven voor dat er een gegevensbeschermingseffectbeoordeling (DPIA) wordt opgesteld in samenwerking met uw functionaris voor gegevensbescherming, en dat er een overeenkomst voor gegevensuitwisseling wordt gesloten waarin de NHS-organisatie als verwerkingsverantwoordelijke wordt aangewezen. Physitrack beide. Uw DPIA heeft betrekking op de specifieke implementatiecontext, en in de overeenkomst voor gegevensuitwisseling worden de rollen van verwerkingsverantwoordelijke en verwerker vastgelegd. Het platform past naadloos in hetzelfde informatiebeheerproces dat u al hanteert voor andere technologiegestuurde diensten.

Interoperabiliteit met Epic en bestaande Trust-systemen

Interoperabiliteit begint bij de standaard, niet bij de leverancier. NHS England is hierover duidelijk en stelt dat „het de standaard is waaraan de API voldoet die van belang is, niet de API zelf” (NHS England). Physitrack op de standaarden die Trusts vereisen, voornamelijk HL7 FHIR en FHIR UK Core, het raamwerk dat NHS England noemt voor het standaardiseren van API-integratie. Conformiteit met die standaarden, in plaats van één enkele propriëtaire koppeling, zorgt ervoor dat een platform voor patiëntenbetrokkenheid naadloos kan worden geïntegreerd met de bestaande systemen van een Trust.

Epic speelt hier een belangrijke rol, ondanks zijn beperkte nationale aanwezigheid. Uit een onafhankelijke telling van leveranciers van elektronische patiëntendossiers bij de 214 NHS Trusts in Engeland bleek dat Epic qua aantal Trusts op de zesde plaats stond, met 13 Trusts, achter Oracle, Cerner, Rio en SystmOne (Paul Brown, LinkedIn). Die ranglijst doet echter geen recht aan het belang van het bedrijf. Epic wordt gebruikt bij enkele van de grootste academische ziekenhuizen, waaronder de Cambridge University Hospitals, de University College London Hospitals, Great Ormond Street en Guy’s and St Thomas’, die een contract ter waarde van 175 miljoen pond hebben bevestigd voor de implementatie van Epic (ignitedata.com). Voor een grote acute zorginstelling die patiëntenbetrokkenheid op afstand evalueert, is Epic vaak het systeem waarmee een platform voor thuisoefeningen moet samenwerken.

Epic is ons belangrijkste integratiepunt voor ziekenhuisstichtingen met dit profiel, en Guy’s and St Thomas’ is precies het soort Epic-ziekenhuisstichting waar onze oplossing goed aansluit. Naast de relatie met één leverancier is de praktische toets voor de inkoopafdeling of een platform voldoet aan de normen die NHS England voorschrijft en kan voldoen aan de eisen op het gebied van klinisch risicobeheer en veilige authenticatie die gelden voor elk systeem dat gekoppeld is aan de gegevens van de ziekenhuisstichting. Physitrack ontwikkeld om binnen dat kader te werken, in plaats van er omheen.

Implementatie op meerdere locaties en in meerdere disciplines binnen een Trust

Zorginstellingen kopen vrijwel nooit in één keer een platform voor de hele organisatie, en dat is ook terug te zien in de aanwezigheid Physitrack binnen de NHS. Guy's and St Thomas', met 23.700 medewerkers, een omzet van 3,2 miljard pond en vier klinische groepen op het gebied van therapieën en revalidatie, gebruikt Physitrack drie afzonderlijke afdelingen. Zowel de hoofdafdeling, de afdeling Pediatrische Reumatologie en Chronische Pijn, als de vestigingen Royal Brompton en Harefield werken met het platform, wat aantoont dat één trust dezelfde tool kan inzetten voor verschillende klinische groepen.

Royal Free London vertoont op afdelingsniveau hetzelfde patroon, met drie afzonderlijke rekeningen. Twee daarvan zijn bestemd voor Adult Community Therapies en een derde is voor de Private Patients Unit. Mersey and West Lancashire Teaching Hospitals volgt dit voorbeeld met drie accounts voor Ormskirk Orthopaedics, S&O Children's Services en S&O Acute and Critical Care. Elke dienst start volgens zijn eigen tijdschema, zodat een fysiotherapieteam Physitrack kan invoeren Physitrack te hoeven wachten tot ergotherapie, kindergeneeskunde of intensive care eerst hun goedkeuring hebben gegeven.

Het toepassingsgebied reikt veel verder dan alleen grote academische ziekenhuizen. Physitrack ingezet bij 13 NHS-organisaties, waaronder Newcastle upon Tyne Hospitals, Oxford University Hospitals, Mersey Care, BHRUT en Oxleas, evenals bij eerstelijnszorgnetwerken zoals North Arden PCN en Liverpool John Moores University PCN. Deze toepassingen bestrijken onder meer gemeenschaps- en MSK-therapie, longziekten, neurologische zorg in de gemeenschap, leermoeilijkheden en pediatrische reumatologie.

Dat is belangrijk omdat bij een oplossing voor één afdeling elke afzonderlijke dienst zelf zorg moet dragen voor het bijhouden van recepten en therapietrouw, waardoor de rapportage binnen een Trust versnipperd raakt. Physitrack alle afdelingen op hetzelfde platform werken, terwijl ze elk hun eigen account behouden.

Oefeningenbibliotheek, het bijhouden van de therapietrouw en het rapporteren van resultaten

Artsen stellen behandelingen samen uit de bibliotheek met meer dan 18.000 oefeningen, patiënten voeren hun programma’s uit via PhysiApp, en elke interactie levert gegevens op voor het bijhouden van de therapietrouw, waardoor een thuisoefenprogramma wordt omgezet in een meetbaar dossier. Dat dossier vormt de basis waarop een Trust verslag uitbrengt wanneer het een dienst aan een opdrachtgever moet rechtvaardigen of een behandeltraject tijdens een audit moet verdedigen; daarom is de bibliotheek niet alleen vanwege haar omvang van belang.

Gegevens over therapietrouw en PROM’s vormen de teller en de noemer voor de rapportage van behandelresultaten. Je kunt laten zien hoeveel patiënten aan een programma zijn begonnen, hoeveel patiënten het programma hebben volgehouden en hoe hun gerapporteerde functioneren in de loop van de behandeling is veranderd. Die cijfers geven antwoord op de twee vragen die opdrachtgevers elke cyclus stellen: hebben patiënten de interventie toegepast en heeft deze iets meetbaars veranderd?

De analyses ondersteunen tevens de verwachtingen ten aanzien van bruikbaarheid en resultaten die in DTAC zijn ingebouwd. Het onderdeel ‘Bruikbaarheid en toegankelijkheid’ van DTAC is het enige onderdeel van het raamwerk dat wordt beoordeeld, en hierin wordt gezocht naar bewijs van daadwerkelijk gebruik en resultaten in de praktijk, in plaats van naar beweerde voordelen (Assuric). Gegevens over therapietrouw en PROM’s bieden een Trust die het systeem implementeert precies dat bewijs, afkomstig van haar eigen patiënten in plaats van uit de marketing van een leverancier.

De bibliotheek en de analysefunctie vormen samen één rapportagesysteem. De bibliotheek biedt clinici betrouwbare informatie die ze kunnen voorschrijven, en de trackinglaag zet die klinische activiteit om in de audit- en opdrachtgegevens die een Trust al moet genereren. Physitrack beide onderdelen om tegemoet te komen aan de rapportagecycli van de NHS, en niet alleen voor het dagelijkse klinische gebruiksgemak.

Verder dan de NHS: één platform voor de gezondheidszorg in het hele Verenigd Koninkrijk

Hetzelfde platform dat bij Guy’s en St Thomas’ wordt gebruikt, wordt ook ingezet bij grote particuliere zorgverleners in het Verenigd Koninkrijk, waaronder Bupa, Nuffield Health en Circle Health Group. Dat brede toepassingsgebied is belangrijk voor een inkoper van een Trust, omdat het aantoont dat Physitrack geen op maat gemaakte NHS-oplossing Physitrack die volgens één enkele specificatie wordt onderhouden. Physitrack een product dat zich heeft bewezen onder de operationele eisen van zowel de publieke als de particuliere gezondheidszorg.

Het feit dat het platform in verschillende sectoren wordt toegepast, versterkt deze argumentatie. Particuliere netwerken voeren hun eigen veiligheids-, klinische en commerciële beoordelingen uit voordat ze software op grote schaal implementeren, en Physitrack zowel Physitrack hun eisen als Physitrack de inkoopnormen van de NHS. Voor een hoofd therapie of een verantwoordelijke voor digitale transformatie duidt die breedte op een platform met de ontwikkelingsmiddelen en stabiliteit om een trustbrede implementatie jarenlang te ondersteunen, en niet op een nicheleverancier die afhankelijk is van één enkele sector.

Conclusie

De Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust maakt gebruik van Physitrack digitale patiëntenbetrokkenheid binnen grote, multidisciplinaire organisaties met meerdere vestigingen. De implementaties bij de Trust in de praktijk bewijzen dat het platform voldoet aan de strenge inkoopcriteria waar de meeste digitale tools op stranden. De ISO 27001- en ISO 13485-certificeringen, de naleving van de AVG met hosting binnen de EU, de op FHIR gebaseerde interoperabiliteit en de nalevingsanalyses achter deze implementaties voldoen aan de normen waaraan uw governance- en informatiebeveiligingsteams al toetsen.

Als u op Trust-niveau de mogelijkheden van patiëntenbetrokkenheid op afstand evalueert, staat het pakket inzake governance en compliance ter beschikking voor uw controle. Het Trust-partnerschapsteam kan een implementatiegesprek organiseren met uw afdelingen voor therapie en paramedische zorg — neem contact met hen op om het pakket aan te vragen of een gesprek in te plannen.