Hoe goed werkt de heuprevalidatie voor de patiënt? Overweeg het te meten

Wat is HOOS-12?

HOOS (Hip disability and Osteoarthritis Outcome Score) werd ontwikkeld om de perceptie van de impact van een heupprobleem te beoordelen. Met 40 vragen kan de HOOS echter wat onpraktisch zijn, en daarom werd de korte vorm, HOOS-12, ontwikkeld. De HOOS-12 kan gebruikt worden bij personen met heupklachten, met of zonder heupartrose (OA).

De gemiddelde voltooiingstijd van de HOOS-12 bedraagt slechts enkele minuten, vergeleken met de gemiddelde 10 minuten voor het voltooien van de HOOS.

‍

Bij gebruik van HOOS-12 in plaats van de volledige HOOS daalt de last voor de respondent met 70%.

Het bestrijkt 3 domeinen:

• Pijn
• Functie/ADL
• Kwaliteit van leven (QOL)

Ook kan voor elk domein afzonderlijk worden gescoord, wat een nuttig inzicht geeft in de ervaringen van de patiënt en de domeinen die het meest worden beïnvloed.

‍

Wanneer en hoe gebruik je HOOS-12?

HOOS-12 kan gebruikt worden bij personen met heupklachten, met of zonder heupartrose (OA). In de kliniek praktijk kan HOOS-12 gebruikt worden om de impact van heupklachten binnen een populatie te monitoren, bijvoorbeeld om de effectiviteit van een specifiek heuprevalidatieprogramma dat uw kliniek aanbiedt te beoordelen. Daarnaast kan het gebruikt worden om te monitoren hoe individuele patiënten het doen en reageren op de behandeling.

HOOS-12 is gevalideerd bij volwassenen (gemiddelde leeftijd 65 jaar) met heup-OA die een totale heupprothese (THR) hebben ondergaan. De betrouwbaarheid (vermogen om consistente resultaten te produceren) en de validiteit (meet wat de bedoeling is) en responsiviteit (vermogen om veranderingen te detecteren) bleken vergelijkbaar met de volledige HOOS.

Bij gebruik van de post-THR werd een plafondeffect vastgesteld, wat betekent dat meer dan 15% van de patiënten de best mogelijke score scoorde. Het laagste plafondeffect werd gezien bij gebruik van de samenvattende impactscore (17 % van de patiënten kreeg de best mogelijke score). Kortom, na THR zullen veel mensen waarschijnlijk dicht bij of op de bovengrens scoren, waardoor het moeilijk wordt om verdere verbetering vast te stellen, vooral als domeinspecifieke scores worden gebruikt. Daarom wordt aanbevolen dat, indien de HOOS-12 wordt gebruikt bij jongere, actievere populaties, het domein 'sport en recreatie' uit de 40 vragen tellende HOOS samen met de HOOS-12 wordt gebruikt. Merk op dat de bovengenoemde meeteigenschappen voor zover ons bekend nog niet zijn vastgesteld voor de HOOS-12 in andere dan THR-populaties.

‍

HOOS-12 en Physitrack

Wanneer de HOOS-12 wordt afgenomen met behulp van de PhysiApp worden automatisch de domeinspecifieke scores voor Pijn, Functie en QOL, alsmede een samenvattende heupimpactscore (die een gemiddelde is van de domeinscores) berekend. Zowel bij de domeinspecifieke als bij de samenvattende impactscore varieert de score van 0 tot 100, waarbij 0 de slechtst mogelijke score is en 100 de best mogelijke score. Als de samenvattende impactscore wordt gebruikt om de HOOS-reacties van dezelfde patiënt bij verschillende gelegenheden te vergelijken, kan de verandering in score van 28,0 of meer worden geïnterpreteerd als klinisch significant, d.w.z. een verandering die groot genoeg is om van belang te zijn voor de patiënt.

Als u de HOOS-12 moet afnemen met een papieren afdruk, die beschikbaar is op Physitrack, kunt u een eenvoudig te gebruiken scoringsuitdraai vinden op www.koos.nu, samen met meer gedetailleerde informatie over de meting.

Naast de volledige HOOS hebben we onlangs de HOOS-12 en 'HOOS-12+ Sport en recreatie domein' toegevoegd aan de Physitrack Outcome measures bibliotheek. Zoek op 'HOOS-12' om beide te vinden.

‍

‍

Referenties:

• HOOS-12 Introductie en Gebruikershandleiding, www.koos.nu
• Chen, J., Ou, L. & Hollis, S.J. A systematic review of the impact of routine collection of patient reported outcome measures on patients, providers and health organisations in an oncologic setting. BMC Health Serv Res 13, 211 (2013). https://doi.org/10.1186/1472-6963-13-211
• Gandek B, Roos EM, Franklin PD, Ware JE Jr. A 12-item short form of the Hip disability and Osteoarthritis Outcome Score (HOOS-12): testing of reliability, validity and responsiveness. Artrose Kraakbeen. 2019;27(5):754-761. doi:10.1016/j.joca.2018.09.017
• Soh SE, Harris IA, Cashman K, et al. Minimal Clinically Important Changes in HOOS-12 and KOOS-12 Scores Following Joint Replacement. J Bone Joint Surg Am. 2022;104(11):980-987. doi:10.2106/JBJS.21.00741
• Ackerman IN, Soh SE, Harris IA, et al. Prestaties van de HOOS-12 en KOOS-12 instrumenten voor de evaluatie van de resultaten van gewrichtsvervangende chirurgie. Artrose Kraakbeen. 2021;29(6):815-823. doi:10.1016/j.joca.2021.03.003

‍

‍