¿Cómo está funcionando la rehabilitación de cadera en el paciente? Considere la posibilidad de medirlo

¿Qué es HOOS-12?

El HOOS (Hip disability and Osteoarthritis Outcome Score) se desarrolló para evaluar la percepción de las personas sobre el impacto de su problema de cadera. Sin embargo, con 40 preguntas, la HOOS puede resultar poco práctica, por lo que se desarrolló la forma abreviada, HOOS-12. El HOOS-12 puede utilizarse en personas con dolencias de cadera, con o sin osteoartritis (OA) de cadera.

El tiempo medio que se tarda en completar el HOOS-12 es de sólo unos minutos, frente a los 10 minutos de media que se tarda en completar el HOOS.

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Si se utiliza el HOOS-12 en lugar del HOOS completo, la carga para el encuestado disminuye en un 70%.

Abarca 3 ámbitos:

• Dolor
• Función/ADL
• Calidad de vida

También permite puntuar por separado cada ámbito, lo que proporciona información útil sobre las experiencias del paciente y los ámbitos más afectados.

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¿Cuándo y cómo utilizar HOOS-12?

HOOS-12 puede utilizarse en personas con problemas de cadera, con o sin artrosis de cadera (OA). En la práctica clínica, HOOS-12 puede utilizarse para controlar el impacto de los problemas de cadera en una población, por ejemplo, para evaluar la eficacia de un programa específico de rehabilitación de cadera que ofrezca su clínica. Además, puede utilizarse para controlar la evolución de cada paciente y su respuesta al tratamiento.

El HOOS-12 ha sido validado en adultos (edad media 65 años) con OA de cadera sometidos a una prótesis total de cadera (THR). Se comprobó que tenía una fiabilidad satisfactoria (capacidad de producir resultados coherentes) y una validez (mide lo que se pretende) y capacidad de respuesta (capacidad de detectar cambios) similares a las del HOOS completo.

Cuando se utilizó después de la RH se identificó un efecto techo, lo que significa que más del 15 % de los pacientes obtuvieron la mejor puntuación posible. El efecto techo más bajo se observó cuando se utilizó la puntuación de impacto resumida (el 17 % de los pacientes obtuvo la mejor puntuación posible). En resumen, tras la THR es probable que muchos individuos obtengan puntuaciones cercanas o en el límite superior, lo que dificulta la detección de nuevas mejoras, especialmente si se utilizan puntuaciones específicas de dominio. Por lo tanto, se recomienda que, si se utiliza el HOOS-12 entre poblaciones más jóvenes y activas, se utilice el dominio "deportes y ocio" contenido en el HOOS-12 de 40 preguntas junto con el HOOS-12. Obsérvese que, hasta donde sabemos, las propiedades de medición antes mencionadas no se han establecido todavía para el HOOS-12 en poblaciones distintas de las de THR.

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HOOS-12 y Physitrack

Cuando se administra el HOOS-12 a través de PhysiApp , se calculan automáticamente las puntuaciones específicas de los dominios Dolor, Función y CdV, así como una puntuación resumen del impacto en la cadera (que es una media de las puntuaciones de los dominios). Tanto en la puntuación específica del ámbito como en la puntuación de impacto resumida, la puntuación oscila entre 0 y 100, siendo 0 la peor puntuación posible y 100 la mejor puntuación posible. Cuando se utiliza la puntuación de impacto resumida para comparar las respuestas HOOS del mismo paciente en diferentes ocasiones, si el cambio en la puntuación es de 28,0 o más, entonces el cambio puede interpretarse como clínicamente significativo, es decir, un cambio lo suficientemente grande como para ser importante para el paciente.

En caso de que necesite administrar el HOOS-12 utilizando una impresión en papel, que está disponible en Physitrack, puede encontrar un excel de puntuación fácil de usar en www.koos.nu, junto con información más detallada sobre la medida.

Además del HOOS completo, recientemente hemos añadido el HOOS-12 y el 'HOOS-12+ Sports and recreation domain' a la biblioteca de medidas de resultados de Physitrack . Busque 'HOOS-12' para encontrar ambos.

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Referencias:

• HOOS-12 Introducción y guía del usuario, www.koos.nu
• Chen, J., Ou, L. & Hollis, S.J. A systematic review of the impact of routine collection of patient reported outcome measures on patients, providers and health organisations in an oncologic setting. BMC Health Serv Res 13, 211 (2013). https://doi.org/10.1186/1472-6963-13-211
• Gandek B, Roos EM, Franklin PD, Ware JE Jr. A 12-item short form of the Hip disability and Osteoarthritis Outcome Score (HOOS-12): tests of reliability, validity and responsiveness. Osteoartritis cartílago. 2019;27(5):754-761. doi:10.1016/j.joca.2018.09.017
• Soh SE, Harris IA, Cashman K, et al. Cambios mínimos clínicamente importantes en las puntuaciones HOOS-12 y KOOS-12 tras la sustitución articular. J Bone Joint Surg Am. 2022;104(11):980-987. doi:10.2106/JBJS.21.00741
• Ackerman IN, Soh SE, Harris IA, et al. Performance of the HOOS-12 and KOOS-12 instruments for evaluating outcomes from joint replacement surgery. Osteoarthritis Cartilage. 2021;29(6):815-823. doi:10.1016/j.joca.2021.03.003

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