Até que ponto a reabilitação do quadril está funcionando bem para o paciente? Considere medi-la

O que é o HOOS-12?

O HOOS (Hip disability and Osteoarthritis Outcome Score) foi desenvolvido para avaliar uma percepção individual do impacto do seu problema de quadril. Contudo, com 40 perguntas, o HOOS pode ser um pouco impraticável, e assim a forma curta, o HOOS-12 foi desenvolvido. O HOOS-12 pode ser utilizado entre indivíduos com queixas de quadril, com ou sem osteoartrose de quadril (OA).

O tempo médio de conclusão do HOOS-12 é de apenas alguns minutos em comparação com a média de 10 minutos de conclusão do HOOS.

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Ao utilizar o HOOS-12 em vez do HOOS completo, o tempo do respondente diminui em 70%.

Cobre 3 domínios:

• Dor
• Função/AVD's
• Qualidade de vida (QV)

Também permite uma pontuação separada para cada domínio, proporcionando uma visão útil das experiências do paciente e dos domínios mais afetados.

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Quando e como utilizar o HOOS-12?

O HOOS-12 pode ser utilizado entre indivíduos com queixas de quadril, com ou sem osteoartrose de quadril (OA). Na prática clínica o HOOS-12 pode ser utilizado para monitorizar o impacto dos problemas de quadril numa população, por exemplo, para avaliar a eficácia de um programa específico de reabilitação de quadril que a sua clínica fornece. Além disso, pode ser utilizado para monitorizar a forma como o indivíduo os pacientes estão fazendo e respondendo ao tratamento.

O HOOS-12 foi validado em adultos (idade média de 65 anos) com OA do quadril que foram submetidos a substituição total de quadril (THR). Verificou-se confiabilidade satisfatória (capacidade de produzir resultados consistentes), e validade semelhante (mede o que se pretende medir) e capacidade de resposta (capacidade de detectar alterações) para o HOOS completo.

Quando utilizado pós cirurgia de prótese total de quadril (THR), foi identificado um efeito de limite máximo, o que significa que mais de 15% de pacientes obtiveram a melhor pontuação possível. O efeito de limite de teto mais baixo foi observado quando foi utilizado o resumo da pontuação de impacto (17% dos pacientes obtiveram a melhor pontuação possível). Em resumo, após a THR muitos indivíduos têm probabilidade de obter uma pontuação próxima ou o limite superior, o que dificulta a detecção de melhorias adicionais, especialmente se forem utilizadas pontuações específicas do domínio. Recomenda-se, portanto, que se o HOOS-12 for utilizado entre populações mais jovens e mais ativas, então o domínio 'desporto e recreação' contido no HOOS 40-question HOOS seja utilizado em conjunto com o HOOS-12. Note-se que as propriedades de medida acima mencionadas ainda não foram estabelecidas para o HOOS-12 em outras populações que não THR.

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HOOS-12 e Physitrack

Quando o HOOS-12 é administrado utilizando o site PhysiApp , são automaticamente calculadas as pontuações específicas dos domínios da dor, função e QOL, bem como uma pontuação sumária do impacto no quadril (que é uma média das pontuações dos domínios). Tanto na pontuação específica do domínio como na pontuação sumária do impacto, a pontuação varia entre 0 e 100, sendo 0 a pior pontuação possível e 100 a melhor pontuação possível. Ao utilizar a pontuação de impacto resumida para comparar as respostas HOOS do mesmo paciente em ocasiões diferentes, se a alteração na pontuação for igual ou superior a 28,0, então a alteração pode ser interpretada como clinicamente significativa, ou seja, uma alteração suficientemente grande para ser importante para o paciente.

Caso necessite administrar o HOOS-12 utilizando uma impressão em papel, que está disponível na Physitrack, você pode encontrar um excelente resultado de fácil utilização em www.koos.nu, juntamente com informações mais detalhadas sobre o instrumento.

Para além do HOOS completo, adicionamos recentemente o HOOS-12 e o "HOOS-12+ Sports and recreation domain" à biblioteca de medidas de resultados da Physitrack . Pesquise "HOOS-12" para encontrar ambos.

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Referências:

• Introdução ao HOOS-12 e guia do usuário, www.koos.nu
• Chen, J., Ou, L. & Hollis, S.J. A systematic review of the impact of routine collection of patient reported outcome measures on pacientes, providers and health organisations in an oncologic setting. BMC Health Serv Res 13, 211 (2013). https://doi.org/10.1186/1472-6963-13-211
• Gandek B, Roos EM, Franklin PD, Ware JE Jr. Formulário curto de 12 itens da Pontuação de resultados de incapacidade e osteoartrite do quadril (HOOS-12): testes de confiabilidade, validade e capacidade de resposta. Osteoarthritis Cartilage . 2019;27(5):754-761. doi:10.1016/j.joca.2018.09.017
• Soh SE, Harris IA, Cashman K, et al. Alterações clinicamente importantes mínimas nas pontuações HOOS-12 e KOOS-12 após a substituição da articulação. J Bone Joint Surg Am. 2022;104(11):980-987. doi:10.2106/JBJS.21.00741
• Ackerman IN, Soh SE, Harris IA, et al. Desempenho dos instrumentos HOOS-12 e KOOS-12 para avaliar os resultados da cirurgia de artroplastia. Osteoarthritis Cartilage. 2021;29(6):815-823. doi:10.1016/j.joca.2021.03.003

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