Global Rating of Change (GROC)

Wat zijn GROC-enquêtes?

GROC-schalen (Global Rating of Change) bestaan uit eenvoudige vragen met één item die de algemene indruk van een patiënt weergeven van de verandering in de loop van de tijd met betrekking tot een specifieke aandoening. In plaats van pijn, functioneren of tevredenheid afzonderlijk te beoordelen, vraagt een GROC de patiënt om samen te vatten hoe hij of zij vindt dat de algehele situatie is veranderd.

De patiënt kiest wat voor hem of haar het belangrijkst is – waardoor de score echt wereldwijd wordt.

Een standaard GROC-structuur ziet er als volgt uit:

“Wat betreft je [toestand], hoe zou je jezelf nu omschrijven in vergelijking met [tijdspunt]?”

Physitrack -enquêtes

We hebben vier kant-en-klare GROC-uitkomstmaten ontwikkeld die aansluiten bij veelvoorkomende klinische scenario’s. Elke maat maakt gebruik van een ander herinneringsanker en een andere schaalomvang om variatie en klinische relevantie te bieden.

Deze vragenlijsten zijn niet formeel gevalideerd, maar zijn opgesteld volgens de principes die zijn beschreven door Kamper et al. (2009), die het volgende benadrukken:

• Het belang van het benoemen van de specifieke aandoening.
• De noodzaak van een duidelijk vergelijkingsmoment.
• Het belang van evenwichtige, symmetrische weegschalen met een centraal „geen verandering“-punt.

Waarom redigeren wordt aangemoedigd

Aangezien GROC-vragen specifiek moeten zijn voor de toestand en de context van de patiënt, is er geen standaardversie die voor iedereen geschikt is. Deze vier voorbeelden dienen daarentegen als flexibele richtlijnen.

Deze maatregelen waren bedoeld om:

• Fungeren als plug-and-play -opties.
• Laat verschillende soorten ankers zien.
• Zorg voor een sjabloonbibliotheek die zorgverleners eenvoudig kunnen kopiëren en aanpassen.

De Physitrack bieden de structuur – uw aanpassingen zorgen ervoor dat ze klinisch nauwkeurig zijn.

Hoe u een GROC-maatstaf in Physitrack kunt aanpassen Physitrack stap voor stap)

Hieronder vind je een duidelijk stappenplan voor het aanpassen van elk van de sjablonen.

Stap 1: Kopieer de enquête die je wilt gebruiken

Maak een kopie van de GROC-enquête met de door jou gewenste schaal (7, 9 of 11 punten), zodat je je eigen versie veilig kunt bewerken.

Stap 2: Stel de specifieke aandoening van de patiënt vast

Pas de openingszin aan om de voorwaarde duidelijk te benoemen:

• “Wat betreft uw verstuikte enkel…”
• “Wat betreft uw lage rugpijn…”
• “Wat betreft uw schouder na de operatie…”

Zo wordt ervoor gezorgd dat de patiënt zich op het juiste probleem concentreert.

Stap 3: Kies een betekenisvol tijdspunt

Patiënten kunnen zich veranderingen het beste herinneren wanneer ze deze vergelijken met een duidelijke, persoonlijk betekenisvolle gebeurtenis, zoals:

• “…in vergelijking met direct na het letsel”
• “…in vergelijking met toen je net met de behandeling begon”
• “…in vergelijking met vlak voor je operatie”

Tip. Mensen onthouden gebeurtenissen vaak beter dan willekeurige data.

Stap 4: Houd de vraag algemeen

Gebruik neutrale, open formuleringen zoals:

• “...hoe zou je jezelf nu omschrijven…?”
• “..hoe is het veranderd…?”

Stuur patiënten niet naar een specifiek domein (pijn, functie, slaap, enz.), tenzij u van plan bent een domeinspecifieke versie te gebruiken.

Stap 5: Pas de schaal indien nodig aan

• Een schaal van 7, 9 of 11 punten wordt aanbevolen.
• Stel het middenpunt altijd in op „Geen wijziging“.
• Zorg ervoor dat de formulering evenwichtig en symmetrisch is.
• Beperk de beschrijvende ankers tot de uiterste punten van de schaal en het midden.

Stap 6: Controleer of alles duidelijk is voordat je de taak toewijst

Lees je aangepaste versie hardop voor en controleer:

• Is de omschrijving nauwkeurig?
• Heeft het anker enige betekenis?
• Voelt de vraag globaal aan?
• Zal de patiënt het gemakkelijk begrijpen?

Zo ja, sla de vragenlijst dan op. Vergeet niet om bij het delen van de vragenlijst met de patiënt vervolgafspraken in te plannen en uit te leggen hoe belangrijk het is om elke vragenlijst in te vullen.

Laatste gedachten

De vier GROC-maatstaven die aan Physitrack zijn toegevoegd, Physitrack een snelle, flexibele manier om de door patiënten ervaren verandering vast te leggen. Deze instrumenten, die zijn gebaseerd op de principes van Kamper et al., bieden een evenwicht tussen eenvoud en methodologische degelijkheid.

Gebruik de sjablonen zoals ze zijn, of pas ze aan volgens de bovenstaande stappen om elke versie af te stemmen op de situatie van uw patiënt. Zo blijft uw resultaatregistratie zowel efficiënt als patiëntgericht.

Referenties

Kamper SJ, Maher CG, Mackay G. Schalen voor algemene beoordeling van verandering: een overzicht van sterke en zwakke punten en overwegingen bij het ontwerp. J Man Manip Ther. 2009;17(3):163-170. doi:10.1179/jmt.2009.17.3.163