Prescription d'activité physique au chevet du patient : pourquoi le chevet l'emporte sur le bureau

En bref

• PhysiAssistant l'application mobile gratuite Physitrack, incluse dans tous les abonnements. Il n'y a pas de formule distincte ni de mise à niveau à acheter.
• Connectez-vous avec vos Physitrack existants. Tous les patients, tous les programmes et l'intégralité de la bibliothèque d'exercices se synchronisent automatiquement.
• Enregistrez un exercice personnalisé sur-le-champ et ajoutez-le à un programme en moins de 60 secondes, afin que le patient puisse en disposer avant que vous ne quittiez la salle.
• Les modifications effectuées sur votre téléphone sont synchronisées en temps réel avec votre Physitrack principal.
• Disponible sur iOS 14 et versions ultérieures, ainsi que sur Android 9 et versions ultérieures.

L'écart entre l'évaluation et la prescription

Un kinésithérapeute qui observe les mouvements d’un patient identifie précisément ses besoins, puis s’éloigne un instant pour les noter. Auparavant, une fois l’évaluation terminée, il fallait retourner à son poste de travail ou à l’ordinateur du cabinet, puis reconstituer le programme de mémoire. Le patient attendait. Le temps que ses exercices lui soient remis, les détails cliniques relevés au chevet du patient s’étaient déjà estompés, et le patient repartait les mains vides.

Ce retard est dû au bureau, et non au travail lui-même. La création d'un programme sur mesure impliquait jusqu'à présent de rester assis devant un ordinateur fixe ; la prescription avait donc lieu après la consultation plutôt que pendant celle-ci. Les cliniciens qui exercent dans les services hospitaliers, sur le terrain ou au domicile des patients disposent rarement d'un bureau à portée de main, ce qui repousse l'ensemble de la tâche à plus tard.

PhysiAssistant cette distance en mettant votre Physitrack dans votre poche. Vous vous connectez avec les mêmes identifiants que ceux que vous utilisez déjà, et l’application contient vos patients, leurs programmes et l’intégralité de la bibliothèque Physitrack . Chaque modification que vous effectuez sur votre téléphone est synchronisée en temps réel avec votre Physitrack principal ; vous n’avez donc plus rien à synchroniser manuellement depuis votre bureau par la suite. L’évaluation et la prescription s’effectuent désormais dans la même pièce, au même moment, avant que vous ne passiez à autre chose.

Mise en place d'un programme de soins postopératoires au chevet du patient

Prenons l'exemple d'un kinésithérapeute travaillant dans un service de chirurgie, qui examine un patient au lendemain d'une prothèse du genou. Le patient est assis sur une chaise placée à côté de son lit, et le kinésithérapeute observe l'amplitude de flexion du genou, la manière dont le patient transfère son poids lorsqu'il se tient debout, et à quel moment le mouvement s'arrête. Cette évaluation se déroule près de la chaise, et non depuis un poste de travail situé au bout du couloir.

Une fois PhysiAssistant , le praticien enregistre les exercices précis dont le patient a besoin tout en se tenant à ses côtés. Une extension du genou en position assise, un passage de la position assise à la position debout avec assistance… Quel que soit le mouvement requis, il est filmé sur le téléphone en temps réel. Chaque enregistrement est intégré au programme du patient au fur et à mesure que le praticien l'élabore, et le patient peut consulter ce programme dans sa propre application avant que le praticien ne passe au lit suivant.

C'est cette fonctionnalité, qui permet de tout faire en moins de 60 secondes, qui rend cet outil utilisable au chevet du patient. Auparavant, la création d’un programme personnalisé devait attendre la fin des visites, lorsque le praticien retournait à son bureau et reconstituait de mémoire ce qu’il avait observé une heure plus tôt. Le fait d’enregistrer et d’ajouter un exercice en moins d’une minute élimine ce décalage : le programme reflète ainsi les mouvements du patient tels qu’ils se sont réellement déroulés, et non un simple souvenir de ceux-ci. Le patient quitte la première séance en sachant déjà ce qu’il doit faire, et le praticien termine une chambre avant de passer à la suivante.

Visites de service des équipes de kinésithérapie et d'ergothérapie en hospitalisation

Un programme individuel au chevet d’un patient est une chose. Une tournée complète du service, c’est une douzaine de patients en une matinée, chacun avec un état postopératoire différent et des restrictions qui lui sont propres. PhysiAssistant tous ces patients dans le téléphone que vous avez dans votre poche, car il synchronise automatiquement l’intégralité de votre liste de patients, leurs programmes existants et la bibliothèque complète d’exercices dès que vous vous connectez avec votre Physitrack . Vous ouvrez le dossier du patient suivant dans le couloir avant même d’entrer dans la chambre.

C'est grâce à la synchronisation automatique entre les patients que l'on peut travailler d'une chambre à l'autre sans avoir besoin d'un chariot pour ordinateur portable. Vous n'avez plus besoin de chercher un poste de travail partagé entre deux lits ni de noter les exercices sur papier pour les saisir plus tard. Il vous suffit d'afficher la fiche du patient, de consulter le programme de la veille, d'ajuster ou d'ajouter un exercice, puis de passer au patient suivant.

La synchronisation en temps réel avec le Physitrack principal supprime l'étape de réconciliation que les équipes hospitalières réservent généralement à la fin de la journée. Toute modification apportée par un kinésithérapeute ou un ergothérapeute sur son téléphone lors de ses tournées apparaît immédiatement sur le compte du poste de travail ; ainsi, un collègue à son poste de travail voit le programme à jour et le patient le voit dans PhysiApp. Plus besoin d'attendre de passer par un poste de travail.

Médecine du sport en marge des terrains et au bord du terrain

Un kinésithérapeute intervenant lors d'un match n'a ni bureau, ni poste de travail, ni le temps de se déplacer. Dès qu'un athlète se blesse, le kinésithérapeute procède à une évaluation immédiate sur la ligne de touche, et le plan de traitement doit être transmis au joueur avant même qu'il ne se rende aux vestiaires. PhysiAssistant ce moment grâce au même mécanisme d'enregistrement et d'ajout que celui utilisé en service hospitalier, mais appliqué sur la pelouse plutôt que dans un couloir d'hôpital.

Le préparateur physique filme sur place l'exercice de mobilité ou la progression de charge en question, l'ajoute au programme de l'athlète, et le joueur le retrouve dans son PhysiApp la fin de la séance. L'enregistrement et l'ajout d'un exercice personnalisé prennent moins de 60 secondes, ce qui fait toute la différence entre prescrire un exercice sur-le-champ et griffonner une note pour élaborer le programme plus tard.

La disponibilité est ici plus importante que dans tout autre contexte, car les entraîneurs utilisent leurs téléphones personnels ou ceux fournis par leur équipe plutôt que le matériel de la clinique. PhysiAssistant sous iOS 14 et versions ultérieures, ainsi que sous Android 9 et versions ultérieures ; la plupart des appareils actuels sont donc déjà compatibles. Un kinésithérapeute du sport en charge de plusieurs équipes peut se connecter avec un Physitrack existant depuis n’importe quel téléphone qu’il a dans sa poche, et chaque exercice personnalisé enregistré au bord du terrain se synchronise automatiquement avec le compte principal en vue du prochain suivi.

Des visites de suivi qui évoluent au rythme du patient

Une rééducation régulière met en évidence les limites d'un programme défini une fois pour toutes puis archivé. La courbure d'un patient atteint de scoliose évolue au fil des semaines de travail correctif, et la situation d'un patient en rééducation posturale change à mesure que sa force revient ; ainsi, les exercices adaptés lors de la première consultation le sont rarement lors de la quatrième. PhysiAssistant vous PhysiAssistant réenregistrer le mouvement devant le patient à chaque consultation, en capturant sa posture actuelle plutôt que de repasser la version que vous aviez filmée il y a plusieurs mois.

Le principe qui rend cela possible lors de consultations successives est le même que celui qui s'applique au chevet du patient. Vous vous connectez avec votre Physitrack existant, et tous les patients, programmes ainsi que l'intégralité de la bibliothèque d'exercices sont déjà synchronisés sur le téléphone que vous tenez en main. Lors d'une consultation de suivi, vous sélectionnez le patient, filmez l'exercice mis à jour et l'ajoutez à son programme en moins de 60 secondes, sans avoir à rechercher les notes de la dernière consultation ni à attendre de tout synchroniser depuis un bureau.

Comme la modification est synchronisée en temps réel avec votre Physitrack principal, le patient voit le programme mis à jour dans son PhysiApp de partir, et vos dossiers restent à jour sans qu'il soit nécessaire de procéder à une mise à jour distincte. La prescription suit l'évolution du patient à chaque consultation, au lieu d'avoir un retard d'une version.

Conclusion

Le chevet du patient, la tournée de visite, l'accompagnement sur le terrain et la consultation de suivi fonctionnent tous selon le même principe. Vous ouvrez PhysiAssistant, vous vous connectez avec vos Physitrack existants, vous filmez l'exercice et vous l'ajoutez à un programme en moins de 60 secondes. Le patient peut le consulter dans son application avant même que vous ne quittiez la chambre. Tous les patients, tous les programmes et l'intégralité de la bibliothèque d'exercices se synchronisent automatiquement, et tout ce que vous enregistrez sur votre téléphone est synchronisé en temps réel avec votre Physitrack principal.

PhysiAssistant un module complémentaire gratuit inclus dans tous Physitrack ; il n'est pas nécessaire de souscrire à une formule distincte pour en bénéficier. Si vous traitez déjà des patients en dehors de votre cabinet, configurez-le sur physitrack.physiassistant et prescrivez vos traitements depuis n'importe quel endroit où vous effectuez vos évaluations.