Przepisywanie ćwiczeń fizycznych przy łóżku pacjenta: dlaczego podejście przy łóżku pacjenta przewyższa podejście przy biurku

W skrócie

• PhysiAssistant bezpłatna aplikacja mobilna Physitrack, dołączona do każdej subskrypcji. Nie ma potrzeby wykupywania oddzielnego pakietu ani aktualizacji.
• Zaloguj się przy użyciu swoich dotychczasowych Physitrack . Dane wszystkich pacjentów, programów oraz cała biblioteka ćwiczeń zostaną zsynchronizowane automatycznie.
• Nagraj na miejscu ćwiczenie dostosowane do potrzeb pacjenta i dodaj je do programu w mniej niż 60 sekund, tak aby pacjent miał je do dyspozycji, zanim opuścisz gabinet.
• Zmiany wprowadzone w telefonie są synchronizowane z głównym Physitrack w czasie rzeczywistym.
• Dostępne na systemach iOS 14 i nowszych oraz Android 9 i nowszych.

Rozbieżność między oceną a zaleceniem

Fizjoterapeuta obserwujący ruchy pacjenta dokładnie rozpoznaje jego potrzeby, a następnie odchodzi na chwilę, aby je zapisać. W starym schemacie działania po zakończeniu oceny wracało się do stanowiska pracy lub komputera w gabinecie i odtwarzało program z pamięci. Pacjent czekał. Zanim ćwiczenia trafiały do pacjenta, szczegóły kliniczne, które zauważyłeś przy łóżku, zdążyły już zniknąć z pamięci, a pacjent wychodził bez żadnego planu ćwiczeń.

To opóźnienie wynika z braku biurka, a nie z samej pracy. Tworzenie programu dostosowanego do indywidualnych potrzeb wiązało się dotychczas z koniecznością siedzenia przy stacjonarnym komputerze, więc przepisywanie leków odbywało się po wizycie, a nie w jej trakcie. Lekarze prowadzący leczenie na oddziałach szpitalnych, przy boisku lub w domu pacjenta rzadko mają biurko w zasięgu ręki, co powoduje, że całe zadanie jest odkładane na później.

PhysiAssistant tę odległość, umieszczając Twoje Physitrack w Twojej kieszeni. Logujesz się przy użyciu tych samych danych dostępowych, z których już korzystasz, a aplikacja zawiera dane Twoich pacjentów, ich programy oraz pełną bibliotekę Physitrack . Każda zmiana wprowadzona w telefonie jest synchronizowana z głównym Physitrack w czasie rzeczywistym, więc nie ma potrzeby późniejszego uzgadniania danych przy biurku. Ocena i zalecenia terapeutyczne odbywają się teraz w tym samym pomieszczeniu, w tym samym momencie, zanim przejdziesz do kolejnego pacjenta.

Opracowanie programu opieki pooperacyjnej przy łóżku pacjenta

Weźmy na przykład fizjoterapeutę pracującego na oddziale chirurgicznym, który bada pacjenta dzień po operacji wymiany stawu kolanowego. Pacjent siedzi na krześle przy łóżku, a terapeuta obserwuje, jak bardzo zgina się kolano, w jaki sposób pacjent przenosi ciężar ciała podczas wstawania oraz w którym momencie ruch się zatrzymuje. Ocena ta odbywa się przy krześle, a nie przy stanowisku pracy na końcu korytarza.

Po PhysiAssistant terapeuta, stojąc obok pacjenta, rejestruje dokładnie te ćwiczenia, których pacjent potrzebuje. Wyprost kolana w pozycji siedzącej, wstawanie z pozycji siedzącej z podparciem – niezależnie od tego, czego wymaga dany schemat ruchowy, wszystko jest natychmiast filmowane telefonem. Każde nagranie trafia do programu pacjenta w miarę jego tworzenia przez terapeutę, a pacjent może zapoznać się z programem we własnej aplikacji, zanim terapeuta przejdzie do następnego łóżka.

To właśnie mechanizm pozwalający na wykonanie zadania w mniej niż 60 sekund sprawia, że rozwiązanie to trafia bezpośrednio do łóżka pacjenta. Tworzenie spersonalizowanego programu wymagało wcześniej poczekania do zakończenia obchodu, kiedy to lekarz wracał do biurka i odtwarzał z pamięci to, co widział godzinę wcześniej. Rejestrowanie i dodawanie ćwiczenia w mniej niż minutę eliminuje tę lukę, dzięki czemu program odzwierciedla rzeczywisty ruch pacjenta, a nie jego wspomnienie. Pacjent opuszcza pierwszą sesję, wiedząc już, co ma robić, a lekarz kończy pracę w jednym gabinecie, zanim rozpocznie kolejną.

Obchody oddziałowe zespołów fizjoterapeutów i terapeutów zajęciowych zajmujących się pacjentami hospitalizowanymi

Pojedynczy program rehabilitacyjny przy łóżku to jedno. Pełna runda obwodowa oznacza kilkunastu pacjentów jednego poranka, z których każdy ma inny stan pooperacyjny i inne ograniczenia. PhysiAssistant wszystkich tych pacjentów w telefonie w kieszeni, ponieważ automatycznie synchronizuje całą listę pacjentów, ich aktualne programy oraz pełną bibliotekę ćwiczeń po zalogowaniu się na Physitrack . Kartę kolejnego pacjenta otwierasz już na korytarzu, zanim wejdziesz do sali.

To właśnie automatyczna synchronizacja danych między pacjentami pozwala na pracę w różnych salach bez konieczności korzystania z wózka z laptopem. Nie musisz szukać wspólnej stacji roboczej między łóżkami ani zapisywać ćwiczeń na papierze, by wprowadzić je później. Wystarczy wyświetlić dane pacjenta, przejrzeć wczorajszy program, dostosować lub dodać ćwiczenie i przejść dalej.

Synchronizacja w czasie rzeczywistym z głównym Physitrack eliminuje etap uzgadniania danych, który zespoły szpitalne zazwyczaj odkładają na koniec dnia. Wszelkie zmiany wprowadzone przez fizjoterapeutę lub terapeutę zajęciowego w telefonie podczas obchodów natychmiast pojawiają się na koncie na komputerze stacjonarnym, dzięki czemu współpracownik przy stanowisku pracy widzi aktualny program, a pacjent – w PhysiApp. Nie trzeba czekać na dostęp do komputera stacjonarnego.

Medycyna sportowa na trybunach i przy boisku

Trener sportowy pracujący podczas meczu nie ma biurka, stanowiska pracy ani czasu, by gdziekolwiek się przemieszczać. Gdy zawodnik upada, trener przeprowadza szybką ocenę stanu zdrowia na linii bocznej, a plan leczenia musi dotrzeć do zawodnika, zanim ten uda się do szatni. PhysiAssistant tą sytuacją dzięki tej samej mechanice „zapisz i dodaj”, co na oddziale szpitalnym – tyle że na boisku zamiast w szpitalnym korytarzu.

Trener nagrywa na miejscu konkretne ćwiczenie ruchowe lub sekwencję obciążeń, dodaje je do programu zawodnika, a ten ma je w aplikacji PhysiApp zakończeniem sesji. Nagranie i dodanie spersonalizowanego ćwiczenia zajmuje mniej niż 60 sekund – to właśnie różnica między zaleceniem ćwiczenia na miejscu a sporządzeniem notatki w celu opracowania programu później.

Dostępność ma tu większe znaczenie niż w jakimkolwiek innym środowisku, ponieważ trenerzy korzystają z telefonów prywatnych lub służbowych, a nie ze sprzętu klinicznego. PhysiAssistant na systemach iOS 14 i nowszych oraz Android 9 i nowszych, więc większość współczesnych urządzeń już spełnia te wymagania. Fizjoterapeuta sportowy obsługujący wiele drużyn może zalogować się na swoje istniejące Physitrack z dowolnego telefonu, jaki ma przy sobie, a każde niestandardowe ćwiczenie zarejestrowane na boisku synchronizuje się z głównym kontem na potrzeby kolejnej wizyty kontrolnej.

Wizyty kontrolne dostosowane do potrzeb pacjenta

Cykliczna rehabilitacja ujawnia wady programu, który został ustalony raz na zawsze i odłożony na bok. Skrzywienie kręgosłupa u pacjenta ze skoliozą reaguje na wielotygodniowe ćwiczenia korekcyjne, a przebieg rehabilitacji postawy zmienia się wraz z powrotem siły mięśniowej, więc ćwiczenia odpowiednie podczas pierwszej wizyty rzadko sprawdzają się podczas czwartej. PhysiAssistant ponowne nagranie ruchu w obecności pacjenta podczas każdej wizyty, rejestrując jego aktualną technikę wykonania, zamiast odtwarzać wersję sfilmowaną miesiące temu.

Mechanizm, dzięki któremu rozwiązanie to sprawdza się podczas kolejnych wizyt, jest taki sam jak ten stosowany przy łóżku pacjenta. Logujesz się na swoje istniejące Physitrack , a wszyscy pacjenci, programy oraz pełna biblioteka ćwiczeń są już zsynchronizowane z telefonem, który trzymasz w dłoni. Podczas wizyty kontrolnej wybierasz pacjenta, nagrywasz zaktualizowane ćwiczenie i dodajesz je do jego programu w mniej niż 60 sekund, bez konieczności szukania notatek z poprzedniej wizyty lub czekania na uzgodnienie danych przy biurku.

Ponieważ zmiany są synchronizowane z głównym Physitrack w czasie rzeczywistym, pacjent widzi zaktualizowany program w aplikacji PhysiApp opuszczeniem gabinetu, a dokumentacja pozostaje aktualna bez konieczności przeprowadzania osobnej aktualizacji. Program ćwiczeń jest zawsze zsynchronizowany z postępami pacjenta podczas każdej wizyty, a nie pozostaje o jedną wersję w tyle.

Wniosek

Obsługa przy łóżku pacjenta, obchód oddziału, obserwacja na boisku oraz wizyta kontrolna – wszystko to działa na tej samej zasadzie. Otwierasz PhysiAssistant, logujesz się przy użyciu istniejących Physitrack , nagrywasz ćwiczenie i dodajesz je do programu w mniej niż 60 sekund. Pacjent widzi je w swojej aplikacji, zanim opuścisz salę. Wszyscy pacjenci, programy oraz cała biblioteka ćwiczeń synchronizują się automatycznie, a wszystko, co nagrasz na telefonie, jest synchronizowane z Twoim głównym Physitrack w czasie rzeczywistym.

PhysiAssistant bezpłatny dodatek dołączony do każdej Physitrack – nie trzeba wykupywać osobnego pakietu. Jeśli już teraz prowadzisz leczenie pacjentów poza gabinetem, skonfiguruj tę funkcję na physitrack.physiassistant i wystawiaj recepty z dowolnego miejsca, w którym przeprowadzasz badania.