Prescripción de ejercicio en el punto de atención: por qué la cabecera del paciente es mejor que el escritorio

En resumen

• PhysiAssistant la aplicación móvil complementaria gratuita Physitrack, incluida con cualquier suscripción. No hay que adquirir ningún plan ni actualización por separado.
• Inicia sesión con tus Physitrack actuales Physitrack . Todos los pacientes, programas y la biblioteca completa de ejercicios se sincronizan automáticamente.
• Graba un ejercicio personalizado en el momento y añádelo a un programa en menos de 60 segundos, para que el paciente lo tenga antes de que salgas de la consulta.
• Los cambios realizados en el móvil se sincronizan con tu Physitrack principal Physitrack en tiempo real.
• Disponible para iOS 14 y versiones posteriores, y para Android 9 y versiones posteriores.

La brecha entre la evaluación y la prescripción

Un fisioterapeuta que observa cómo se mueve un paciente descubre exactamente lo que necesita y, a continuación, se aleja de ese momento para anotarlo. En la antigua rutina, terminabas la evaluación, volvías a tu puesto de trabajo o al ordenador de la consulta y reconstruías el programa de memoria. El paciente esperaba. Para cuando le llegaban los ejercicios, los detalles clínicos que habías observado junto a la cama ya se habían difuminado y el paciente se había marchado sin nada en la mano.

Ese retraso se debe al escritorio, no al trabajo en sí. La elaboración de un programa personalizado ha supuesto tener que estar sentado frente a un ordenador fijo, por lo que la prescripción se realiza después de la visita y no durante la misma. Los profesionales sanitarios que atienden en las salas de hospital, en el terreno de juego o en el domicilio del paciente rara vez tienen un escritorio a mano, lo que hace que toda la tarea se posponga para más tarde.

PhysiAssistant esa distancia al llevar tu Physitrack en el bolsillo. Inicias sesión con las mismas credenciales que ya utilizas, y la aplicación incluye a tus pacientes, sus programas y la biblioteca completa Physitrack . Cada cambio que realices en el móvil se sincroniza con tu Physitrack principal Physitrack en tiempo real, por lo que no hay que conciliar nada más tarde en la oficina. La evaluación y la prescripción se realizan ahora en la misma sala, en el mismo momento, antes de pasar a la siguiente fase.

Desarrollo de un programa posquirúrgico a pie de cama

Imaginemos a un fisioterapeuta en una unidad quirúrgica, atendiendo a un paciente al día siguiente de una artroplastia de rodilla. El paciente está sentado en una silla junto a la cama, y el profesional observa hasta qué punto se flexiona la rodilla, cómo desplaza el peso al ponerse de pie y en qué punto se detiene el movimiento. Esa evaluación se lleva a cabo junto a la silla, no en una estación de trabajo al final del pasillo.

Con PhysiAssistant , el profesional sanitario graba los ejercicios exactos que necesita el paciente mientras se encuentra a su lado. Una extensión de rodilla en posición sentada, un levantamiento de la silla con apoyo… Sea cual sea el patrón de movimiento que requiera el caso, se graba con el móvil en ese mismo momento. Cada grabación se incorpora al programa del paciente a medida que el profesional sanitario lo va elaborando, y el paciente puede ver el programa en su propia aplicación antes de que el profesional sanitario pase a la siguiente cama.

El hecho de que el proceso dure menos de 60 segundos es lo que permite llevarlo a la cabecera del paciente. Antes, para crear un programa personalizado había que esperar hasta después de las rondas, cuando el profesional sanitario regresaba a su despacho y reconstruía de memoria lo que había visto una hora antes. Grabar e incorporar un ejercicio en menos de un minuto elimina ese lapso, de modo que el programa refleja el movimiento del paciente tal y como fue en realidad, y no un recuerdo del mismo. El paciente sale de la primera sesión sabiendo ya qué tiene que hacer, y el profesional sanitario termina en una habitación antes de empezar con la siguiente.

Rondas clínicas de los equipos de fisioterapia y terapia ocupacional para pacientes hospitalizados

Un programa individual junto a la cama de un paciente es una cosa. Una ronda completa por la planta supone una docena de pacientes en una mañana, cada uno con un estado postoperatorio diferente y un conjunto distinto de restricciones. PhysiAssistant todos y cada uno de esos pacientes en el teléfono que llevas en el bolsillo, ya que sincroniza automáticamente toda tu lista de pacientes, sus programas actuales y la biblioteca completa de ejercicios en cuanto inicias sesión con tu Physitrack . Abres el historial del siguiente paciente en el pasillo antes incluso de entrar en la habitación.

La sincronización automática entre pacientes es lo que permite trabajar de una sala a otra sin necesidad de un carrito con ordenador portátil. No tienes que buscar una estación de trabajo compartida entre camas ni anotar los ejercicios en papel para introducirlos más tarde. Solo tienes que abrir el expediente del paciente, revisar el programa de ayer, ajustar o añadir un ejercicio y seguir adelante.

La sincronización en tiempo real con la Physitrack principal Physitrack elimina el paso de conciliación que los equipos de hospitalización suelen dejar para el final del día. Cualquier cambio que un fisioterapeuta o un terapeuta ocupacional realice en el teléfono durante las rondas aparece inmediatamente en la cuenta del ordenador, de modo que un compañero en la estación de trabajo ve el programa actualizado y el paciente lo ve en PhysiApp. No hay que esperar a llegar al escritorio.

Medicina deportiva en la banda y junto al terreno de juego

Un preparador físico que trabaja en un partido no tiene escritorio, ni puesto de trabajo, ni tiempo para desplazarse a ningún sitio. Si un deportista se lesiona, el preparador realiza una evaluación inmediata en la banda, y el plan de tratamiento debe llegar al jugador antes de que este se dirija al vestuario. PhysiAssistant ese momento con el mismo mecanismo de «registrar y añadir» que se utiliza en una sala de hospital, pero aplicado al campo de juego en lugar de a un pasillo del hospital.

El entrenador graba allí mismo el ejercicio específico de movilidad o la progresión de carga, lo añade al programa del deportista y este lo tiene en su PhysiApp termine la sesión. Grabar y añadir un ejercicio personalizado lleva menos de 60 segundos, lo que marca la diferencia entre prescribirlo en el momento y tomar una nota para elaborar el programa más tarde.

La disponibilidad es más importante aquí que en cualquier otro entorno, ya que los preparadores físicos trabajan con teléfonos personales o proporcionados por el equipo, en lugar de con el equipo informático de la clínica. PhysiAssistant con iOS 14 y versiones posteriores, así como con Android 9 y versiones posteriores, por lo que la mayoría de los dispositivos actuales ya cumplen los requisitos. Un fisioterapeuta deportivo que trabaje con varios equipos puede iniciar sesión con una Physitrack ya existente desde cualquier teléfono que lleve en el bolsillo, y cada ejercicio personalizado registrado en el terreno de juego se sincroniza con la cuenta principal para el siguiente seguimiento.

Visitas de seguimiento que se adaptan a las necesidades del paciente

La rehabilitación recurrente pone de manifiesto el fallo de un programa que se establece una vez y se archiva. La curvatura de un paciente con escoliosis responde a semanas de trabajo correctivo, y un caso de rehabilitación postural evoluciona a medida que se recupera la fuerza, por lo que los ejercicios que resultaban adecuados en la primera visita rara vez lo son en la cuarta. PhysiAssistant te PhysiAssistant volver a grabar el movimiento delante del paciente en cada visita, captando su forma actual en lugar de reproducir la versión que grabaste hace meses.

El mecanismo que hace que esto sea viable en visitas repetidas es el mismo que se utiliza junto a la cama del paciente. Inicias sesión con tu Physitrack y todos los pacientes, programas y la biblioteca completa de ejercicios ya están sincronizados con el teléfono que tienes en la mano. En una visita de seguimiento, buscas al paciente, grabas el ejercicio actualizado y lo añades a su programa en menos de 60 segundos, sin tener que buscar las notas de la última visita ni esperar a cotejar nada en el escritorio.

Dado que el cambio se sincroniza con tu Physitrack principal Physitrack en tiempo real, el paciente ve el programa actualizado en su PhysiApp marcharse, y tus registros se mantienen al día sin necesidad de realizar una actualización por separado. La prescripción se mantiene al día con el paciente en cada visita, en lugar de ir una versión por detrás.

Conclusión:

La atención a pie de cama, la ronda de pacientes, la supervisión en el campo de juego y la visita de seguimiento funcionan todas según un mismo mecanismo. Abres PhysiAssistant, inicias sesión con tus Physitrack actuales Physitrack , grabas el ejercicio y lo añades a un programa en menos de 60 segundos. El paciente lo ve en su aplicación antes de que salgas de la habitación. Todos los pacientes, programas y la biblioteca completa de ejercicios se sincronizan automáticamente, y todo lo que grabes en el móvil se sincroniza con tu Physitrack principal Physitrack en tiempo real.

PhysiAssistant un complemento gratuito incluido en cualquier Physitrack , sin necesidad de adquirir ningún plan adicional. Si ya atiendes a pacientes fuera de la consulta, configúralo en physitrack.physiassistant y prescribe desde cualquier lugar en el que realices la evaluación.