Prescrizione di esercizi al punto di cura: perché il posto letto è meglio della scrivania

In breve

• PhysiAssistant l'app mobile gratuita Physitrack, inclusa in ogni abbonamento. Non è necessario acquistare alcun piano separato né effettuare alcun upgrade.
• Accedi con Physitrack tue Physitrack esistenti. Tutti i pazienti, i programmi e l'intera libreria di esercizi vengono sincronizzati automaticamente.
• Registra un esercizio personalizzato sul momento e aggiungilo a un programma in meno di 60 secondi, in modo che il paziente lo abbia a disposizione prima che tu esca dalla stanza.
• Le modifiche apportate sul telefono vengono sincronizzate in tempo reale con Physitrack tuo Physitrack principale.
• Disponibile su iOS 14 e versioni successive e su Android 9 e versioni successive.

Il divario tra valutazione e prescrizione

Un fisioterapista che osserva i movimenti di un paziente capisce esattamente di cosa abbia bisogno, ma poi deve allontanarsi per mettere per iscritto ciò che ha osservato. Con la vecchia routine, una volta terminata la valutazione, si torna alla postazione di lavoro o al computer dello studio e si ricostruisce il programma a memoria. Il paziente aspetta. Quando finalmente gli vengono assegnati gli esercizi, i dettagli clinici che avevi notato al capezzale del paziente si sono già offuscati e il paziente se ne va senza aver ricevuto alcuna indicazione concreta.

Questo ritardo è dovuto alla scrivania, non al lavoro in sé. La creazione di un programma personalizzato ha sempre comportato l’utilizzo di un computer fisso, per cui la prescrizione avviene dopo la visita piuttosto che durante. I medici che prestano assistenza nei reparti ospedalieri, a bordo campo o a domicilio raramente hanno una scrivania a portata di mano, il che costringe a rimandare l’intera operazione a un momento successivo.

PhysiAssistant questa distanza mettendo Physitrack tuo Physitrack in tasca. Accedi con le stesse credenziali che usi già e l’app contiene i tuoi pazienti, i loro programmi e l’intera libreria Physitrack . Ogni modifica apportata sul telefono viene sincronizzata in tempo reale con Physitrack tuo Physitrack principale, quindi non c’è nulla da riconciliare in seguito alla scrivania. La valutazione e la prescrizione avvengono ora nella stessa stanza, nello stesso momento, prima di passare alla fase successiva.

Sviluppo di un programma post-operatorio al capezzale del paziente

Immaginiamo un fisioterapista in un reparto chirurgico che visita un paziente il giorno dopo un intervento di protesi al ginocchio. Il paziente è seduto su una sedia accanto al letto e il fisioterapista osserva di quanto si flette il ginocchio, come il paziente sposta il peso quando si alza in piedi e dove il movimento si interrompe. Questa valutazione avviene proprio accanto alla sedia, non in una postazione di lavoro in fondo al corridoio.

Con PhysiAssistant , il terapista registra gli esercizi specifici di cui il paziente ha bisogno mentre gli sta accanto. Un’estensione del ginocchio da seduti, un passaggio dalla posizione seduta a quella in piedi con supporto: qualunque sia il movimento richiesto, viene filmato sul telefono in tempo reale. Ogni registrazione viene inserita nel programma del paziente man mano che il terapista lo costruisce, e il paziente può visualizzare il programma nella propria app prima che il terapista passi al letto successivo.

La procedura che richiede meno di 60 secondi è ciò che porta il sistema direttamente al capezzale del paziente. In passato, la creazione di un programma personalizzato avveniva solo dopo il giro di visite, quando il medico tornava alla propria scrivania e ricostruiva a memoria ciò che aveva osservato un’ora prima. Registrare e aggiungere un esercizio in meno di un minuto elimina questo intervallo, così il programma riflette il movimento del paziente così come si è effettivamente verificato, non come lo si ricorda. Il paziente esce dalla prima seduta sapendo già cosa fare, e il medico conclude una stanza prima di passare a quella successiva.

Visite di reparto per i team di fisioterapia e terapia occupazionale dei pazienti ricoverati

Un singolo programma di riabilitazione al letto del paziente è una cosa. Un giro completo di visita in reparto significa una dozzina di pazienti in una mattinata, ciascuno con uno stato post-operatorio diverso e una serie diversa di limitazioni. PhysiAssistant tutti questi pazienti sul telefono che tieni in tasca, perché sincronizza automaticamente l’intero elenco dei pazienti, i loro programmi esistenti e la libreria completa degli esercizi non appena accedi con Physitrack tuo Physitrack . Puoi aprire la cartella clinica del paziente successivo già nel corridoio, prima ancora di entrare nella stanza.

La sincronizzazione automatica tra i pazienti è ciò che consente di lavorare da una stanza all’altra senza bisogno di un carrello per il portatile. Non è necessario cercare una postazione di lavoro condivisa tra un letto e l’altro né annotare gli esercizi su carta per inserirli in un secondo momento. Basta richiamare la scheda del paziente, rivedere il programma del giorno precedente, modificare o aggiungere un esercizio e passare al paziente successivo.

La sincronizzazione in tempo reale con Physitrack principale elimina la fase di riconciliazione che i team di degenza solitamente rimandano alla fine della giornata. Qualsiasi modifica apportata da un fisioterapista o da un terapista occupazionale sul telefono durante i giri di visita appare immediatamente nell’account desktop, così un collega alla postazione di lavoro vede il programma aggiornato e il paziente lo vede PhysiApp. Non c’è bisogno di aspettare di arrivare alla scrivania.

Medicina sportiva a bordo campo e a bordo campo

Un preparatore atletico che lavora durante una partita non ha una scrivania, né una postazione di lavoro, né il tempo di spostarsi da nessuna parte. Quando un atleta si infortuna, il preparatore effettua una valutazione immediata a bordo campo e il piano di trattamento deve essere comunicato al giocatore prima che questi si rechi negli spogliatoi. PhysiAssistant quel momento con la stessa meccanica di “registrazione e aggiunta” utilizzata in reparto, applicata al campo da gioco anziché al corridoio di un ospedale.

L'allenatore riprende sul posto l'esercizio specifico di mobilità o la progressione di carico, lo aggiunge al programma dell'atleta e il giocatore lo trova nella propria PhysiApp la sessione finisca. Registrare e aggiungere un esercizio personalizzato richiede meno di 60 secondi: è questa la differenza tra prescrivere l'esercizio sul momento e buttare giù una nota per elaborare il programma in un secondo momento.

La disponibilità è più importante qui che in qualsiasi altro contesto, poiché i preparatori atletici utilizzano telefoni personali o forniti dalla squadra anziché le apparecchiature della clinica. PhysiAssistant su iOS 14 e versioni successive e su Android 9 e versioni successive, quindi la maggior parte dei dispositivi attuali è già compatibile. Un fisioterapista sportivo che segue più squadre può accedere con un Physitrack esistente da qualsiasi telefono abbia in tasca, e ogni esercizio personalizzato registrato a bordo campo viene sincronizzato con l’account principale per il successivo follow-up.

Visite di controllo che si adattano all’evoluzione del paziente

La riabilitazione ricorrente mette in luce i limiti di un programma impostato una volta per tutte e poi accantonato. La curvatura di un paziente affetto da scoliosi risponde a settimane di lavoro correttivo, e un caso di riabilitazione posturale evolve man mano che la forza muscolare ritorna, quindi gli esercizi adatti alla prima visita raramente lo sono alla quarta. PhysiAssistant ti PhysiAssistant registrare nuovamente il movimento davanti al paziente ad ogni visita, catturandone la forma attuale anziché riprodurre la versione filmata mesi fa.

Il meccanismo che rende tutto questo pratico nel corso di visite ripetute è lo stesso che viene utilizzato al capezzale del paziente. Accedi con Physitrack tuo Physitrack esistente e ogni paziente, programma e l’intera libreria di esercizi sono già sincronizzati sul telefono che hai in mano. Durante una visita di controllo, selezioni il paziente, riprendi l’esercizio aggiornato e lo aggiungi al suo programma in meno di 60 secondi, senza dover cercare le note dell’ultima visita o attendere di riconciliare i dati alla scrivania.

Poiché la modifica viene sincronizzata in tempo reale con Physitrack tuo Physitrack principale, il paziente vede il programma aggiornato nella propria PhysiApp andarsene e le tue cartelle cliniche rimangono aggiornate senza bisogno di un’operazione di aggiornamento separata. La prescrizione rimane allineata con il paziente ad ogni visita, anziché rimanere indietro di una versione.

Conclusione

Il lavoro al capezzale del paziente, il giro di visite, l’assistenza a bordo campo e la visita di controllo seguono tutti lo stesso meccanismo. Basta aprire PhysiAssistant, accedere con Physitrack già in uso, filmare l’esercizio e aggiungerlo a un programma in meno di 60 secondi. Il paziente lo vede nella propria app prima ancora che tu esca dalla stanza. Ogni paziente, ogni programma e l’intera libreria di esercizi si sincronizzano automaticamente, e tutto ciò che registri sul telefono viene sincronizzato in tempo reale con Physitrack tuo Physitrack principale.

PhysiAssistant un’estensione gratuita inclusa in qualsiasi Physitrack , senza bisogno di acquistare un piano separato. Se già visiti i pazienti fuori dal tuo studio, configuralo su physitrack.physiassistant e prescrivi le terapie ovunque tu effettui la visita.