Bewegingsvoorschriften aan het bed: waarom het bed beter is dan de bureauomgeving

TL;DR

• PhysiAssistant de gratis mobiele begeleidende app Physitrack, die bij elk abonnement is inbegrepen. Er hoeft geen apart abonnement of upgrade te worden aangeschaft.
• Log in met je bestaande Physitrack . Alle patiënten, programma’s en de volledige oefeningenbibliotheek worden automatisch gesynchroniseerd.
• Neem ter plekke een aangepaste oefening op en voeg deze binnen 60 seconden toe aan een programma, zodat de patiënt erover beschikt voordat u de kamer verlaat.
• Wijzigingen die je op je telefoon aanbrengt, worden in realtime gesynchroniseerd met je Physitrack .
• Beschikbaar op iOS 14 en hoger en Android 9 en hoger.

De kloof tussen diagnose en behandeling

Een fysiotherapeut die een patiënt bij het bewegen observeert, komt precies te weten wat die patiënt nodig heeft, en loopt vervolgens even weg om dit vast te leggen. Vroeger rondde je de beoordeling af, ging je terug naar je werkplek of de computer in de praktijk, en stelde je het programma uit je hoofd opnieuw samen. De patiënt moest wachten. Tegen de tijd dat de oefeningen bij de patiënt terechtkwamen, waren de klinische details die je aan het bed had opgemerkt al vervaagd, en was de patiënt vertrokken zonder iets in handen te hebben.

Die vertraging is te wijten aan het bureau, niet aan het werk zelf. Het opstellen van een programma op maat betekende tot nu toe dat men achter een vaste computer moest zitten, waardoor het voorschrijven pas na het consult plaatsvindt in plaats van tijdens het consult. Zorgverleners die op ziekenhuisafdelingen, langs de zijlijn of bij de patiënt thuis werken, hebben zelden een bureau binnen handbereik, waardoor de hele taak naar later wordt uitgesteld.

PhysiAssistant die afstand door je Physitrack in je zak te stoppen. Je logt in met dezelfde inloggegevens die je al gebruikt, en de app bevat je patiënten, hun programma’s en de volledige Physitrack . Elke wijziging die je op je telefoon aanbrengt, wordt in realtime gesynchroniseerd met je Physitrack , zodat je achteraf achter je bureau niets meer hoeft bij te werken. De beoordeling en het voorschrift vinden nu in dezelfde ruimte plaats, op hetzelfde moment, voordat je verdergaat.

Opzetten van een postoperatief programma aan het bed

Stel je een fysiotherapeut voor op een chirurgische afdeling, die een patiënt bezoekt de dag na een knieprothese-operatie. De patiënt zit in een stoel naast het bed en de fysiotherapeut kijkt hoe ver de knie buigt, hoe de patiënt zijn gewicht verplaatst bij het staan en waar de beweging stopt. Die beoordeling vindt plaats bij de stoel, niet bij een werkstation verderop in de gang.

Terwijl PhysiAssistant , legt de behandelaar, terwijl hij naast de patiënt staat, precies vast welke oefeningen de patiënt nodig heeft. Een knie-extensie vanuit zit, een ondersteunde zit-naar-sta-beweging: wat het bewegingspatroon ook vereist, het wordt ter plekke met de telefoon gefilmd. Elke opname wordt direct aan het programma van de patiënt toegevoegd terwijl de behandelaar dit samenstelt, en de patiënt ziet het programma in zijn eigen app voordat de behandelaar naar het volgende bed gaat.

De methode die in minder dan 60 seconden werkt, zorgt ervoor dat dit aan het bed kan worden toegepast. Vroeger moest er voor het opstellen van een programma op maat worden gewacht tot na de rondes, wanneer de zorgverlener terugkeerde naar zijn bureau en uit het hoofd moest reconstrueren wat hij een uur eerder had gezien. Door een oefening in minder dan een minuut vast te leggen en toe te voegen, wordt die kloof weggenomen, zodat het programma de bewegingen van de patiënt weergeeft zoals die daadwerkelijk waren, en niet als een herinnering daaraan. De patiënt verlaat de eerste sessie al wetende wat hij moet doen, en de behandelaar rondt de ene kamer af voordat hij aan de volgende begint.

Zorgrondes voor de fysiotherapie- en ergotherapie-teams van de klinische afdelingen

Een enkel programma aan het bed is één ding. Een volledige afdelingsronde betekent een dozijn patiënten in de ochtend, elk met een andere postoperatieve toestand en andere beperkingen. PhysiAssistant al die patiënten PhysiAssistant op de telefoon in je zak, omdat het je volledige patiëntenlijst, hun bestaande programma’s en de volledige oefeningenbibliotheek automatisch synchroniseert zodra je inlogt met je Physitrack . Je opent het dossier van de volgende patiënt al in de gang, nog voordat je de kamer binnenstapt.

Dankzij de automatische synchronisatie tussen patiënten kun je van kamer naar kamer werken zonder dat je een laptopwagen nodig hebt. Je hoeft niet tussen de bedden door op zoek te gaan naar een gedeeld werkstation en je hoeft ook geen oefeningen op papier te noteren om ze later in te voeren. Je roept de gegevens van de patiënt op, bekijkt het programma van gisteren, past een oefening aan of voegt er een toe, en gaat verder.

Door de realtime synchronisatie met het Physitrack is de afstemmingsstap overbodig geworden die teams op de afdeling doorgaans tot het einde van de dag uitstellen. Alles wat een fysiotherapeut of ergotherapeut tijdens de rondes op de telefoon wijzigt, verschijnt onmiddellijk in het desktopaccount, zodat een collega achter het werkstation het actuele programma ziet en de patiënt het in PhysiApp te zien krijgt. Er hoeft niets meer te wachten tot men achter het bureau zit.

Sportgeneeskunde langs de lijn en aan de rand van het veld

Een sportfysiotherapeut die bij een wedstrijd aan het werk is, heeft geen bureau, geen werkplek en geen tijd om ergens heen te lopen. Als een speler uitvalt, voert de fysiotherapeut langs de zijlijn een acute beoordeling uit, en het behandelplan moet bij de speler zijn voordat deze naar de kleedkamer vertrekt. PhysiAssistant dat moment PhysiAssistant met hetzelfde ‘registreren en toevoegen’-systeem dat op een ziekenhuisafdeling wordt gebruikt, maar dan op het grasveld in plaats van in een ziekenhuisgang.

De trainer filmt de specifieke mobiliteitsoefening of trainingsopbouw ter plekke, voegt deze toe aan het programma van de sporter, en de speler heeft de oefening al in zijn PhysiApp staan PhysiApp de sessie ten einde is. Het opnemen en toevoegen van een op maat gemaakte oefening duurt minder dan 60 seconden; dat is het verschil tussen het ter plekke voorschrijven van een oefening en het maken van een aantekening om het programma later samen te stellen.

Beschikbaarheid is hier belangrijker dan in welke andere omgeving dan ook, omdat trainers werken met persoonlijke of door het team verstrekte telefoons in plaats van met apparatuur van de kliniek. PhysiAssistant op iOS 14 en hoger en Android 9 en hoger, dus de meeste huidige apparaten voldoen al aan de vereisten. Een sportfysiotherapeut die meerdere teams begeleidt, kan inloggen met een bestaand Physitrack op welke telefoon dan ook die hij of zij bij de hand heeft, en elke aangepaste oefening die langs de lijn wordt vastgelegd, wordt gesynchroniseerd met het hoofdaccount voor de volgende follow-up.

Controlebezoeken die meegroeien met de patiënt

Herhaalde revalidatie legt de tekortkoming bloot van een programma dat eenmalig is opgesteld en vervolgens in de la is verdwenen. De kromming bij een patiënt met scoliose reageert op wekenlange corrigerende oefeningen, en bij een geval van houdingsrevalidatie verandert de situatie naarmate de spierkracht terugkeert, waardoor de oefeningen die bij het eerste bezoek geschikt waren, bij het vierde bezoek zelden nog passen. PhysiAssistant je bij elk bezoek de beweging opnieuw vastleggen in het bijzijn van de patiënt, zodat je de huidige uitvoering vastlegt in plaats van de versie af te spelen die je maanden geleden hebt gefilmd.

Het mechanisme dat dit bij herhaalde bezoeken praktisch maakt, is hetzelfde als dat bij het bed van de patiënt wordt toegepast. U logt in met uw bestaande Physitrack , en alle patiënten, programma's en de volledige oefeningenbibliotheek zijn al gesynchroniseerd met de telefoon die u in uw hand hebt. Bij een vervolgafspraak roept u de patiënt op, filmt u de bijgewerkte oefening en voegt u deze binnen 60 seconden toe aan het programma van de patiënt, zonder te hoeven zoeken naar de aantekeningen van het vorige bezoek of te hoeven wachten tot alles aan het bureau is bijgewerkt.

Omdat de wijziging in realtime wordt gesynchroniseerd met je Physitrack , ziet de patiënt het aangepaste programma al in zijn of haar PhysiApp hij of zij vertrekt, en blijven je dossiers up-to-date zonder dat je een aparte update hoeft uit te voeren. Het behandelplan loopt bij elk bezoek synchroon met de patiënt en loopt niet een versie achter.

Conclusie

Zowel aan het bed, tijdens de rondes, langs de zijlijn als bij het vervolgbezoek werkt alles volgens hetzelfde principe. Je opent PhysiAssistant, logt in met je bestaande Physitrack , filmt de oefening en voegt deze binnen 60 seconden toe aan een programma. De patiënt ziet het al in zijn of haar app voordat je de kamer verlaat. Elke patiënt, elk programma en de volledige oefeningenbibliotheek worden automatisch gesynchroniseerd, en alles wat je op je telefoon vastlegt, wordt in realtime teruggesynchroniseerd naar je Physitrack .

PhysiAssistant een gratis add-on die bij elk Physitrack is inbegrepen; er hoeft geen apart abonnement voor te worden aangeschaft. Als u al patiënten buiten uw praktijk behandelt, kunt u de tool instellen via physitrack.physiassistant en behandelingen voorschrijven vanaf elke locatie waar u uw patiënten onderzoekt.