Precios por programa de MedBridge: cuánto cuesta realmente a gran escala
Introducción
MedBridge fija el precio por episodio en 1,50 dólares por episodio de HEP, una tarifa que parece razonable cuando se gestiona una consulta individual. Esos mismos 1,50 dólares se convierten en un tema distinto cuando se gestionan 500 profesionales sanitarios repartidos en múltiples centros.
Las cifras son claras, pero contundentes. Una consulta empresarial con 500 usuarios y una media de 55 000 visitas de pacientes al mes se enfrenta a sobrecostes por uso que oscilan entre los 37 500 y los 82 500 dólares al mes, dependiendo del volumen de recetas. Eso supone entre 450 000 y casi un millón de dólares solo en cargos por uso anuales, además de las cuotas básicas de suscripción.
MedBridge no te mostrará este cálculo en su página de precios. En su lugar, te dirán que te pongas en contacto con el departamento de ventas para conocer los precios para empresas. Pero la tarifa por episodio publicada revela la realidad: los precios basados en el uso, diseñados para consultas pequeñas, se convierten en un gasto operativo de seis cifras a gran escala.
Cómo funciona el sistema de precios por episodio de MedBridge
MedBridge funciona con una estructura de costes de dos niveles: una suscripción básica más las tarifas por uso. El plan Essentials cuesta aproximadamente 329 dólares al año por usuario, pero eso es solo la cuota de inscripción.
Cada programa de ejercicios en casa que supere tu asignación básica conlleva un cargo de 1,50 dólares, que se factura mensualmente. MedBridge denomina a estos «episodios HEP adicionales»: cada vez que un profesional sanitario asigna un programa a un paciente, cuenta como un episodio facturable. La suscripción básica incluye algunos programas, pero la asignación exacta no se publica en su página de precios.
En el caso de las cuentas empresariales, MedBridge pasa a aplicar una estructura de precios basada únicamente en el número de contactos. Esto suele ocurrir cuando las consultas alcanzan determinados umbrales de usuarios o niveles de volumen, momento en el que es posible que la tarifa publicada de 1,50 dólares ya no sea aplicable. El nivel empresarial incluye acceso a más de 8.000 ejercicios en vídeo, pero sin una estructura de precios transparente, resulta imposible planificar el presupuesto.
La mecánica parece sencilla hasta que se aplica a una consulta con múltiples centros. Una consulta empresarial con 500 usuarios, con una media de 110 programas por profesional sanitario al mes, generaría 55 000 episodios facturables, sin tener en cuenta ninguna asignación básica. Al precio publicado de 1,50 dólares, eso supone 82 500 dólares solo en cargos por uso mensual.
La calculadora de costes: hasta 100, hasta 500 y más de 1.000 usuarios
La tarifa de 1,50 dólares por episodio de MedBridge da lugar a estructuras de costes muy diferentes en función del tamaño de tu consulta y del volumen de pacientes. Las cifras que figuran a continuación muestran los costes mensuales por exceso de consumo, es decir, lo que pagas además de tu suscripción básica cuando los episodios superan el límite de tu plan.
Hasta 100 usuarios
Una clínica ambulatoria de tamaño pequeño a mediano con 100 profesionales sanitarios es un ejemplo típico de grupo de práctica independiente. A razón de 50 episodios por usuario al mes, un total de 5.000 episodios generan 7.500 dólares en sobrecostes mensuales, lo que supone 90.000 dólares al año solo en concepto de episodios. A razón de 110 episodios por usuario, algo habitual en las clínicas ambulatorias con mucha actividad, los sobrecostes mensuales se disparan hasta los 16.500 dólares, es decir, 198.000 dólares al año.
Hasta 500 usuarios
Un grupo regional con múltiples centros y 500 profesionales sanitarios representa una presencia habitual de PT. A razón de 50 episodios por usuario al mes, las tarifas por exceso de uso alcanzan los 37 500 dólares al mes, lo que supone 450 000 dólares al año. A razón de 110 episodios por usuario, esa cifra asciende a 82 500 dólares al mes, casi un millón de dólares al año en cargos por episodios, además de los costes básicos de suscripción.
Más de 1.000 usuarios
A escala del sistema sanitario o de un grupo ortopédico empresarial, el modelo por episodio se convierte en una partida presupuestaria importante. Con 50 episodios por usuario al mes entre 1.000 profesionales sanitarios, los sobrecostes mensuales ascienden a 75.000 dólares, lo que supone entre 900.000 y 900.000 dólares al año. Con 110 episodios por usuario, los gastos mensuales alcanzan los 165.000 dólares, lo que supone un total de casi 2 millones de dólares al año solo en costes por episodio.
Un gran grupo empresarial que registra una media de entre 55 000 y 60 000 visitas de fisioterapia al mes ilustra claramente el problema. Suponiendo que se prescriba un HEP por visita, eso supone más de 55 000 episodios facturables al mes a 1,50 dólares cada uno: más de 82 500 dólares en gastos para un subconjunto de 500 usuarios, una cifra que aumenta linealmente a medida que crece el número de empleados.
Estos cálculos parten de la base de que los episodios que superen el límite establecido en el plan básico dan lugar a un cargo de 1,50 dólares. MedBridge no publica los límites básicos por episodio de los planes empresariales, lo que hace imposible predecir el coste real durante el proceso de venta.
Por qué las matemáticas se vuelven más difíciles a medida que creces
La tarificación por episodio genera un problema de costes acumulativos que se agrava simultáneamente en tres frentes. Cada nuevo profesional sanitario que contratas multiplica la tarifa base. Cada aumento en el volumen de pacientes por profesional sanitario la multiplica de nuevo. Cada nueva sede clínica que integras multiplica toda la ecuación.
Una consulta con 100 usuarios, con una media de 50 recetas de HEP por profesional sanitario al mes, paga 7.500 dólares en sobrecostes por episodio. Si se amplía a 500 usuarios con la misma tasa de recetas, se pagan 37.500 dólares al mes: cinco veces el coste por cinco veces el número de empleados. Pero las consultas no se limitan a aumentar el número de empleados de forma lineal.
En las consultas que tienen éxito, el volumen de visitas por profesional sanitario aumenta a medida que mejora la eficiencia y se optimiza la carga de pacientes. Una consulta que pasa de 50 a 110 recetas de HEP por profesional sanitario al mes no solo duplica los costes por episodio, sino que los multiplica por más de dos, ya que también aumenta la plantilla. Con 500 usuarios que prescriben 110 episodios al mes, se pagan 82 500 dólares solo en sobrecostes mensuales.
El modelo de uso de MedBridge no tiene un límite natural. A diferencia del software, en el que un mayor uso suele reducir los costes unitarios, cada interacción adicional con un paciente aumenta la factura. No hay economías de escala, sino solo un crecimiento compuesto de los gastos que supera al de los ingresos en la mayoría de los modelos de negocio de fisioterapia.
Cuánto Physitrack a la misma escala
Physitrack con un modelo de tarifa plana por usuario: 23,99 dólares al mes por profesional sanitario, con programas de ejercicios para el hogar (HEP) ilimitados incluidos. A partir de 500 licencias, se obtiene un descuento por volumen del 25 %, lo que reduce la tarifa efectiva a 17,99 dólares al mes por usuario.
El cálculo anual es sencillo. Una consulta con 500 usuarios paga un total aproximado de 107 940 dólares al año: sin sobrecostes por episodio, sin sorpresas en el uso y sin penalizaciones por escalabilidad. Compáralo con la suscripción básica de MedBridge, que asciende a unos 164 500 dólares al año (a 329 dólares por usuario), antes de que se apliquen los cargos por episodio.
La tarifa plana Physitrack incluye todo aquello por lo que MedBridge cobra un suplemento: medidas de resultados, seguimiento de la adherencia del paciente y una aplicación específica para pacientes. No tendrás que pagar por separado por las herramientas de participación del paciente ni por las funciones de evaluación clínica que la mayoría de las consultas consideran prestaciones estándar.
La diferencia de coste se hace evidente cuando se trata de grandes volúmenes. Mientras que el modelo por episodio de MedBridge puede elevar los costes anuales a un rango de entre 450 000 y 990 000 dólares para una consulta con 500 usuarios, Physitrack de 107 940 dólares, independientemente del número de programas que asignen tus profesionales sanitarios. Si tu consulta tiene una media de más de 50 prescripciones de programas de ejercicios en casa (HEP) por profesional sanitario al mes, el ahorro se acumula rápidamente.
Para un grupo empresarial con un gran volumen de actividad —entre 55 000 y 60 000 visitas al mes—, pasar del modelo de uso de MedBridge a la tarifa plana Physitrack supone un ahorro anual potencial de seis cifras. Cuanto mayor sea el volumen de la consulta, más notable será la diferencia.
Tabla comparativa lado a lado
Los importes totales de MedBridge incluyen la suscripción básica (329 $ por usuario al año) más el coste de los episodios adicionales, entre 50 y 110 episodios por usuario al mes, a 1,50 $ por episodio. Physitrack reflejan una tarifa fija por usuario, con un descuento por volumen del 25 % aplicable a partir de 500 licencias.
Qué hay que preguntar antes de firmar un contrato con la plataforma HEP
Hay cuatro preguntas que marcan la diferencia entre un gasto en software previsible y una sorpresa presupuestaria. La mayoría de los directores de PT se centran en las funciones y las integraciones durante las demostraciones de los proveedores, pero es la estructura de precios la que determina tu gasto anual real.
¿El precio es por usuario o por programa? Los modelos por usuario limitan el gasto mensual independientemente del volumen de pacientes. Los modelos por programa suponen un compromiso indefinido en el que los meses de mayor actividad generan facturas más elevadas. Una consulta con 500 usuarios y una media de 110 HEP por profesional sanitario al mes se enfrenta a 82 500 dólares solo en concepto de cargos por episodio, según la tarifa por exceso de 1,50 dólares de MedBridge.
¿Qué provoca que se aplique un recargo por exceso de consumo? Algunos proveedores incluyen una asignación básica de programas por usuario antes de que se apliquen los recargos por exceso de consumo. Otros cobran por episodio desde el primer día. Pide que te confirmen por escrito el límite concreto: «ilimitado» suele significar ilimitado dentro de una política de uso razonable que no se define hasta que la sobrepasas.
¿Qué incluye la suscripción básica? Las herramientas de medición de resultados, las aplicaciones para pacientes y el seguimiento del cumplimiento terapéutico pueden suponer un coste adicional en plataformas con precios de salida bajos. Compara el coste total de las funciones, no solo la tarifa del generador de planes de tratamiento (HEP).
¿Cuál es el coste total con el volumen de visitas previsto? Haz los cálculos basándote en 18 meses de crecimiento, no en el volumen actual. Una plataforma que hoy cuesta 50 000 dólares al año podría costar 150 000 dólares dentro de dos años si el número de episodios se duplica.
Conclusión:
La tarificación por consulta no es un problema de negociación, sino un problema de costes estructurales que se agrava con cada paciente que se atiende. Las consultas con un gran volumen de pacientes se enfrentan a una realidad matemática muy sencilla: los modelos basados en el uso penalizan el crecimiento y la eficiencia clínica.
Una consulta con 500 pacientes, en la que cada médico prescribe una media de 110 recetas de HEP al mes, paga 82 500 dólares solo en sobrecostes mensuales por episodios. Eso supone casi un millón de dólares al año en gastos variables, sin tener en cuenta los costes básicos de suscripción.
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