Che tipo di “guerriero del fine settimana” sei? Gli stereotipi dei personal trainer in base allo sport

In breve

Ogni disciplina sportiva porta in clinica un tipo di paziente leggermente diverso, e dopo un certo numero di anni si riesce a indovinare di quale sport si tratta ancora prima di leggere il modulo di ammissione. Questo articolo trasforma quell’istinto in un gioco.

• Leggetelo come un torneo a eliminazione diretta in cui bisogna “indovinare lo sport praticato dal paziente”, redatto da medici che li hanno curati tutti.
• Ogni voce ti fornisce tre indizi: i segnali rivelatori, l’infortunio classico e una battuta tipica dei fisioterapisti che probabilmente hai mormorato anche tu.
• Niente statistiche, niente lezioni. Solo gli archetipi che già conosci, classificati e celebrati.

Come partecipare

Le regole sono semplici. Leggi le indicazioni relative a ogni sport, indovina l’archetipo prima di scorrere fino all’infortunio e verifica quanti ne hai indovinati rispetto al numero di casi che hai seguito.

Valutati onestamente. Se riesci a indovinarne cinque su otto prima della rivelazione, significa che lo fai da abbastanza tempo da sapere esattamente chi prenota la fascia oraria del lunedì mattina dopo un weekend intenso.

CrossFit

Di questo paziente ti accorgi prima ancora di vedere la lesione. Entra a metà frase, raccontandoti già del suo AMRAP, del suo record personale nello snatch e del WOD esatto che gli ha causato l’infortunio. Il vocabolario è il primo indizio rivelatore. Nessuno al di fuori di una palestra dice “kipping” con tanta riverenza.

Il secondo indizio è la tempistica. Vogliono sapere se riusciranno a partecipare alla lezione di domani alle 6 del mattino, non se dovrebbero andarci o meno. Il riposo viene considerato un fallimento personale piuttosto che una fase del processo di guarigione.

L'infortunio tipico tende a manifestarsi alla spalla, a causa dell'elevato carico di lavoro con le braccia sopra la testa in condizioni di affaticamento. Una cuffia dei rotatori irritata dopo aver eseguito un numero eccessivo di kipping pull-up è praticamente la specialità della casa.

Negozieranno con te le date di ritorno all’attività come se si trattasse di una situazione con ostaggi. Puoi venir loro incontro con movimenti graduali e un piano di carico ben definito, perché l’unica cosa che questo paziente seguirà davvero è un programma che preveda dei numeri precisi.

Ciclista del fine settimana

L’indizio rivelatore sono i segni dell’abbronzatura e il rifiuto di ammettere che qualcosa faccia male. Mentre il paziente che pratica CrossFit si precipita in studio esigendo una soluzione entro giovedì, il ciclista ha aspettato tre settimane perché il ginocchio “non era poi così male”, per poi fissare finalmente un appuntamento solo quando il dolore ha iniziato a compromettere la sua gara di 100 miglia del fine settimana. Descriverà il dolore come un “cinque”, mentre in realtà, facendo una smorfia, si tratta di un “nove”.

L'infortunio più comune è il dolore femoro-rotuleo causato da una sella troppo bassa di due centimetri e da 8.000 chilometri percorsi con la stessa cadenza. Dolore anteriore al ginocchio, problemi alla banda ileotibiale e un collo che ha smesso di ruotare più o meno nello stesso periodo in cui sono passati ai manubri aerodinamici.

Contrari al tuo consiglio, si basano sui dati per negoziare. Ti mostreranno il file di riferimento per dimostrare che la gamba è a posto.

La battuta: «Allora posso ancora usare Zwift, vero?»

Tennis ricreativo / pickleball

Due pazienti molto diversi tra loro si presentano per lo stesso problema legato agli sport con racchetta, e si riesce a distinguerli ancora prima che finiscano di compilare il modulo di anamnesi. Il tennista di lunga data ha circa 50 anni, gioca fin dai tempi dell’università ed entra in studio con un’aria rassegnata riguardo al suo gomito. Ha già avuto questo problema in passato, sa bene come vanno le cose e, soprattutto, vuole sapere quando potrà tornare a servire.

Il neofita del pickleball è il fenomeno del momento. Spesso si tratta di un neo-pensionato o di un esordiente della Generazione X che ha scoperto questo sport otto settimane fa e ora gioca cinque mattine alla settimana. Arriva stupito dal fatto che un gioco “tranquillo” abbia avuto un tale effetto su di lui.

Entrambi soffrono di epicondilite laterale, il classico “gomito del tennista”, anche se chi pratica il pickleball aggiunge spesso anche piccoli strappi alla caviglia causati da arresti laterali improvvisi. L’elemento rivelatore è la tempistica: trent’anni di tennis contro due mesi di pickleball, stesso disturbo, ma quadri clinici completamente diversi.

Golfista del fine settimana

Il golfista del fine settimana si presenta con mal di schiena e un atteggiamento di negazione ancora peggiore. Ha prenotato l’appuntamento, poi ha passato tutta la visita iniziale a spiegare perché ha comunque intenzione di giocare sabato mattina. Se gli si parla di riposo, lui ribatte con una trattativa: nove buche invece di diciotto. Un cart invece di andare a piedi. Mezzo secchio al campo pratica, giusto per mantenere sciolto lo swing.

Il segnale rivelatore è la parte bassa della schiena o l’anca anteriore, rigida e dolorante a causa di uno swing che sottopone la stessa rotazione a migliaia di ripetizioni ogni stagione. Ti diranno che è “solo un po’ contratta”, poi faranno una smorfia di dolore mentre si infilano le scarpe. Sanno esattamente quanti giorni mancano al loro tee time e hanno già fatto i conti per capire se riusciranno a inserire la fisioterapia in quel lasso di tempo.

La battuta viene da sé. «Allora, posso semplicemente andare avanti e giocare?» No. Ma si apprezza l’impegno.

Corridore amatoriale / al suo primo maratona

Li riconosci prima ancora che si siedano. Arrivano con un programma di allenamento suddiviso per colori sul cellulare, citano il loro chilometraggio settimanale con precisione decimale e raccontano che sei mesi fa non riuscivano nemmeno a correre fino alla cassetta della posta. Il completamento del programma “Couch-to-5K” è stato reale, così come il salto a un programma per la maratona completa che ha aumentato la distanza più velocemente di quanto i loro tendini potessero adattarsi.

L'infortunio classico risale proprio a quel salto. I polpacci, i tendini d'Achille o gli stinchi hanno subito un picco di carico a cui i tessuti non erano ancora pronti, e ora qualcosa fa male ad ogni corsa lunga che si rifiutano di saltare. In questo caso, l'allenamento eccessivo non è un difetto di carattere, è una questione di aritmetica. Il volume è aumentato, il recupero no, e il programma non prevedeva mai una settimana di riduzione del carico.

La frase ti viene in mente da sola. «Il foglio di calcolo è bellissimo. Il tuo ritmo di crescita sta cercando di ucciderti.»

Hockey amatoriale o basket ricreativo

È quel paziente che conosce già la diagnosi prima ancora che tu tocchi qualcosa. Indica lo stesso ginocchio, la stessa spalla, la stessa caviglia che si è stirato la scorsa stagione e quella precedente, e dice “Lo so, lo so” prima ancora che tu finisca la frase sulla gestione del carico.

Segnale rivelatore: descrivono l’infortunio al passato, come se si trattasse di un’infrazione ricorrente. «Nello stesso punto dell’anno scorso». Il classico infortunio che ti mette fuori gioco nell’hockey amatoriale è uno stiramento all’inguine causato da una prima falcata troppo forte. Nel basket amatoriale, invece, ti ritrovi con una distorsione alla caviglia a causa di un atterraggio sbagliato, di solito sul piede di qualcun altro.

Non sono in fase di negazione come il golfista, né stoici come il ciclista. Accettano pienamente l’infortunio e hanno comunque intenzione di subire nuovamente lo stesso infortunio.

La battuta viene da sé. «Allora ci rivedremo il prossimo inverno?» Loro annuiscono, perché lo sapete già entrambi.

Giovani - sport - genitori - allenatori

Questo paziente non ha mai toccato la palla. Si è slogato una caviglia correndo lungo la linea laterale per contestare una decisione di fuorigioco, oppure si è stirato il polpaccio mentre mostrava il “modo giusto” di scivolare in seconda base a una squadra di bambini di nove anni. Il segno rivelatore è il racconto, che inizia sempre con “Non stavo nemmeno giocando” e finisce con uno schema dell’azione disegnato sul tuo lettino.

La dinamica dell’infortunio è quella tipica dell’“avvio a freddo”. Nessun riscaldamento, nessuna preparazione graduale: solo un sistema nervoso di mezza età chiamato a compiere uno sprint a tutta velocità o a effettuare una presa in tuffo da una sedia pieghevole. Qui si verificano stiramenti acuti al polpaccio, strappi ai muscoli posteriori della coscia e, occasionalmente, lussazioni alla spalla causate da un lancio troppo ambizioso.

Quella frase che non diranno mai ad alta voce, ma che si legge chiaramente sui loro volti: «I bambini stanno guardando, quindi dovevo prendere quella palla». Tu annuisci, e sapete entrambi che lo rifaranno sabato prossimo.

Il campione della serie

Il CrossFitter si aggiudica il titolo a mani basse. Nessun altro archetipo si presenta con un vocabolario più ricco, maggiore urgenza o una convinzione più salda di tornare sotto il bilanciere già da giovedì. Il ciclista del fine settimana si aggiudica il secondo posto per la sua stoica negazione della realtà, ma nessuno gestisce i tempi di recupero come chi conta i giorni che mancano al prossimo WOD.

Ogni paziente che esce da qui riceve un programma da seguire a casa, che si tratti di esercizi per la mobilità dell’anca per un golfista o di un piano di gestione del carico per un maratoneta. Una libreria di esercizi condivisa come Physitrack ti Physitrack creare e inviare il programma giusto in pochi minuti, su misura per il tipo di paziente che hai appena visitato.

Allora, quale hai preso? Tagga il collega che ha curato tutti e otto questo mese e dicci quale paziente è venuto oggi.

Domande frequenti

E se il mio paziente non corrispondesse a uno stereotipo? La maggior parte non lo fa, ed è proprio questo il punto. Questi archetipi sono una sorta di "abbreviazione clinica" per far ridere, non una nota da inserire nella cartella clinica. I pazienti reali combinano tratti appartenenti a tre categorie contemporaneamente, e tu devi curare la lesione che hai davanti.

Qual è lo sport che porta il maggior numero di pazienti nel nostro studio? Dipende dalla stagione e dalla clinica, ma il pickleball ha registrato una rapida crescita, mentre gli infortuni legati alla corsa rimangono costanti durante tutto l’anno. Il numero dei tuoi casi è la risposta più attendibile in questo caso, quindi conta i tuoi pazienti della settimana prima di discuterne con un collega.