¿Qué tipo de deportista de fin de semana eres? Estereotipos de los entrenadores personales según el deporte
En resumen
Cada deporte atrae a un tipo de paciente ligeramente diferente a la consulta, y tras suficientes años de experiencia, puedes adivinar de qué deporte se trata antes incluso de leer el formulario de admisión. Este artículo convierte ese instinto en un juego.
- Léelo como un torneo del tipo «adivina el deporte del paciente», elaborado por médicos que han tratado a todos ellos.
- Cada entrada te ofrece tres indicios: las señales reveladoras, la lesión típica y una frase típica de fisioterapia que probablemente tú mismo hayas murmurado alguna vez.
- Sin estadísticas, sin sermones. Solo los arquetipos que ya conoces, clasificados y ensalzados.
Cómo participar
Las reglas son sencillas. Lee las pistas de cada deporte, adivina el arquetipo antes de pasar a la lesión y comprueba cuántas has acertado en comparación con tu propio historial.
Valórate con sinceridad. Si aciertas cinco de ocho antes de que se revelen las respuestas, llevas suficiente tiempo en esto como para saber exactamente quién reserva la franja horaria del lunes por la mañana después de un fin de semana a lo grande.
CrossFit
Oyes hablar a este paciente antes incluso de ver la lesión. Entra en mitad de una frase, y ya te está contando su AMRAP, su récord personal en el snatch y el WOD exacto que se lo provocó. El vocabulario es la primera pista. Nadie fuera de un box dice «kipping» con tanta reverencia.
El segundo indicio es el plazo. Quieren saber si podrán asistir a la clase de mañana a las 6 de la mañana, no si deberían estar allí o no. El descanso se considera un fallo personal, en lugar de una fase del proceso de recuperación.
La lesión más habitual suele producirse en el hombro, como consecuencia del volumen de ejercicios por encima de la cabeza realizados en condiciones de fatiga. Un manguito rotador irritado tras demasiadas dominadas con impulso es prácticamente la especialidad de la casa.
Negociarán contigo las fechas de reincorporación al deporte como si se tratara de una situación con rehenes. Puedes ceder un poco y ofrecerles ejercicios progresivos y un plan de carga claro, porque lo único que este paciente seguirá de verdad es un programa con cifras concretas.
Ciclista de fin de semana
Lo que delata claramente su problema son las marcas del bronceado y su negativa a admitir que les duele algo. Mientras que el paciente de CrossFit acude corriendo exigiendo una solución para el jueves, el ciclista esperó tres semanas porque la rodilla «no estaba tan mal» y, finalmente, pidió cita cuando empezó a afectarle a su ruta de 100 millas del fin de semana. Describirán el dolor como un «cinco», mientras que en realidad están haciendo muecas de dolor como si fuera un «nueve».
La lesión típica es el dolor patelofemoral provocado por un sillín dos centímetros demasiado bajo y 8.000 kilómetros a la misma cadencia. Dolor en la parte anterior de la rodilla, problemas en la banda iliotibial y un cuello que dejó de girar más o menos al mismo tiempo que se pasaron a los manillares aerodinámicos.
Negocian en contra de tu consejo basándose en los datos. Te mostrarán el archivo de potencia para demostrar que la pata está en perfectas condiciones.
La frase clave: «Entonces, ¿puedo seguir usando Zwift, no?»
Tenis recreativo / pickleball
Dos pacientes muy diferentes acuden por problemas relacionados con los deportes de raqueta, y se les puede distinguir antes incluso de que terminen de rellenar el formulario de admisión. El tenista de toda la vida tiene unos 50 años, lleva jugando desde la universidad y entra en la consulta resignado por su dolor de codo. Ya lo ha padecido antes, sabe cómo va la cosa y, sobre todo, quiere saber cuándo podrá volver a sacar.
El recién llegado al pickleball es la sensación del momento. Suele tratarse de alguien que se ha jubilado hace poco o de un novato de la Generación X; descubrió este deporte hace ocho semanas y ahora juega cinco mañanas a la semana. Llega sin poder creer que un juego «suave» le haya causado tal impacto.
Ambos padecen epicondilitis lateral, el clásico «codo de tenista», aunque entre los aficionados al pickleball también son frecuentes las torceduras de tobillo provocadas por paradas laterales bruscas. La clave está en el tiempo: treinta años jugando al tenis frente a dos meses jugando al pickleball; la misma dolencia, pero con un aspecto totalmente diferente.
Golfista de fin de semana
El golfista de fin de semana llega con dolor de espalda y una actitud de negación aún peor. Reservó la cita y luego se pasó toda la entrevista inicial explicando por qué sigue pensando en jugar el sábado por la mañana. Si le hablas de descansar, te responde con una negociación: nueve hoyos en lugar de dieciocho; un carrito en lugar de ir andando; medio cubo de bolas en el campo de prácticas, solo para mantener el swing suelto.
Lo que delata el problema es la zona lumbar o la cadera dominante, rígida y dolorida por un swing que acumula la misma rotación miles de veces cada temporada. Te dirán que «solo está un poco tensa», pero luego hacen una mueca de dolor al ponerse las zapatillas. Saben exactamente cuántos días faltan para su hora de salida y ya han calculado si podrán compaginarla con la fisioterapia.
La frase ingeniosa sale sola: «¿Entonces puedo simplemente pasar de largo?». No. Pero hay que admirar el compromiso.
Corredor aficionado / primer maratonista
A este tipo de persona la reconoces antes incluso de que se siente. Llega con un plan de entrenamiento codificado por colores en el móvil, te dice su kilometraje semanal con precisión decimal y menciona que hace seis meses no era capaz de correr hasta el buzón. La finalización del programa «Del sofá a los 5 km» fue real, al igual que el salto a un plan de maratón completo que aumentaba la distancia más rápido de lo que sus tendones podían adaptarse.
La lesión clásica se remonta directamente a ese salto. Sus pantorrillas, tendones de Aquiles o espinillas sufrieron un pico de carga para el que el tejido aún no estaba preparado, y ahora les duele algo cada vez que salen a correr largas distancias, algo que se niegan a saltarse. El sobreentrenamiento no es un defecto de carácter en este caso, es simple aritmética. El volumen aumentó, la recuperación no, y el plan nunca incluyó una semana de descarga.
La frase se escribe sola. «La hoja de cálculo es preciosa. Tu ritmo de progresión está intentando matarte».
Hockey de aficionados o baloncesto recreativo
Se trata de ese paciente que ya conoce el diagnóstico antes incluso de que le toques nada. Señala la misma rodilla, el mismo hombro, el mismo tobillo que se lesionó la temporada pasada y la anterior, y dice «Ya lo sé, ya lo sé» antes de que termines la frase sobre la gestión de la carga.
Señal reveladora: describen la lesión en tiempo pasado, como si se tratara de una reincidencia. «En el mismo sitio que el año pasado». La lesión clásica en el hockey de aficionado es un esguince en la ingle provocado por una primera zancada demasiado fuerte. En el baloncesto recreativo, lo habitual es torcerse el tobillo al caer mal, normalmente sobre el pie de otro jugador.
No están en fase de negación, como el golfista, ni son estoicos, como el ciclista. Aceptan la lesión por completo y, aun así, tienen pensado volver a lesionarse.
La frase sale sola. «¿Entonces nos volveremos a ver el próximo invierno?». Asienten con la cabeza, porque los dos ya lo sabéis.
Deportes juveniles: padres y entrenadores
Este paciente ni siquiera tocó la pelota. Se torció un tobillo corriendo por la línea de banda para protestar por una decisión de fuera de juego, o se lesionó la pantorrilla mientras enseñaba la «forma correcta» de deslizarse hacia la segunda base a un equipo de niños de nueve años. La pista reveladora es la historia, que siempre empieza con «Ni siquiera estaba jugando» y termina con un esquema de la jugada dibujado en tu camilla.
La causa de estas lesiones es, sencillamente, el esfuerzo en frío. Sin calentamiento, sin preparación gradual, solo un sistema nervioso de mediana edad al que se le pide que realice un sprint a toda velocidad o que se lance a por el balón desde una silla plegable. Aquí se dan casos de distensiones agudas en la pantorrilla, desgarros en los isquiotibiales y, ocasionalmente, luxaciones de hombro provocadas por un lanzamiento demasiado ambicioso.
Esa frase que no dicen en voz alta, pero que se les lee en la cara: «Los niños están mirando, así que tenía que atraparla». Asientes con la cabeza, y los dos sabéis que lo volverán a hacer el próximo sábado.
El campeón de la fase de grupos
El practicante de CrossFit se lleva el premio, y por goleada. Ningún otro arquetipo se da a conocer con más vocabulario, más urgencia ni una convicción más firme de que volverá a ponerse bajo la barra el jueves. El ciclista de fin de semana se lleva el segundo puesto por su estoica negación de la realidad, pero nadie negocia el calendario de un tratamiento como alguien que cuenta los días que faltan para el próximo WOD.
Todos los pacientes que acuden aquí se van con un programa para realizar en casa, ya sea un conjunto de ejercicios de movilidad de cadera para golfistas o un plan de gestión de la carga de entrenamiento para maratonistas. Una biblioteca de ejercicios compartida como Physitrack te Physitrack crear y enviar el programa adecuado en cuestión de minutos, adaptado al perfil específico del paciente que acaba de salir de tu consulta.
Bueno, ¿a cuál has atendido? Etiqueta al compañero que ha tratado a los ocho este mes y dinos qué paciente ha venido hoy.
Preguntas frecuentes
¿Y si mi paciente no encaja en un estereotipo? La mayoría no lo hace, y esa es la cuestión. Estos arquetipos son una forma rápida de referirse a ellos en el ámbito clínico para echarse unas risas, no para anotarlos en la historia clínica. Los pacientes reales combinan rasgos de tres categorías a la vez, y tú tratas la lesión que tienes delante.
¿Qué deporte es el que más pacientes nos trae a la consulta? Varía según la temporada y la clínica, pero el pickleball ha experimentado un rápido auge, mientras que las lesiones relacionadas con el running se mantienen estables durante todo el año. Tu propio volumen de pacientes es la respuesta más sincera, así que haz un recuento de tu propia semana antes de discutir sobre ello con un compañero.
