Un enfoque multidimensional de la recuperación para fisioterapeutas

Es importante que los pacientes descansen y se recuperen durante el proceso de rehabilitación. ¡Pero es aún más importante contar con un fisioterapeuta bien descansado, con las manos y la mente preparadas para afrontar nuevos retos! ¿Te sientes constantemente sin energía y te cuesta descansar como es debido? Prueba algunas estrategias clave que pueden mejorar tu recuperación y devolverte la energía.

La recuperación, lejos de ser un mero descanso pasivo, es una parte multidimensional, proactiva e integral de una vida profesional sostenida y eficaz. Implica restablecer activamente la propia capacidad de rendimiento a lo largo del tiempo, incorporando "actividades iniciadas por uno mismo" para optimizar las condiciones personales y reponer los recursos vitales.

Comprender la fatiga y la falta de recuperación en su consulta

Para planificar eficazmente la recuperación, es vital comprender la naturaleza de la fatiga, que en el contexto de la fisioterapia, es mucho más que el mero agotamiento físico del trabajo práctico.

La fatiga es un fenómeno complejo y multidimensional que puede manifestarse como fatiga metabólica, neuronal, psicológica y emocional. Los efectos acumulativos de factores estresantes procedentes de diversas fuentes -ya sea una gran carga de pacientes, un razonamiento clínico complejo, interacciones emocionalmente exigentes con los pacientes, cargas administrativas o exigencias de la vida personal- contribuyen a la fatiga general.

Se prefiere el término "infrarrecuperación" a "agotamiento" porque refleja con mayor precisión un desequilibrio entre el estrés total (incluidos el trabajo, el desarrollo profesional y los factores no laborales) y la recuperación.

Este cambio de terminología hace hincapié en la necesidad de adoptar medidas proactivas de recuperación y le confiere una mayor sensación de control sobre su bienestar.

Estrategias clave para mejorar la recuperación multidimensional

Un programa de recuperación integral debe ser multidimensional e individualizado, y abordar sus necesidades únicas en los ámbitos físico, psicológico y emocional.

Estrategias físicas

Gestión de la carga de trabajo y pausas‍

Al igual que los atletas emplean la periodización, los fisioterapeutas pueden aplicar este principio gestionando estratégicamente su carga de trabajo, programando pausas regulares y respetando los periodos de descanso planificados para reducir la probabilidad de una recuperación insuficiente. La recuperación activa durante la jornada laboral, como estiramientos ligeros o paseos durante las pausas breves, puede facilitar el flujo sanguíneo y la claridad mental, de forma muy parecida al enfriamiento de un atleta. Esto es preferible a seguir trabajando sin pausas.

Nutrición e hidratación‍

Una nutrición general de alto nivel es fundamental para mantener la energía a lo largo de jornadas de trabajo exigentes, no sólo durante las comidas. Asegúrate de ingerir suficientes calorías para mantener las reservas de energía y de reponer las pérdidas de líquidos y electrolitos, sobre todo si tu trabajo implica una actividad física o mental importante.

Las comidas y los tentempiés de mediodía deben ser bajos en grasa/fibra, moderados en proteínas y ricos en hidratos de carbono de bajo índice glucémico para mantener la energía sin sufrir un bajón.

Durante el trabajo, hay que centrarse en una hidratación constante, potencialmente con líquidos enriquecidos con electrolitos durante los turnos largos, para mantener la agudeza mental y prevenir la deshidratación.

La nutrición después del trabajo o del último turno es vital; consuma una comida equilibrada con hidratos de carbono de alto índice glucémico y proteínas para ayudar a la reposición física y mental después de un día exigente.

Dormir

La cantidad y la calidad del sueño son fundamentales para una recuperación óptima. Los fisioterapeutas, al igual que los deportistas de secundaria y universitarios, pueden necesitar más horas de sueño (8-9,5 horas/noche para grandes exigencias) que la población general debido al estrés acumulado de su profesión. El sueño profundo (fases 3 y 4) es crucial para el crecimiento fisiológico y la reparación, mientras que el sueño REM es vital para la restauración de la función neural. Las pautas para mejorar los patrones de sueño incluyen mantener horarios de sueño constantes, practicar la relajación, optimizar el entorno de sueño (oscuro, tranquilo, fresco) y evitar ciertos alimentos/bebidas antes de acostarse.

Estrategias post-laborales‍

Desarrollar rutinas adecuadas que optimicen la recuperación sobre bases físicas, psicológicas y emocionales. Esto podría incluir una breve rutina de enfriamiento o estiramiento después de un día físicamente exigente, hidroterapias como duchas de contraste (alternando agua caliente y fría) que son accesibles y pueden facilitar la eliminación de metabolitos y promover la relajación, y automasajes para liberar la tensión muscular.

Estrategias psicológicas

Fijación de objetivos‍

El establecimiento eficaz de objetivos es fundamental para su trayectoria profesional, haciendo hincapié en los objetivos orientados al proceso y en la mejora continua de la técnica, el razonamiento clínico y el manejo del paciente. Se fomentan las medidas de éxito autorreferidas (por ejemplo, "el éxito se produce cuando mejoro respecto a mi sesión anterior con un paciente" o "cuando domino una nueva técnica") frente a las referenciadas normativamente ("el éxito se produce cuando rindo mejor que otros colegas"). Los objetivos deben ser S.M.A.R.T. (específicos, medibles, orientados a la acción, realistas y oportunos).

Autoconciencia‍

Es fundamental ser consciente de la falta de recuperación y de las fuentes de estrés. Herramientas como los diarios de trabajo (que registran la carga de pacientes, los casos difíciles, el esfuerzo percibido durante el día) y los perfiles de estilo de vida (que abordan el sueño, el estrés laboral, los factores de la vida personal, las relaciones) pueden ayudar a identificar patrones y causas de la falta de recuperación. Registrar con regularidad los pensamientos y preocupaciones clave también puede mejorar la autoconciencia.

Habilidades psicológicas‍

Estrategias como el control de la ansiedad (por ejemplo, antes de una conversación difícil con un paciente), las técnicas de relajación (por ejemplo, la respiración profunda durante un momento estresante) y las imágenes mentales (por ejemplo, ensayar mentalmente una evaluación compleja o un plan de tratamiento) pueden influir significativamente en su rendimiento profesional y su bienestar personal. La imaginación puede ser una herramienta poderosa, ya que el cerebro no puede diferenciar entre los acontecimientos vívidamente imaginados y los reales, lo que le prepara para situaciones difíciles.

Comunicación‍

La comunicación abierta con colegas y supervisores sobre la carga de trabajo, los retos o el estrés personal es necesaria para identificar el estrés psicológico, lo que requiere un entorno profesional de confianza.

Referencias:

Mental Toughness in Rehabilitation" por Seth Haselhuhn, PhD, CSCS, Washington State University

Jeffreys, I. (2005). Un enfoque multidimensional para mejorar la recuperación. Strength & Conditioning Journal, 27(5), 78-85. DOI: 10.1519/1533-4295(2005)027[0078:AMATER]2.0.CO;2

Jeffreys, I. (s.f.). The performance lifestyle - a multidimensional approach to enhancing recovery and optimising performance. (Autor: Ian Jeffreys BA(Hons), MSc, CSCSD, ASCC, NSCA-CPTD)