Ett multidimensionellt förhållningssätt till återhämtning för fysioterapeuter

7 juli 2025
En terapeut som med båda händerna masserar fotsulan på en patients bara fot.

Det är viktigt för patienterna att vila och återhämta sig under rehabiliteringsprocessen. Men det är ännu viktigare att ha en utvilad fysioterapeut som är redo att ta sig an nya utmaningar, både med händerna och huvudet! Kämpar du med ständig brist på energi och har svårt att vila ordentligt? Prova några viktiga strategier som kan främja din återhämtning och ge dig tillbaka energin.

Återhämtning är långt ifrån bara passiv vila, utan en mångdimensionell, proaktiv och integrerad del av ett hållbart och effektivt yrkesliv. Det handlar om att aktivt återupprätta sin förmåga att prestera över tid, med "självinitierade aktiviteter" för att optimera personliga förhållanden och fylla på vitala resurser.

Bild från en artikel om flerdimensionell återhämtning där fysioterapeuten beskrivs som en ”psykosociofysiologisk enhet”, åtföljd av en närbild på manuell terapi av nacken.

Förstå trötthet och otillräcklig återhämtning i din praktik

För att kunna planera återhämtningen på ett effektivt sätt är det viktigt att förstå vad trötthet innebär, vilket i fysioterapisammanhang är mycket mer än bara fysisk utmattning från praktiskt arbete.

Citatkort där det framgår att underutvecklade psykologiska och emotionella förmågor gör att icke-fysiska stressfaktorer kan påverka den totala stressnivån, återhämtningen och den yrkesmässiga prestationen negativt.

Trötthet är ett komplext, multidimensionellt fenomen som kan yttra sig som metabolisk, neural, psykologisk och emotionell trötthet. De kumulativa effekterna av stressfaktorer från olika källor - det kan vara en tung patientbörda, komplexa kliniska resonemang, känslomässigt krävande patientinteraktioner, administrativa bördor eller krav i privatlivet - bidrar alla till din totala trötthet.

Termen "underåterhämtning" är att föredra framför "utbrändhet" eftersom den mer exakt återspeglar en obalans mellan total stress (inklusive arbete, professionell utveckling och faktorer utanför arbetet) och återhämtning.

Denna förändring i terminologin betonar behovet av proaktiva återhämtningsåtgärder och ger dig en större känsla av kontroll över ditt välbefinnande.

Viktiga strategier för att främja multidimensionell återhämtning

Ett omfattande återhämtningsprogram måste vara flerdimensionellt och individanpassat och tillgodose dina unika behov inom fysiska, psykologiska och känslomässiga områden.

Fysiska strategier

Hantering av arbetsbelastning och pauser‍

Precis som idrottare använder sig av periodisering kan fysioterapeuter tillämpa denna princip genom att strategiskt hantera sin arbetsbörda, schemalägga regelbundna raster och följa planerade viloperioder för att minska risken för underåterhämtning. Aktiv återhämtning under arbetsdagen, t.ex. lätt stretching eller promenader under korta pauser, kan underlätta blodflödet och mental klarhet, ungefär som en idrottsmans nedvarvning. Detta är att föredra framför att bara köra på utan pauser.

Näring och vätskeintag‍

En hög generell näringsstandard är grundläggande för att bibehålla energin under krävande arbetsdagar, inte bara under specifika måltider. Se till att få i dig tillräckligt med kalorier för att upprätthålla energidepåerna och tillräckligt med vätska och elektrolyter för att ersätta förlusterna, särskilt om ditt arbete innebär betydande fysisk aktivitet eller mental ansträngning.

Måltider och mellanmål mitt på dagen bör ha låg fett-/fiberhalt, måttlig proteinhalt och hög halt av kolhydrater med lågt GI för att ge långvarig energi utan krasch.

Under arbetet bör du fokusera på att få i dig tillräckligt med vätska, eventuellt med elektrolytförstärkta vätskor under långa arbetspass, för att bibehålla din mentala skärpa och förhindra uttorkning.

En balanserad måltid med kolhydrater och protein med högt GI hjälper dig att återhämta dig fysiskt och mentalt efter en krävande arbetsdag.

Sova

Sömnens kvantitet och kvalitet är avgörande för optimal återhämtning. Sjukgymnaster kan, precis som idrottare på gymnasie- och högskolenivå, behöva mer sömn (8-9,5 timmar/natt vid höga krav) än befolkningen i allmänhet på grund av den kumulativa stress som deras yrke innebär. Djupsömn (stadie 3 och 4) är avgörande för fysiologisk tillväxt och reparation, medan REM-sömn är avgörande för återställande av neurala funktioner. Riktlinjer för att förbättra sömnmönstret är bland annat att upprätthålla konsekventa sömnscheman, praktisera avslappning, optimera sömnmiljön (mörkt, tyst, svalt) och undvika viss mat/dryck före sänggåendet.

Strategier efter arbetet‍

Utveckla lämpliga rutiner som optimerar återhämtningen på fysisk, psykologisk och känslomässig nivå. Det kan handla om en kort nedvarvnings- eller stretchrutin efter en fysiskt krävande dag, hydroterapier som kontrastduschar (omväxlande varmt och kallt vatten) som är lättillgängliga och kan underlätta avlägsnandet av metaboliter och främja avslappning samt självmassage för att lösa upp muskelspänningar.

Psykologiska strategier

Målsättning‍

Effektiv målsättning är grundläggande för din professionella resa, med betoning på processorienterade mål och fokus på kontinuerlig förbättring av teknik, kliniskt resonemang och patienthantering. Självrefererande mått på framgång (t.ex. "framgång sker när jag förbättrar mig jämfört med min föregående session med en patient" eller "när jag behärskar en ny teknik") uppmuntras framför normativ referens ("framgång sker när jag presterar bättre än andra kollegor"). Målen bör vara S.M.A.R.T. (Specifika, Mätbara, Handlingsorienterade, Realistiska, Tidsbestämda).

Självmedvetenhet‍

Det är viktigt att utveckla självmedvetenhet om källor till underrecovery och stress. Verktyg som arbetsloggar (registrering av patientbelastning, utmanande fall, upplevd ansträngning under dagen) och livsstilsprofiler (sömn, arbetsstress, faktorer i privatlivet, relationer) kan hjälpa dig att identifiera mönster och orsaker till undermålig återhämtning. Att regelbundet logga viktiga tankar och bekymmer kan också öka självmedvetenheten.

Psykologiska färdigheter‍

Strategier som ångestkontroll (t.ex. inför ett svårt patientsamtal), avslappningstekniker (t.ex. djupandning under ett stressigt ögonblick) och mentala bilder (t.ex. att mentalt repetera en komplex bedömning eller behandlingsplan) kan ha stor betydelse för din yrkesmässiga prestation och ditt personliga välbefinnande. Bildspråk kan vara ett kraftfullt verktyg, eftersom hjärnan inte kan skilja mellan levande föreställda händelser och verkliga händelser, vilket förbereder dig för utmanande scenarier.

Kommunikation‍

Öppen kommunikation med kollegor och chefer om arbetsbelastning, utmaningar eller personlig stress är nödvändig för att identifiera psykologisk stress, vilket kräver en förtroendefull arbetsmiljö.

En infografik med titeln ”Känslomässiga strategier” som beskriver fyra tillvägagångssätt: känslomässig intelligens, avkoppling och alternativa aktiviteter, hantering av känslor efter arbetet samt positiv inställning och socialt stöd.

Referenser:

Mental styrka inom rehabilitering" av Seth Haselhuhn, PhD, CSCS, Washington State University

Jeffreys, I. (2005). Ett flerdimensionellt tillvägagångssätt för att förbättra återhämtningen. Strength & Conditioning Journal, 27(5), 78-85. DOI: 10.1519/1533-4295(2005)027[0078:AMATER]2.0.CO;2

Jeffreys, I. (u.å.). The performance lifestyle - a multidimensional approach to enhancing recovery and optimising performance.(Författad av Ian Jeffreys BA(Hons), MSc, CSCSD, ASCC, NSCA-CPTD)

Monika Chmiel
Chef för kliniskt innehåll