Jak zdrowie psychiczne wpływa na układ odpornościowy (i odwrotnie)

Skomplikowany związek między zdrowiem psychicznym a układem odpornościowym przyciąga w ostatnich latach coraz większą uwagę, szczególnie ze względu na jego wpływ zarówno na samopoczucie fizyczne, jak i psychiczne. Dla osób cierpiących na choroby psychiczne, takie jak depresja i lęk, zrozumienie tego związku może mieć kluczowe znaczenie dla poprawy ogólnego stanu zdrowia. Podobnie fizjoterapeuci, którzy pracują z takimi pacjentami, muszą rozpoznać dwukierunkowy związek między zdrowiem psychicznym a funkcjonowaniem układu odpornościowego, aby zapewnić holistyczną opiekę.

Układ odpornościowy i zdrowie psychiczne: Złożony związek

Układ odpornościowy jest mechanizmem obronnym organizmu, zaprojektowanym w celu ochrony przed infekcjami i chorobami. Składa się z różnych narządów, komórek i białek, które współpracują ze sobą w celu wykrywania i neutralizowania szkodliwych patogenów. Jednak poza rolą w zdrowiu fizycznym, układ odpornościowy odgrywa również znaczącą rolę w dobrym samopoczuciu psychicznym.

Badania pokazują, że stany zdrowia psychicznego, takie jak depresja i lęk, mają nie tylko podłoże psychologiczne, ale także biologiczne, zakorzenione w układzie odpornościowym. W szczególności mózg i układ odpornościowy są w ciągłej komunikacji poprzez sygnały biochemiczne, a zakłócenia w tej komunikacji mogą prowadzić zarówno do chorób fizycznych, jak i psychicznych.

Jak zdrowie psychiczne wpływa na układ odpornościowy

1. Przewlekły stres i stany zapalneJednymz kluczowych sposobów, w jaki zdrowie psychiczne wpływa na układ odpornościowy, jest przewlekły stres. Długotrwały stres, który jest powszechny u osób z depresją i lękiem, wyzwala uwalnianie kortyzolu, hormonu stresu. Podczas gdy kortyzol jest niezbędny do radzenia sobie z krótkotrwałym stresem, przewlekła ekspozycja może tłumić funkcje odpornościowe poprzez hamowanie produkcji niektórych komórek odpornościowych, takich jak limfocyty, które mają kluczowe znaczenie w zwalczaniu infekcji.
2. Co więcej, przewlekły stres prowadzi do ogólnoustrojowego stanu zapalnego poprzez zwiększenie poziomu cytokin prozapalnych, takich jak interleukina-6 (IL-6) i czynnik martwicy nowotworów alfa (TNF-α). Podwyższony poziom cytokin został powiązany z osłabioną odpowiedzią immunologiczną i zwiększonym ryzykiem chorób przewlekłych, takich jak choroby układu krążenia i zaburzenia autoimmunologiczne.
3. Badania wykazały, że osoby z zaburzeniami zdrowia psychicznego, zwłaszcza depresją, często wykazują podwyższone markery stanu zapalnego, co może dodatkowo osłabiać zdolność układu odpornościowego do zwalczania infekcji.
4. ZaburzeniasnuZaburzenia zdrowia psychicznego, takie jak depresja i lęk, są również ściśle powiązane z zaburzeniami snu. Sen jest kluczowym czynnikiem dla funkcji odpornościowych, ponieważ pozwala organizmowi na naprawę i odmłodzenie. Niedobór snu nie tylko zaostrza objawy zdrowia psychicznego, ale także osłabia obronę immunologiczną poprzez zmniejszenie produkcji komórek zwalczających infekcje, takich jak komórki NK i limfocyty T.
5. Osoby cierpiące na bezsenność lub niską jakość snu z powodu zaburzeń zdrowia psychicznego często doświadczają częstych infekcji, opóźnionego powrotu do zdrowia i ogólnie osłabionej odpowiedzi immunologicznej.
6. Nieadaptacyjne mechanizmy radzenia sobie z chorobąOsobyzmagające się z problemami psychicznymi mogą stosować niezdrowe mechanizmy radzenia sobie z chorobą, takie jak nadużywanie substancji psychoaktywnych, złe odżywianie lub brak aktywności fizycznej. Zachowania te dodatkowo osłabiają układ odpornościowy. Na przykład nadużywanie alkoholu i narkotyków może osłabiać funkcje odpornościowe, czyniąc osoby bardziej podatnymi na infekcje. Podobnie, zła dieta pozbawiona niezbędnych składników odżywczych może osłabić zdolność organizmu do wytwarzania komórek odpornościowych i skutecznej obrony przed patogenami.

Jak układ odpornościowy wpływa na zdrowie psychiczne

1. Stan zapalny a mózgTakjak zdrowie psychiczne może wpływać na układ odpornościowy, tak dysregulacja układu odpornościowego może również prowadzić do problemów ze zdrowiem psychicznym. Hipoteza zapalna depresji sugeruje, że zwiększony poziom cytokin prozapalnych może zakłócać sygnalizację neuroprzekaźników w mózgu. W szczególności stan zapalny wpływa na poziom serotoniny i dopaminy, które mają kluczowe znaczenie dla regulacji nastroju.
2. Wysoki poziom stanu zapalnego zaobserwowano u osób z depresją, lękiem i innymi zaburzeniami nastroju. Cytokiny te mogą przekraczać barierę krew-mózg i zmieniać funkcjonowanie mózgu, przyczyniając się do rozwoju objawów zdrowia psychicznego, takich jak zmęczenie, obniżony nastrój i zaburzenia poznawcze.
3. Choroby przewlekłe a zdrowie psychiczneChoroby przewlekłe, które wiążą się z długotrwałą aktywacją układu odpornościowego, takie jak zaburzenia autoimmunologiczne, mogą zwiększać ryzyko rozwoju chorób psychicznych. Pacjenci cierpiący na schorzenia takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń lub stwardnienie rozsiane często doświadczają wyższych wskaźników depresji i lęku z powodu ciągłej aktywności immunologicznej w ich ciałach.
4. Na przykład ogólnoustrojowy stan zapalny w tych chorobach nie tylko wpływa na zdrowie fizyczne, ale także przyczynia się do poczucia bezradności, zmęczenia i depresji. Obciążenie psychiczne związane z życiem z przewlekłą chorobą dodatkowo pogarsza te objawy zdrowia psychicznego.
5. Oś jelitowo-mózgowaKolejnąścieżką, poprzez którą układ odpornościowy wpływa na zdrowie psychiczne, jest oś jelitowo-mózgowa, dwukierunkowy system komunikacji między przewodem pokarmowym a mózgiem. Jelita są domem dla bilionów bakterii, zwanych mikrobiomem jelitowym, które odgrywają kluczową rolę w regulacji odporności. Zdrowy mikrobiom jelitowy wspiera zarówno odporność, jak i zdrowie psychiczne, wytwarzając neuroprzekaźniki, takie jak serotonina i kwas gamma-aminomasłowy (GABA), które są niezbędne do regulacji nastroju.
6. Dysbioza, czyli zaburzenie równowagi bakterii jelitowych, może wywoływać rozregulowanie układu odpornościowego i prowadzić do uwalniania cytokin prozapalnych, które mogą negatywnie wpływać na zdrowie psychiczne. Probiotyki i zmiany w diecie mające na celu przywrócenie zdrowia jelit okazały się obiecujące w poprawie zarówno funkcji odpornościowych, jak i zdrowia psychicznego u osób z depresją i lękiem.

Strategie poprawy zdrowia psychicznego i funkcji odpornościowych

Biorąc pod uwagę dwukierunkowy związek między zdrowiem psychicznym a układem odpornościowym, poprawa jednego z nich może mieć pozytywny wpływ na drugi. Oto kilka strategii, które pacjenci i pracownicy służby zdrowia, tacy jak fizjoterapeuci, mogą wdrożyć w celu poprawy zarówno zdrowia psychicznego, jak i odpornościowego:

1. Regularna aktywność fizycznaĆwiczeniasą potężnym narzędziem poprawiającym zarówno zdrowie psychiczne, jak i funkcje odpornościowe. Regularne ćwiczenia aerobowe zmniejszają poziom stanu zapalnego i wzmacniają obronę immunologiczną poprzez zwiększenie produkcji cytokin przeciwzapalnych i komórek odpornościowych. Ponadto ćwiczenia uwalniają endorfiny, które mogą poprawić nastrój i zmniejszyć objawy depresji i lęku.
2. Techniki uważności i redukcji stresuMedytacja uważności, joga i inne praktyki redukcji stresu mogą pomóc obniżyć poziom kortyzolu, zmniejszyć ogólnoustrojowe stany zapalne i poprawić funkcje odpornościowe. Wykazano, że techniki te łagodzą objawy depresji i lęku poprzez promowanie relaksu i zmniejszanie fizjologicznych skutków przewlekłego stresu.
3. Odżywianie dla zdrowia psychicznego i odpornościowegoZrównoważona dieta bogata w kwasy tłuszczowe omega-3, witaminy (zwłaszcza witaminę D) i minerały ma kluczowe znaczenie dla utrzymania zdrowia psychicznego i odpornościowego. Kwasy omega-3 mają właściwości przeciwzapalne i mogą wspierać zdrowie mózgu, podczas gdy witamina D jest znana ze swojego działania wzmacniającego odporność i roli w regulacji nastroju.
4. Odpowiednia ilość snuZapewnieniesobie co najmniej 7-9 godzin wysokiej jakości snu na dobę jest niezbędne zarówno dla zdrowia psychicznego, jak i odpornościowego. Praktyki higieny snu, takie jak utrzymywanie stałego harmonogramu snu, unikanie kofeiny przed snem i tworzenie spokojnego środowiska snu, mogą pomóc poprawić jakość snu i przywrócić funkcje odpornościowe.
5. Więzi społeczne i wsparcieUtrzymywanie silnych więzi społecznych może wzmocnić zarówno zdrowie psychiczne, jak i odporność. Wsparcie społeczne zmniejsza negatywne skutki stresu, obniża stan zapalny i poprawia funkcje odpornościowe. Uczestnictwo w zajęciach grupowych lub terapii może promować zarówno dobre samopoczucie emocjonalne, jak i odporność fizjologiczną.

Wniosek

Związek między zdrowiem psychicznym a układem odpornościowym jest zarówno złożony, jak i głęboko powiązany. Słabe zdrowie psychiczne, takie jak przewlekły stres, lęk i depresja, może osłabiać układ odpornościowy, prowadząc do zwiększonej podatności na infekcje i inne choroby. I odwrotnie, rozregulowanie układu odpornościowego i przewlekły stan zapalny mogą przyczyniać się do rozwoju i zaostrzenia chorób psychicznych.

W przypadku pacjentów cierpiących na problemy ze zdrowiem psychicznym zrozumienie i zajęcie się tym związkiem ma kluczowe znaczenie dla poprawy zarówno samopoczucia psychicznego, jak i fizycznego. Podobnie, pracownicy służby zdrowia, w tym fizjoterapeuci, mogą odgrywać kluczową rolę w promowaniu strategii takich jak aktywność fizyczna, redukcja stresu i wsparcie społeczne w celu poprawy zarówno zdrowia psychicznego, jak i odpornościowego.

Referencje

1. Pariante CM. Neuronauka, zdrowie psychiczne i układ odpornościowy: przezwyciężenie trychotomii mózg-umysł-ciało. Epidemiology and Psychiatric Sciences. 2016;25(2):101-105. doi:10.1017/S204579601500089X,
2. Ryan Rieder, Paul J. Wisniewski, Brandon L. Alderman, Sara C. Campbell, Microbes and mental health: A review, Brain, Behavior, and Immunity, tom 66, 2017, strony 9-17, ISSN 0889-1591,
3. Vasile C: Zdrowie psychiczne i odporność (recenzja). Exp Ther Med 20: 211, 2020,
4. Wpływ zdrowia psychicznego na układ odpornościowy podczas pandemii Covid-19, Caroline Dharmawan, Niken Bayu Argaheni, Placentum, ISSN: 2303-3746,
5. Sarah J. Charles, Miguel Farias, Robin I.M. Dunbar, The aetiology of social deficits within mental health disorders: Rola układu odpornościowego i endogennych opioidów, Brain, Behavior, & Immunity - Health, Volume 1, 2020, 100003, ISSN 2666-3546,
6. Neural-Immune Interactions in Health and Disease, FARIDEH ESKANDARI, [ESTHER M. STERNBERG](https://nyaspubs.onlinelibrary.wiley.com/authored-by/STERNBERG/ESTHER+M.), 2006, **https://doi.org/10.1111/j.1749-6632.2002.tb04198.x**.

‍