Der Funktionsindex für die oberen Extremitäten (UEFI)
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Das UEFI wurde vor allem an einer breiten Population von Erwachsenen mit Erkrankungen des Bewegungsapparats (MSK) der oberen Extremitäten validiert; die Validierungsstudien umfassten beispielsweise Personen mit verschiedenen Arten von Schmerzen oder funktionellen Einschränkungen in den oberen Extremitäten – wie etwa Schulter-, Ellenbogen-, Handgelenk- oder Handproblemen.
UEFI wurde vor allem an Erwachsenen im Alter von etwa 18 bis 70 Jahren validiert, wobei die Stichproben in der Regel sowohl Männer als auch Frauen umfassten.
Ist das UEFI ein verlässliches Maß?
Es hat sich gezeigt, dass UEFI bei Patienten mit Erkrankungen des Bewegungsapparats der oberen Extremitäten sowohl valide als auch zuverlässig ist.
- Validität: Der UEFI spiegelt den täglichen Funktionsstatus der oberen Extremitäten wider und stimmt gut mit den von Ärzten beobachteten Beeinträchtigungen sowie anderen patientenberichteten Messgrößen (PROMs) überein.
- Zuverlässigkeit: UEFI liefert stabile Ergebnisse, wenn sich der Zustand des Patienten nicht verändert hat, und eignet sich daher zur Verlaufsbeobachtung.
Wie bei jedem PROM sollten die Ergebnisse im Zusammenhang mit den klinischen Befunden interpretiert werden.UEFI-Fragebogen-Wert: Der UEFIumfasst 20 Items, die jeweils mit 0 bis 4 Punkten bewertet werden:
- 0 = extrem schwer
- 4 = keine Schwierigkeiten
Gesamtpunktzahl: 0–80 (je höher, desto besser die Funktion).
Physitrack stellt UEFI in seinem Standard-Bewertungsformat dar (Gesamtsumme aller Einzelwerte).
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Zeitaufwand (Belastung für den Patienten)
UEFI ist eine einfache, leicht durchführbare Umfrage, deren Ausfüllen etwa 5 Minuten dauert.
Tipp: Falls der Teilnehmer die Umfrage nicht unter PhysiApp abschließen kann, kann er später darauf zurückkehren und dort weitermachen, wo er aufgehört hat.
Auswertung der UEFI-Ergebnisse
Nicht jede kleine Veränderung deutet auf eine wesentliche Verbesserung hin. Was gilt als echte Veränderung?
- MCID: etwa 10 bis 11 Punkte
- SEM: je nach Grundgesamtheit etwa 3–5 Punkte
- MDC: etwa 9–10 Punkte
Tipp: Der MCID-Wert ist bei Personen höher, bei denen der nicht-dominante Arm betroffen ist. Kurze Beispiele:
- 40 → 45 (+5): möglicherweise Rauschen
- 30 → 40 (+10): wahrscheinlich aussagekräftig
- 20 → 50 (+30): deutliche funktionelle Verbesserung
PhysitrackEmpfehlungen zur Verwendung von UEFI
- Verwenden Sie UEFI zu Beginn der Rehabilitation → in der Mitte der Rehabilitation → bei Entlassung, um Veränderungen im Zeitverlauf zu beobachten. Wenn Sie die Umfrage zum ersten Mal unter Physitrack freigeben, können Sie diese zukünftigen Nachuntersuchungen direkt planen, indem Sie „Wiederholte Messungen planen“ auswählen und die gewünschten Intervalle festlegen (z. B. 6 Wochen, 12 Wochen, Entlassung).
- Kombinieren Sie die UEFI-Werte mit regionsspezifischen Bewertungen wie Schulterkraft, Griffkraft oder aufgabenbezogenen Tests, um die klinische Interpretation zu verbessern.
- Nutzen Sie die Trendvisualisierung von „ Physitrack “, um die gemeinsame Entscheidungsfindung zu unterstützen und die erzielten Fortschritte für die Person, die den Fragebogen ausfüllt, greifbarer zu machen.
- Ermutigen Sie die Teilnehmer zur konsequenten Teilnahme, indem Sie erklären, warum wiederholte Messungen dabei helfen, echte funktionelle Veränderungen zu erkennen.
Haftungsausschluss
Dieser Blogbeitrag soll als informativer Überblick für Ärzte dienen. Er ersetzt weder die Fachliteratur noch das klinische Urteilsvermögen. Obwohl er auf begutachteten Quellen basiert, wird er nicht fortlaufend aktualisiert; überprüfen Sie daher bei klinischen Entscheidungen stets die Quellenangaben.
Referenzen
- Stratford PW, Binkley JM, Stratford DM. Entwicklung und erste Validierung des Upper Extremity Functional Index (UEFI). Physiother Can. 2001;53(4):259–267. doi:10.2310/6640.2001.21366
- Chesworth BM, Hamilton CB, Walton DM u. a. Zuverlässigkeit und Validität zweier Versionen des Funktionsindexes für die oberen Extremitäten. Physiother Can. 2014;66(3):243-253. doi:10.3138/ptc.2013-45
- D’Agostino M, Panico M, Marsocci A et al. Der Upper Extremity Functional Index (UEFI): interkulturelle Anpassung, Reliabilität und Validität der italienischen Version. Muscles Ligaments Tendons J. 2022;12(4):530–536. doi:10.32098/mltj.04.2022.08
- Arumugam V, MacDermid JC. Klinimetrie: Funktionsindex für die obere Extremität. J Physiother. 2018;64(2):125. doi:10.1016/j.jphys.2018.01.003
