Millainen viikonloppusoturi olet? PT-stereotypiat urheilulajeittain

TL;DR

Jokainen urheilulaji tuo klinikalle hieman erilaisen potilaan, ja riittävän monen vuoden jälkeen pystyt nimeämään urheilulajin jo ennen kuin olet lukenut potilastietolomaketta. Tässä artikkelissa tuosta vaistosta tehdään leikki.

• Lue tätä ”arvaa potilaan urheilulaji” -kilpailuna, jonka ovat laatineet näitä potilaita hoitaneet lääkärit.
• Jokaisesta kohdasta löydät kolme paljastavaa merkkiä: paljastavat merkit, tyypillinen vamma ja fysioterapeutin vitsailu, jonka olet todennäköisesti itsekin mutissut.
• Ei tilastoja, ei luentoja. Vain ne arkkityypit, jotka tunnistat jo, järjestyksessä ja kunniakkaasti esiteltyinä.

Kuinka osallistua

Säännöt ovat yksinkertaiset. Lue kunkin urheilulajin vihjeet, arvaa arkkityyppi ennen kuin selaat loukkaantumistietoon ja tarkista, kuinka monta olet arvannut oikein suhteessa omiin tapauksiisi.

Arvioi itseäsi rehellisesti. Jos nimeät viisi kahdeksasta ennen paljastusta, olet harrastanut tätä tarpeeksi kauan tietääksesi tarkalleen, kuka varaa maanantaiaamun peliajan suuren viikonlopun jälkeen.

CrossFit

Tunnistat tämän potilaan jo ennen kuin näet vamman. Hän astuu sisään kesken lauseen ja kertoo jo AMRAP-harjoituksestaan, snatch-ennätyksestään ja siitä tarkalleen, mikä WOD aiheutti vamman. Sanasto on ensimmäinen paljastava merkki. Kukaan muu kuin kuntosalilla käyvä ei käytä sanaa ”kipping” niin kunnioittavalla äänensävyllä.

Toinen merkki on aikataulu. He haluavat tietää, pääsevätkö he huomisen kello 6:n aamutunnille, eivätkä sitä, pitäisikö heidän ylipäätään olla siellä. Lepoa pidetään henkilökohtaisena epäonnistumisena eikä paranemisen vaiheena.

Tyypillinen vamma syntyy yleensä olkapäästä, kun väsyneenä tehdään liikaa pään yläpuolella suoritettavia liikkeitä. Kipeä kiertäjäkalvosin, joka on seurausta liian monista kipping-vetoista, on käytännössä tämän paikan erikoisuus.

He neuvottelevat paluupäivämääristään kanssasi ikään kuin kyseessä olisi panttivankitilanne. Voit tulla heitä vastaan asteittaisilla liikkeillä ja selkeällä kuormitussuunnitelmalla, sillä ainoa asia, jota tämä potilas todella noudattaa, on ohjelma, jossa on lukuja.

Vapaa-ajan pyöräilijä

Selkein paljastava merkki ovat auringonpolttamat ja kieltäytyminen myöntämästä, että mikään sattuu. Siinä missä CrossFit-potilas ryntää sisään vaatiakseen hoitoa torstaihin mennessä, pyöräilijä odotti kolme viikkoa, koska polvi ”ei ollut niin paha”, ja varasi lopulta ajan vasta, kun se alkoi haitata viikonlopun sadan mailin pyöräilylenkkiä. He kuvailevat kipua viitoseksi, vaikka irvistelevätkin yhdeksännen tason kivun vuoksi.

Tyypillinen vamma on polvilumpion ja reisiluun välinen kipu, joka johtuu kaksi senttimetriä liian matalasta satulasta ja 8 000 kilometristä samalla poljintahdilla ajamista. Polven etuosan kipu, IT-nauhan ongelmat ja niska, joka lakkasi kääntymästä suunnilleen samaan aikaan, kun pyörään asennettiin aerobarit.

He neuvottelevat sinun neuvojasi vastaan tietojen perusteella. He esittävät sinulle teknisen asiakirjan todistaakseen, että jalka on kunnossa.

Yhden rivin kommentti: ”Joten voinhan silti käyttää Zwiftia, eikö?”

Vapaa-ajan tennis / pickleball

Kaksi hyvin erilaista potilasta harrastaa samaa mailapeliä, ja heidät voi erottaa toisistaan jo ennen kuin he ovat täyttäneet potilastietolomakkeen loppuun. Elinikäinen tennispelaaja on 50-vuotias, on pelannut yliopistoajoista lähtien ja saapuu vastaanotolle tyytyväisenä kyynärpäänsä tilaan. Hänellä on ollut sama vaiva aiemminkin, hän tietää, mistä on kyse, ja haluaa ennen kaikkea tietää, kuinka pian voi taas syöttää.

Pickleballin uusi harrastaja on tämän hetken ilmeisin esimerkki. Usein kyseessä on äskettäin eläkkeelle jäänyt tai X-sukupolveen kuuluva aloittelija, joka löysi lajin kahdeksan viikkoa sitten ja pelaa nyt viitenä aamuna viikossa. He saapuvat paikalle hämmentyneinä siitä, että ”lempeä” peli on saanut heidät näin koukkuun.

Molemmissa tapauksissa kyseessä on lateraalinen epikondyliitti, eli klassinen tenniskäsi, vaikka pickleballin harrastajat kärsivät lisäksi nilkan venähdyksistä, jotka johtuvat äkillisistä sivuttaisista pysähdyksistä. Ratkaiseva tekijä on ajallinen tausta: kolmekymmentä vuotta tennistä verrattuna kahteen kuukauteen pickleballia – sama vaiva, mutta täysin erilaiset oireet.

Vapaa-ajan golfaaja

Viikonloppugolfaaja saapuu paikalle selkäkipujen kourissa ja vielä pahemmassa kieltämisen tilassa. Hän on varannut ajan ja viettää sitten alkukeskustelun selittäen, miksi aikoo silti pelata lauantaiaamuna. Kun mainitset lepoa, hän vastaa neuvotteluyrityksellä: yhdeksän reikää kahdeksantoista sijaan. Golfkärry kävelyn sijaan. Puoli ämpäriä harjoituskentällä, vain jotta svingi pysyy rennona.

Selvä merkki on alaselän tai etummaisen lonkan jäykkyys ja kipu, joka johtuu lyönnistä, jossa sama kierto toistuu tuhansia kertoja kauden aikana. He sanovat, että se on ”vain vähän kireä”, mutta irvistävät kipua, kun pukevat kenkiä jalkaan. He tietävät tarkalleen, kuinka monta päivää on jäljellä heidän peliaikaansa, ja ovat jo laskeneet, mahtuuko fysioterapia sen aikatauluun.

Vastaus tulee itsestään. ”Voinko siis vain pelata sen läpi?” Ei. Mutta arvostat sitoutumista.

Harrastelijajuoksija / ensikertalainen maratoonari

Tunnistat tällaisen henkilön jo ennen kuin hän ehtii istua alas. Hän saapuu paikalle puhelimessaan värikoodatun harjoitusohjelman, kertoo viikoittaisen juoksumatkansa desimaalin tarkkuudella ja mainitsee, että kuusi kuukautta sitten hän ei pystynyt juoksemaan edes postilaatikkoon asti. ”Couch-to-5K”-ohjelman suorittaminen oli totta, samoin kuin siirtyminen täysmaraton-harjoitusohjelmaan, jossa matkaa lisättiin nopeammin kuin hänen jänteensä ehtivät sopeutua.

Klassinen vamma juontaa juurensa suoraan tuohon hyppyyn. Heidän pohkeissaan, akillesjänteissään tai säärissään tapahtui äkillinen kuormituksen kasvu, johon kudos ei ollut vielä tottunut, ja nyt jokaisella pitkällä juoksulenkillä, jota he kieltäytyvät jättämästä väliin, jokin kohta kipuaa. Ylikunto ei tässä tapauksessa ole luonteenheikkoutta, vaan yksinkertaista matematiikkaa. Harjoitusmäärä kasvoi, palautuminen ei, eikä harjoitusohjelmassa ollut koskaan kuormituksen keventämisviikkoa.

Lauseesi kirjoittaa itsensä. ”Laskentataulukko on upea. Edistymisvauhtisi on tappamassa sinut.”

Harrastusjääkiekko tai harrastuskoripallo

Tämä on se potilas, joka tietää diagnoosin jo ennen kuin olet edes koskenut mihinkään. Hän osoittaa samaa polvea, samaa olkapäätä, samaa nilkkaa, jota hän venäytti viime kaudella ja sitä edellisellä kaudella, ja sanoo ”Tiedän, tiedän” ennen kuin olet edes saanut lauseesi kuormituksen hallinnasta loppuun.

Paljastava merkki: he kuvailevat vammaa toistuvan loukkaantumisen menneessä aikamuodossa. ”Sama paikka kuin viime vuonna.” Klassinen harrastejääkiekkoilijan loukkaantuminen on nivusvenähdys, joka johtuu kovasta ensimmäisestä askeleesta. Harrastuskoripallossa saat usein nyrjähtäneen nilkan huonon laskeutumisen seurauksena, yleensä jonkun toisen jalan päälle.

He eivät ole kieltämisvaiheessa kuten golfaaja tai stoalaisia kuten pyöräilijä. He hyväksyvät vamman täysin ja aikovat joka tapauksessa loukata sen uudelleen.

Vastaus tulee itsestään. ”Nähdäänkö siis taas ensi talvena?” He nyökkäävät, koska te molemmat tiedätte sen jo.

Nuorisourheilu – vanhempi-valmentaja

Tämä potilas ei koskenut palloon kertaakaan. Hän nyrjäytti nilkkansa juostessaan sivurajaa pitkin kiistääkseen paitsion, tai hän venytti pohje yhdeksänvuotiaiden joukkueelle ”oikeaa tapaa” liukua toiselle pesälle. Paljastava merkki on tarina, joka alkaa aina sanoilla ”En edes pelannut” ja päättyy pelitilanteen kaavioon hoitopöydälläsi.

Vammojen syntymekanismi perustuu puhtaasti kylmäkäynnistykseen. Ei lämmittelyä, ei asteittaista vauhdin kiristämistä – vain keski-ikäinen hermosto, jota vaaditaan suorittamaan täyssprintti tai sukelluskiinniotto taitettavalta tuolilta. Akuutit pohje , takareisien venähdykset ja satunnaiset olkapään nyrjähdykset kunnianhimoisista heitoista näkyvät kaikki tässä.

Se yksi lause, jota he eivät sano ääneen, mutta jonka voi lukea heidän ilmeestään. ”Lapset katsovat, joten minun piti ottaa se kiinni.” Sinä nyökkäät, ja te molemmat tiedätte, että he tekevät sen taas ensi lauantaina.

Sarjan voittaja

CrossFitter vie tittelin, eikä tulos ole edes tiukka. Mikään muu arkkityyppi ei esittele itseään laajemmalla sanavarastolla, kiireellisemmällä asenteella tai vakaammalla vakaumuksella siitä, että he ovat jo torstaina takaisin tangon alla. Viikonloppupyöräilijä ansaitsee toisen sijan puhtaasta stoalaisesta kieltämisestä, mutta kukaan ei neuvottele hoidon aikataulusta aivan samalla tavalla kuin se, joka laskee päiviä seuraavaan WOD:iin.

Jokainen potilas lähtee täältä mukanaan kotiharjoitusohjelma, olipa kyseessä sitten golfaajan lonkan liikkuvuusharjoitukset tai maratoonarin kuormituksen hallintasuunnitelma. Physitrack kaltaisen yhteisen harjoituskirjaston Physitrack laatia ja lähettää sopivan ohjelman muutamassa minuutissa, räätälöitynä juuri sille potilaatyypille, joka on juuri poistunut vastaanotoltasi.

No, kuka sinulle osui? Merkitse se kollega, joka on hoitanut kaikki kahdeksan potilasta tässä kuussa, ja kerro meille, kuka potilas saapui tänään.

UKK

Entä jos potilaani ei sovi stereotyyppiin? Useimmat eivät sovi, ja juuri siinä onkin juju. Nämä arkkityypit ovat kliinisiä lyhenteitä, joilla voi naurattaa, eivätkä ne ole potilaskertomukseen tarkoitettuja merkintöjä. Todelliset potilaat yhdistelevät piirteitä kolmesta ryhmästä kerralla, ja sinä hoidat juuri edessäsi olevan vamman.

Mikä urheilulaji tuo eniten potilaita vastaanotolle? Tilanne vaihtelee vuodenajan ja klinikan mukaan, mutta pickleballin suosio on kasvanut nopeasti, ja juoksuvammat pysyvät tasaisina ympäri vuoden. Rehellinen vastaus tähän kysymykseen löytyy omasta potilasmäärästäsi, joten laske ensin oman viikkosi potilasmäärä, ennen kuin alat kiistellä asiasta kollegan kanssa.