SPADI - Resumo rápido

O SPADI tem sido avaliado tanto em pacientes de atendimentos de saúde primários sem dor específica no ombro como em pacientes com  condições específicas, tais como ombro congelado. As populações estudadas têm incluído, normalmente, adultos de meia-idade (aproximadamente 45–60 anos), embora os resultados variem de acordo com a condição e o contexto clínico.

Estrutura, pontuação e interpretação do SPADI

O SPADI é composto por 13 itens relativos à semana anterior, divididos em dois subdomínios:

• Pain (5 items)
• Disability (8 items)

Note. Although SPADI is commonly reported using separate pain and disability subscales, some studies show overlap between these constructs, suggesting pain and function are closely related. hence caution advised when interpreting the subdomain scores.

A versão original utilizava uma escala visual analógica (EVA); estudos posteriores recorrem frequentemente a uma escala de classificação numérica (ECN, 0–10), que também está implementada na Physitrack.

As pontuações são convertidas numa pontuação total de 0 a 100:

• 0 = sem dor nem incapacidade
• 100 = dor e incapacidade máximas possíveis

Propriedades psicométricas

O SPADI tem demonstrado, de um modo geral, boa a excelente confiabilidade, validade e capacidade de resposta em várias populações com dor no ombro. No entanto, a qualidade da evidência varia entre estudos e versões linguísticas, o que deve ser levado em conta na interpretação dos resultados. A consistência interna é elevada, indicando respostas estáveis e coerentes aos itens. A validade de construto é corroborada por fortes correlações com outros indicadores de resultados específicos do ombro.

Os efeitos de piso e de teto são, em geral, reduzidos, embora possam variar dependendo da população e da gravidade dos sintomas. O SPADI é sensível às alterações clínicas ao longo do tempo, o que o torna adequado para acompanhar a evolução. Consequentemente, as variações entre versões linguísticas, amostras populacionais e métodos de estudo exigem uma interpretação cautelosa ao comparar resultados entre estudos.

Interpreting SPADI scores in practice

Evidence for minimal detectable change (MDC) and clinically important change (MIC/MCID) varies between populations:

• In frozen shoulder populations, the smallest detectable change has been reported at approximately 6 points per subscale, suggesting the minimum change likely to exceed measurement error (SEM ≈ 2.3 per subscale).
• In primary care shoulder pain, larger improvements—around 15–20 points—are typically needed for patients to perceive meaningful change.

Respondent burden

O SPADI leva aproximadamente 2 a 3 minutos para ser finalizado e é geralmente considerado fácil de compreender e de preencher. Ao utilizar a versão NRS, a Physitrack calcula automaticamente as pontuações totais e por subdomínio, que também podem ser verificadas manualmente, se necessário.

Versões linguísticas

SPADI has been translated into more than 20 languages, with the strongest psychometric evidence currently available for the Danish and Dutch versions. At present, Physitrack supports SPADI in English and Dutch. If SPADI is not available in a patient’s preferred language, healthcare professionals can independently add and use alternative outcome measures within the platform.

Isenção de responsabilidade

Esta publicação no blogue destina-se a ser uma visão geral educativa para profissionais. Não substitui a formação formal, a literatura de investigação primária ou o julgamento clínico. Embora o conteúdo seja baseado em fontes revisadas por pares, não é atualizado continuamente e a precisão não pode ser garantida. Verifique sempre os links de referência e consulte a pesquisa original para a tomada de decisões clínicas.

Referências

Thoomes-de Graaf M, Scholten-Peeters GG, Schellingerhout JM, et al. Evaluation of measurement properties of self-administered PROMs aimed at patients with non-specific shoulder pain and "activity limitations": a systematic review. Qual Life Res. 2016;25(9):2141–2160. doi:10.1007/s11136-016-1277-7

MacDermid JC, Solomon P, Prkachin K. O Índice de Dor e Incapacidade do Ombro demonstra validade fatorial, de construto e longitudinal. BMC Musculoskelet Disord. 2006;7:12. doi:10.1186/1471-2474-7-12

Roach KE, Budiman-Mak E, Songsiridej N, Lertratanakul Y. Desenvolvimento de um índice de dor e incapacidade no ombro. Arthritis Care Res. 1991;4(4):143–149.

Venturin D, Giannotta G, Pellicciari L, et al. Fiabilidade e validade do Índice de Dor e Incapacidade do Ombro numa amostra de pacientes com ombro congelado. BMC Musculoskelet Disord. 2023;24(1):212. doi:10.1186/s12891-023-06268-2

Paul A, Lewis M, Shadforth MF, Croft PR, Van Der Windt DA, Hay EM. Uma comparação entre quatro questionários específicos para o ombro em cuidados de saúde primários. Ann Rheum Dis. 2004;63(10):1293–1299. doi:10.1136/ard.2003.012088

KC S, Sharma S, Ginn KA, Reed D. Propriedades de medição das versões traduzidas do Índice de Dor e Incapacidade do Ombro: uma revisão sistemática. Clinical Rehabilitation. 2020;35(3):410-422. doi:10.1177/0269215520963199

‍