SPADI - Ringkasan Singkat

SPADI telah dievaluasi pada pasien di layanan kesehatan primer yang mengalami nyeri bahu nonspesifik maupun kondisi spesifik seperti bahu beku. Populasi penelitian umumnya terdiri dari orang dewasa paruh baya (sekitar 45–60 tahun), meskipun hasilnya bervariasi tergantung pada kondisi dan lingkungan klinis.

Struktur, penilaian, dan interpretasi SPADI

SPADI terdiri dari 13 item yang mengacu pada minggu lalu, yang dibagi menjadi dua subdomain:

• Nyeri (5 item)
• Keterbatasan (8 item)

Catatan. Meskipun SPADI umumnya dilaporkan menggunakan subskala nyeri dan disabilitas yang terpisah, beberapa penelitian menunjukkan adanya tumpang tindih antara kedua konstruk tersebut, yang mengindikasikan bahwa nyeri dan fungsi saling terkait erat. Oleh karena itu, disarankan untuk berhati-hati saat menafsirkan skor subdomain.

Versi aslinya menggunakan skala analog visual (VAS); penelitian-penelitian selanjutnya umumnya menggunakan skala penilaian numerik (NRS, 0–10), yang juga diterapkan dalam Physitrack.

Nilai-nilai tersebut dikonversi menjadi nilai total 0–100:

• 0 = tidak ada rasa sakit atau kecacatan
• 100 = tingkat nyeri dan kecacatan terparah yang mungkin terjadi

Sifat-sifat psikometrik

SPADI secara umum telah menunjukkan keandalan, validitas, dan responsivitas yang baik hingga sangat baik pada berbagai kelompok populasi penderita nyeri bahu. Namun, kualitas bukti bervariasi antarpenelitian dan versi bahasa, yang perlu dipertimbangkan saat menafsirkan hasil. Konsistensi internal secara konsisten tinggi, yang menunjukkan respons item yang stabil dan koheren. Validitas konstruk didukung oleh korelasi yang kuat dengan alat ukur hasil lain yang spesifik untuk bahu.

Efek lantai dan langit-langit umumnya rendah, meskipun hal ini dapat bervariasi tergantung pada populasi dan tingkat keparahan gejala. SPADI responsif terhadap perubahan klinis seiring waktu, sehingga cocok untuk memantau kemajuan. Oleh karena itu, perbedaan antara versi bahasa, sampel populasi, dan metode penelitian mengharuskan interpretasi yang hati-hati saat membandingkan hasil antarpenelitian.

Menafsirkan skor SPADI dalam praktik

Bukti mengenai perubahan terdeteksi minimal (MDC) dan perubahan yang signifikan secara klinis (MIC/MCID) bervariasi antar populasi:

• Pada populasi penderita bahu beku, perubahan terkecil yang dapat dideteksi dilaporkan sebesar sekitar 6 poin per subskala, yang menunjukkan bahwa perubahan minimum tersebut kemungkinan besar melebihi kesalahan pengukuran (SEM ≈ 2,3 per subskala).
• Dalam penanganan nyeri bahu di tingkat perawatan primer, biasanya diperlukan peningkatan yang lebih besar—sekitar 15–20 poin—agar pasien dapat merasakan perubahan yang berarti.

Beban pembuktian

SPADI membutuhkan waktu sekitar 2–3 menit untuk diselesaikan dan umumnya dianggap mudah dipahami serta diisi. Saat menggunakan versi NRS, Physitrack secara otomatis menghitung skor total dan skor subdomain, yang juga dapat diverifikasi secara manual jika diperlukan.

Versi bahasa

SPADI telah diterjemahkan ke dalam lebih dari 20 bahasa, dengan bukti psikometrik terkuat yang saat ini tersedia untuk versi bahasa Denmark dan Belanda. Saat ini, Physitrack mendukung SPADI dalam bahasa Inggris dan Belanda. Jika SPADI tidak tersedia dalam bahasa pilihan pasien, tenaga kesehatan dapat secara mandiri menambahkan dan menggunakan alat pengukuran hasil alternatif di dalam platform tersebut.

Pernyataan Penolakan Tanggung Jawab

Artikel blog ini dimaksudkan sebagai gambaran umum edukatif bagi tenaga medis. Artikel ini tidak menggantikan pelatihan formal, literatur penelitian utama, atau penilaian klinis. Meskipun kontennya didasarkan pada sumber yang telah direview oleh rekan sejawat, konten ini tidak diperbarui secara berkala, dan keakuratannya tidak dapat dijamin. Selalu verifikasi tautan referensi dan konsultasikan penelitian asli untuk pengambilan keputusan klinis.

Referensi

Thoomes-de Graaf M, Scholten-Peeters GG, Schellingerhout JM, dkk. Evaluasi sifat pengukuran PROMs yang diisi sendiri yang ditujukan bagi pasien dengan nyeri bahu nonspesifik dan “keterbatasan aktivitas”: sebuah tinjauan sistematis. Qual Life Res. 2016;25(9):2141–2160. doi:10.1007/s11136-016-1277-7

MacDermid JC, Solomon P, Prkachin K. Indeks Nyeri dan Disabilitas Bahu menunjukkan validitas faktor, konstruk, dan longitudinal. BMC Musculoskelet Disord. 2006;7:12. doi:10.1186/1471-2474-7-12

Roach KE, Budiman-Mak E, Songsiridej N, Lertratanakul Y. Pengembangan indeks nyeri dan disabilitas bahu. Arthritis Care Res. 1991;4(4):143–149.

Venturin D, Giannotta G, Pellicciari L, dkk. Keandalan dan validitas Indeks Nyeri dan Disabilitas Bahu pada sampel pasien dengan bahu beku. BMC Musculoskelet Disord. 2023;24(1):212. doi:10.1186/s12891-023-06268-2

Paul A, Lewis M, Shadforth MF, Croft PR, Van Der Windt DA, Hay EM. Perbandingan empat kuesioner khusus bahu di pelayanan kesehatan primer. Ann Rheum Dis. 2004;63(10):1293–1299. doi:10.1136/ard.2003.012088

KC S, Sharma S, Ginn KA, Reed D. Sifat-sifat pengukuran versi terjemahan Indeks Nyeri dan Disabilitas Bahu: Sebuah tinjauan sistematis. Clinical Rehabilitation. 2020;35(3):410-422. doi:10.1177/0269215520963199

‍