Leitfaden für physiotherapeutische Übungen: Verschreibung und korrekte Durchführung

Kurz gesagt

• Die Hüftabduktion an der Seilzugmaschine stärkt den mittleren und den kleinen Gesäßmuskel und kann bei Patienten mit Trendelenburg-Zeichen die Beckenkontrolle verbessern.
• Die einseitige Beckenhebung trainiert die Gesäßmuskulatur und die hinteren Oberschenkelmuskeln unter erhöhter Belastung der lumbopelvischen Stabilität.
• Die Schulterabduktion am Seilzug stärkt den Deltamuskel und den Supraspinatus während der Rehabilitation der oberen Extremität.
• Die Plantarflexion bereitet den Trizeps surae und die Achillessehne auf das Gehen und den Abstoß vor.
• Die Bauchschere erfordert eine gute Rumpfkontrolle bei abwechselnden Hüftbewegungen.
• Die Rumpfrotation fördert die Beweglichkeit des Brustkorbs oder die Rotationskraft, je nachdem, wie der Physiotherapeut den Widerstand einstellt.
• Die Außenrotatoren der Hüfte tragen zur Steuerung des Oberschenkels und des Knies bei.
• Das Gehen an Ort und Stelle trainiert die Propriozeption, die für das Gleichgewicht und die Wiederherstellung des Gangmusters erforderlich ist.

Bei Physitrackhelfen wir Physiotherapeuten dabei, diese Protokolle digital zu verschreiben und die Einhaltung über PhysiApp zu überwachen.

Warum die korrekte Ausführung bei der Verschreibung von Übungen wichtig ist

Dieser Leitfaden zeigt, dass die Wirksamkeit und Sicherheit der acht Übungen von einer biomechanisch kontrollierten Ausführung abhängen, da jede Abweichung in der Bewegung die auf das Gewebe ausgeübte Belastung und die therapeutische Wirkung verändert. Haltungsausgleichsmechanismen oder ein übermäßiger Bewegungsumfang können die Belastung vom Zielmuskel wegverlagern. In manchen Fällen verstärken diese Fehler zudem Gelenkreizungen oder überlasten empfindliche Strukturen.

Uneinheitliche Anweisungen erschweren die Durchführung der Übung außerhalb der Praxis. Zwei Physiotherapeuten können zwar dieselbe Bewegung verschreiben, dabei jedoch unterschiedliche Vorgaben hinsichtlich Haltung, Bewegungsumfang, Geschwindigkeit und Steigerung vorgeben. Objektive biomechanische Kriterien tragen dazu bei, diese Abweichungen zu verringern, und ermöglichen es, zu beobachten, ob der Patient das geplante Bewegungsmuster einhält.

In diesem Leitfaden der „ Physitrack “ haben wir praktische Hinweise zur Ausführung, zu den beteiligten Muskeln, den beanspruchten Gelenken, den Indikationen und häufigen Fehlern zusammengestellt. Eine individuelle Beurteilung ist weiterhin erforderlich, um Belastung, Umfang, Bewegungsumfang und Häufigkeit festzulegen. Der Physiotherapeut sollte zudem Schmerzen, die Erholungsphase, die Funktionsfähigkeit und Kontraindikationen berücksichtigen, bevor er eine Übung verschreibt oder die Intensität erhöht.

Hüftabduktion an der Seilzugmaschine

Die Hüftabduktion am Seilzug stärkt die Abduktoren in einer offenen kinetischen Kette und erfordert eine Kontrolle des Beckens in der Frontalebene. Positionieren Sie die zu trainierende Seite vom Seilzug weg und befestigen Sie die Fußschlinge am beweglichen Bein. Halten Sie den Oberkörper und das Knie stabil, ohne das Gelenk zu blockieren, und richten Sie den Fuß nach vorne aus. Führen Sie das Bein seitlich so weit wie möglich zur Seite, bis das Becken waagerecht bleibt, und kehren Sie kontrolliert in die Ausgangsposition zurück.

Der Gluteus medius und der Gluteus minimus sorgen für die Abduktion und tragen dazu bei, ein kontralaterales Absinken des Beckens während des einbeinigen Standes zu verhindern. Der Tensor fasciae latae wirkt als Synergist, während das Standbein ebenfalls seine Abduktoren einsetzt, um das Gleichgewicht zu halten. Die Übung beansprucht vor allem das Hüftgelenk und stellt stabilisierende Anforderungen an den lumbopelvischen Bereich.

Diese Übung kann Patienten mit einer Schwäche der Abduktoren zugutekommen, die mit dem Trendelenburg-Zeichen oder dem Trendelenburg-Gang einhergeht. Die Übung kann auch in die Behandlung von femoropatellaren Schmerzen integriert werden, wenn bei der Untersuchung eine unzureichende Kontrolle des Oberschenkels oder ein dynamisches Valgus festgestellt wird. Die Belastung, der Bewegungsumfang und die Unterstützung durch die Hände sollten sich nach der Fähigkeit des Patienten richten, die Bewegung schmerzfrei und ohne Kompensationsmechanismen auszuführen.

Beim Neigen oder Drehen des Rumpfes nutzt der Patient die Körperverschiebung, um das Bein zu bewegen, wodurch die spezifische Belastung der Abduktoren verringert wird. Das Anheben des Beckenkamms verwandelt die Abduktion in einen Beckenausgleich. Eine übermäßige Beugung oder Drehung der Hüfte verändert zudem den Widerstandsvektor und kann den Einsatz synergistischer Muskeln verstärken. Reduzieren Sie die Belastung oder den Bewegungsumfang, wenn der Patient das Becken nicht während der gesamten Wiederholung waagerecht halten kann.

Einseitige Beckenanhebung

Die einseitige Beckenhebung stärkt die hintere Muskelkette und fordert die lumbopelvine Stabilität heraus; die Übung beginnt in Rückenlage, wobei ein Knie angewinkelt ist und der Fuß auf dem Boden aufliegt. Mit dem anderen Bein angehoben und angespanntem Bauch drückt der Patient die Ferse gegen die Stütze. Anschließend streckt er die Hüfte, bis Rumpf und Oberschenkel eine durchgehende Linie bilden, ohne die Lendenlordose zu verstärken. Die Rückkehr in die Ausgangsposition sollte langsam erfolgen, wobei das Becken kontrolliert bis zum Boden abgesenkt wird.

Der große Gesäßmuskel (Gluteus maximus) sorgt für den größten Teil der Hüftstreckung, während die hinteren Oberschenkelmuskeln (Ischiocruralmuskeln) die Bewegung unterstützen. Der mittlere und der kleine Gesäßmuskel (Gluteus medius und minimus) begrenzen zusammen mit den Rumpfmuskeln die Abwärtsbewegung und die Drehung des Beckens. Im Vergleich zur beidseitigen Brücke stellt die einseitige Variante höhere Anforderungen an die lumbopelvine Stabilität, da nur ein Glied die Last trägt.

Physiotherapeuten können Übungen bei Kraftdefiziten der Gesäßmuskulatur, eingeschränkter lumbopelvischer Kontrolle und bestimmten Formen mechanischer Lumbalschmerzen verschreiben. Bei der Rehabilitation nach einer Verletzung der hinteren Oberschenkelmuskulatur können sie eine progressive Belastung der hinteren Muskelkette einführen, sobald das Gewebe Kontraktionen verträgt, ohne dass sich die Symptome verschlimmern. Der Umfang, das Volumen und der Zeitpunkt der Steigerung müssen durch eine individuelle Beurteilung festgelegt werden.

Eine Drehung oder ein Absinken des Beckens deutet auf einen Kontrollverlust hin und kann eine Rückkehr zur beidseitigen Brückenposition erforderlich machen. Weitere Fehler sind eine Überstreckung der Lendenwirbelsäule und eine unzureichende Fußabstützung, sei es durch Druck auf den Vorfuß oder durch einen zu großen Abstand zur Hüfte. Wenn die hinteren Oberschenkelmuskeln verkrampfen oder die Kraftübernahme dominieren, führt das Annähern der Ferse und das Verringern der Anhebungshöhe in der Regel zu einer Umverteilung der Belastung auf die Gesäßmuskulatur. Der Physiotherapeut sollte die Übung unterbrechen oder auf eine niedrigere Stufe zurückstufen, wenn zunehmende Schmerzen in der Wirbelsäule, in der Hüfte oder im hinteren Oberschenkelbereich auftreten.

Schulterabduktion an der Seilzugmaschine

Die Schulterabduktion am Seilzug stärkt die für das Anheben des Arms zuständigen Muskeln und ermöglicht eine schrittweise Anpassung des Widerstands während der Rehabilitation. Der Patient liegt seitlich vor einem niedrig angebrachten Seilzug und hält das Seil mit der vom Gerät am weitesten entfernten Hand fest. Anschließend hebt er den Arm seitlich an, wobei der Ellenbogen leicht gebeugt ist und der Oberarmknochen in der Ebene des Schulterblatts liegt. Der Bewegungsumfang sollte die Kontrolle über das Schulterblatt gewährleisten und die Reaktion des Gewebes berücksichtigen.

Der mittlere Deltamuskel sorgt für einen Großteil der Bewegung, während der Musculus supraspinalis hauptsächlich am Beginn der Anhebung beteiligt ist. Der Musculus serratus anterior sowie der obere und untere Teil des Musculus trapezius steuern die Aufwärtsrotation des Schulterblatts. Durch die koordinierte Ausführung wird die Bewegung auf das Glenohumeralgelenk und das Scapulothorakalgelenk verteilt.

Physiotherapeuten können diese Variante verschreiben, um die Kraft und die Fähigkeit zum Anheben des Arms für alltägliche Tätigkeiten oder sportliche Aktivitäten wiederherzustellen. Patienten mit Schmerzen im Bereich der Rotatorenmanschette können mit geringer Belastung und einem erträglichen Bewegungsumfang beginnen, sofern bei der klinischen Untersuchung keine Kontraindikationen festgestellt werden. Die Seilzugvorrichtung sorgt über einen Großteil des Bewegungswegs für einen gleichbleibenden Widerstand, was eine schrittweise Anpassung der Belastung erleichtert.

Ein übermäßiges Anheben der Schulter in Richtung des Ohrs überträgt die Belastung auf den oberen Trapezmuskel. Der Patient kann zudem den Oberkörper neigen, um den Arm wegzudrehen, einen Schwung ausnutzen oder den Oberarmknochen nach innen drehen. Der Physiotherapeut sollte die Belastung reduzieren, wenn der Patient die Kontrolle über das Schulterblatt verliert oder starke Schmerzen verspürt. Der Begriff „Abduktion an der Seilzugvorrichtung“ kann sich auch auf eine Hüftabduktion beziehen; daher sollte in der Verordnung das Gelenk namentlich genannt und die erwartete Position angegeben werden.

Plantarflexion

Die Plantarflexion stärkt den Triceps surae und fördert die Anpassung der Achillessehne an die Belastung. Der Gastrocnemius und der Soleus bewirken das Anheben der Ferse, während das Sprunggelenk die Plantarflexion ausführt. Der Triceps surae und die Achillessehne tragen in der Endphase der Standphase beim Gehen zum Vorwärtsantrieb bei.

Bei der Ausführung im Stehen hält der Patient die Füße parallel zueinander und hebt die Fersen kontrolliert an, ohne das Gewicht auf die Fußaußenkanten zu verlagern. Die Knie bleiben gestreckt, sind jedoch nicht durchgestreckt. Der Patient sollte den für ihn erträglichen Bewegungsumfang erreichen und langsam zurückkehren, bis die Fersen wieder den Boden berühren.

Die Körperhaltung bestimmt, welche Muskeln stärker beansprucht werden. Bei der sitzenden Variante mit angewinkelten Knien wird der Gastrocnemius weniger beansprucht, während der Soleus relativ stärker gefordert wird. Bei der stehenden Variante werden beide Muskeln beansprucht. Die beidseitige Ausführung eignet sich für die Anfangsphase oder für Patienten mit geringerer Belastbarkeit. Die einseitige Ausführung erfordert mehr Kraft und eine bessere Haltungskontrolle des Sprunggelenks.

Der Physiotherapeut kann diese Übung zur Wiederherstellung von Kraft und Antriebskraft nach einer Verstauchung oder Ruhigstellung verschreiben und damit zudem Defizite im Zusammenhang mit der Achillessehne behandeln. In postoperativen Fällen oder bei Tendinopathie sollte die Belastung entsprechend der Reizbarkeit der Symptome und den medizinischen Einschränkungen schrittweise gesteigert werden.

Zu den häufigsten Fehlern zählen das Abstoßen mit dem Körper, das wiederholte Beugen der Knie, die Ausführung der Bewegung mit zu geringem Bewegungsumfang sowie das Zulassen einer Inversion oder Eversion des Sprunggelenks. Ein schnelles Absenken verringert zudem die exzentrische Kontrolle. Zunehmende Schmerzen, Schwellungen oder ein deutlicher Verlust der Technik deuten darauf hin, dass die Ausführung erleichtert oder die Belastung reduziert werden muss.

Bauchschere

Die „Abdominal-Schere“ trainiert die Kontrolle über den Lenden- und Beckenbereich, während die Beine abwechselnd Hüftbeugungs- und Hüftstreckbewegungen ausführen. In Rückenlage stabilisiert der Patient das Becken und hält die Lendenwirbelsäule in einer erträglichen Neutralstellung. Ein Bein wird kontrolliert abgesenkt, während das andere angehoben wird, ohne die Füße abzustützen. Der Bewegungsumfang sollte eine kontrollierte Atmung ermöglichen und schmerzfrei sein.

Die Bauchmuskeln stabilisieren den Rumpf isometrisch, wobei der Musculus rectus abdominis und der Musculus transversus abdominis zum Einsatz kommen, der zusammen mit den schrägen Bauchmuskeln wirkt. Die Hüftbeuger bewegen die Beine und steuern einen Teil der Abwärtsbewegung exzentrisch. Durch gestreckte Knie werden die Hebelwirkung und die Belastung der Rumpfmuskulatur erhöht.

Der Physiotherapeut kann Übungen zur Stärkung der Rumpfmuskulatur und zur Verbesserung der lumbopelvischen Koordination mit den unteren Gliedmaßen verschreiben. Der Patient sollte zunächst zeigen, dass er einfachere Varianten beherrscht, wie beispielsweise das abwechselnde Anheben der Füße bei angewinkelten Knien, bevor er zu schwierigeren Übungen übergeht. Die Steigerung kann darin bestehen, den Bewegungsradius zu vergrößern oder die Beine näher an den Boden heranzuführen.

Eine Beckenanteversion in Verbindung mit einer Lendenwirbelsäulenstreckung deutet darauf hin, dass die Belastung die Stabilisierungsfähigkeit überschritten hat. Wenn der Patient die Kontrolle verliert, sollte der Physiotherapeut den Bewegungsumfang verringern oder die Knie beugen. Reichen diese Anpassungen nicht aus, sollte er die Serie unterbrechen. Schnelle Bewegungen begünstigen den Einsatz von Schwung und verkürzen die Zeit, in der die Rumpfmuskulatur jede Phase der Wiederholung kontrollieren muss.

Bei akuten Rückenschmerzen sollte der Patient die Übung unterbrechen und sich einer klinischen Untersuchung unterziehen, bevor er sie wieder aufnimmt. Der Physiotherapeut sollte vor der Verordnung der Übung zudem eine mögliche Rectusdiastase beurteilen und dabei die Ausbeulung der Bauchdecke unter Druck sowie die damit verbundenen Symptome beobachten.

Rumpfdrehung

Bei der kontrollierten Rumpfrotation stehen die Beweglichkeit des Brustkorbs und die segmentale Kontrolle im Vordergrund. Im Sitzen oder Stehen dreht der Patient den Brustkorb innerhalb eines angenehmen Bewegungsumfangs, wobei das Becken stabil bleibt und die Wirbelsäule gestreckt ist. Die Bewegung sollte langsam erfolgen, mit einer ebenso kontrollierten Rückführung und ohne das Einhalten des Atems.

Die inneren und äußeren schrägen Bauchmuskeln erzeugen und bremsen die Drehbewegung, während die Multifidi-Muskeln und die Wirbelsäulenstrecker die Position der Wirbelsäule steuern. Die Brustwirbelsäule und die Rippen-Wirbel-Gelenke tragen wesentlich zum Bewegungsumfang bei. Im Stehen stabilisieren zudem die Hüftrotatoren das Becken.

Bewegungen ohne Belastung werden in der Regel bei der Rehabilitation der Wirbelsäule eingesetzt, wenn das Ziel darin besteht, nach einer klinischen Beurteilung die Beweglichkeit des Brustwirbelbereichs oder die Koordination wiederherzustellen. Die Rotation mit äußerem Widerstand erhöht die Anforderungen an Kraft und Kontrolle. Die Erhöhung des Widerstands kann den Patienten auf sportliche Aktivitäten wie Würfe und Richtungswechsel vorbereiten, sofern er den Bewegungsumfang schmerzfrei kontrollieren kann.

Die Lendenwirbelsäulenkompensation reduziert den Reiz auf den Brustkorb, wenn die Übung auf die Beweglichkeit des mittleren Wirbelsäulenabschnitts abzielt. Der Patient kann das Becken zusammen mit dem Brustkorb drehen oder die Lendenwirbelsäulenstreckung verstärken, um einen größeren scheinbaren Bewegungsumfang zu erzielen. Der Physiotherapeut kann das Becken stabilisieren und den Bogen mithilfe visueller Bezugspunkte lenken. Eine übermäßige Belastung begünstigt zudem den Schwung der Arme und den Verlust der axialen Kontrolle. Neurologische Symptome oder eine anhaltende Verschlechterung, einschließlich ausstrahlender Schmerzen, erfordern eine Unterbrechung der Übung und eine individuelle Neubewertung.

Außenrotatoren der Hüfte

Um die äußeren Rotatoren zu stärken, legt sich der Patient auf die Seite, beugt Hüften und Knie und legt ein Gummiband über die Knie. Der Patient hält die Füße zusammen und hebt das obere Knie an, ohne das Becken nach hinten zu drehen. Der Bewegungsumfang sollte eine kontinuierliche Kontrolle ermöglichen, ohne dass Schmerzen auftreten oder die lumbopelvische Position verloren geht.

Zu den hauptsächlich beanspruchten Muskeln gehören der große Gesäßmuskel (Gluteus maximus), die hinteren Fasern des mittleren Gesäßmuskels (Gluteus medius), der Piriformis, die Obturator-Muskeln, die Wadenmuskeln (Gêmeos) und der quadratische Oberschenkelmuskel (Quadratus femoris). Die Außenrotatoren erzeugen diese Bewegung in der Hüfte und steuern den Oberschenkelknochen (Femur) beim Kniebeugen und beim Gehen. Die Kontrolle des Oberschenkelknochens begrenzt zudem den dynamischen Valgus des Knies.

Physiotherapeuten können Übungen verschreiben, wenn sie eine Schwäche oder eine mangelhafte Kontrolle der Hüfte und der unteren Extremitäten feststellen. Bei patellofemoralen Schmerzen kann Kräftigung helfen, eine übermäßige Adduktion und Innenrotation des Oberschenkels zu kontrollieren. Bei Patienten mit Piriformis-Syndrom erfordert die Verschreibung eine Beurteilung der Symptome und der neuromuskulären Funktion. Kräftigungsübungen werden in der Regel erst nach Abklingen der Symptome eingeführt, wenn bei der Untersuchung Kraft- oder Ausdauermangel festgestellt wird.

Eine Rückwärtsrotation des Rumpfes oder des Beckens verringert die Belastung der äußeren Rotatoren und vermittelt einen falschen Eindruck von Bewegungsumfang. Eine weitere Beugung der Hüfte zum Einleiten der Bewegung ist ein weiterer häufiger Fehler, da dadurch die Belastung auf die Beugemuskeln verlagert wird. Der Physiotherapeut sollte die Übung erleichtern, wenn der Patient die Kontrolle über das Becken verliert oder die Knie zusammenführt, um den Widerstand zu überwinden, und er sollte sie unterbrechen, wenn ausstrahlende Schmerzen auftreten.

Leerlauf

Das Standgehen trainiert die abwechselnde Gewichtsverlagerung, ohne dass dabei eine Fortbewegung erforderlich ist. Im Stehen hält der Patient den Oberkörper aufrecht und stellt die Füße hüftbreit auseinander, wobei er sich bei Bedarf an einer Stütze festhalten kann. Er hebt abwechselnd die Knie an und kontrolliert sowohl das Einbeinstellen als auch die Rückkehr der Füße auf den Boden. Die Arme können dabei dem natürlichen Bewegungsablauf des Gehens folgen.

Bei dieser Übung werden Hüfte, Knie und Sprunggelenk beansprucht, während Becken und Rumpf Stabilität gewährleisten müssen. Die Hüftbeuger leiten die Anhebung des Beins ein, während der mittlere und der kleine Gesäßmuskel zusammen mit den Fußmuskeln das Standbein stabilisieren. Auch die Muskulatur des Standbeins sorgt während der Bewegung für Halt.

Physiotherapeuten können das Gehen auf dem Laufband zur Wiederherstellung der Körperhaltung und der Koordination zwischen den Gliedmaßen verschreiben. Die Übung hilft zudem bei der schrittweisen Wiederherstellung des Gangbildes nach einer Verletzung oder Operation, sofern der Physiotherapeut die Entlastung genehmigt hat. Durch manuelle Unterstützung, die Höhe des Laufbands, die Geschwindigkeit und die Dauer lässt sich der Schwierigkeitsgrad an die Fähigkeiten des Patienten anpassen.

Die Neigung des Rumpfes entlastet das Stützbein und kann Defizite in der Beckenkontrolle verschleiern. Der Patient kann zudem die Schrittfrequenz erhöhen oder die Füße unkontrolliert aufsetzen, indem er sie entweder hinter sich herzieht oder das Gewicht nicht vollständig verlagert. Der Physiotherapeut sollte der Kontrolle von Rhythmus und Körperhaltung Vorrang einräumen, bevor er die Geschwindigkeit erhöht oder die Stütze entfernt.

Wie lässt sich die Verschreibung dieser Übungen standardisieren und überwachen?

In einer standardisierten Verschreibung werden der klinische Zweck, die Dosis, der zulässige Bewegungsumfang und die Kriterien für die Steigerung der Belastung bei jeder Übung festgehalten. Der Physiotherapeut muss außerdem die trainierte Seite sowie die Widerstandsparameter dokumentieren, einschließlich der erforderlichen Anpassungen. Die Erfassung dieser Parameter verringert Abweichungen in der Anleitung zwischen den Terminen und erleichtert die Überprüfung des Behandlungsplans.

Bei Physitrackkann der Physiotherapeut Übungen auswählen und individuelle Programme in einer Bibliothek zusammenstellen, die laut Angaben des Unternehmens mehr als 18.000 Videos umfasst. Die Videos bieten eine einheitliche visuelle Referenz für die verordneten Übungen, wie beispielsweise die Abduktion am Seilzug und das Gehen an Ort und Stelle. In den schriftlichen Anweisungen können die in der Beurteilung festgelegten Dosierungen und Grenzen angegeben werden.

Über PhysiApp wird die Durchführung des Programms protokolliert und es können die Therapietreue sowie die außerhalb der Praxis berichteten klinischen Reaktionen verfolgt werden. Der Physiotherapeut kann diese Aufzeichnungen nutzen, um die Therapietreue und die Ausführung zu bewerten, bevor er das Trainingspensum beibehält oder anpasst.

Unter Physitrack organisieren wir die Verschreibung und erhöhen den Bekanntheitsgrad der häuslichen Behandlung. Die individuelle Beurteilung und die klinische Einschätzung dienen weiterhin als Leitlinien für die Auswahl und Anpassung der Übungen, auch wenn diese unterbrochen werden müssen.

Häufig gestellte Fragen

Was ist der Unterschied zwischen Hüftabduktion an der Seilzugmaschine und Abduktion an der Seilzugmaschine?

Bei der Hüftabduktion wird der Oberschenkelknochen von der Mittellinie wegbewegt, während der Begriff „Seilzug-Abduktion“ auch eine Schulterübung bezeichnen kann. Auf Physitrack unterstützen wir Physiotherapeuten dabei, das Video auszuwählen, das dem vorgeschriebenen Gelenk entspricht. Die Angabe des Gelenksegments verhindert mehrdeutige Anweisungen an den Patienten.

Wie oft sollte der Patient diese Übungen durchführen?

Der Physiotherapeut legt die Frequenz auf der Grundlage der geplanten Dosis und des klinischen Ansprechens des Patienten fest. Das „ PhysiApp “ zeichnet die Durchführung des verschriebenen Programms auf Physitrack auf. Die Aufzeichnungen des „ PhysiApp “ helfen dem Physiotherapeuten dabei, das Volumen und die Intervalle anzupassen.

Wann sollte die Übung fortgeschrittener werden?

Eine Steigerung ist angezeigt, wenn der Patient die Technik beibehält, das geplante Volumen absolviert und keine nennenswerte Verschlechterung der Symptome auftritt. Die „ Physitrack “ ermöglicht es, das Programm und die Dosis während der Nachsorge anzupassen. Eine schrittweise Steigerung verringert Kompensationsmechanismen, die durch eine vorzeitige Belastung hervorgerufen werden.

Welche allgemeinen Kontraindikationen sind zu beachten?

Bei zunehmenden akuten Schmerzen, aktiver Entzündung, postoperativen Einschränkungen oder Verlust der motorischen Kontrolle sollte der Physiotherapeut den Patienten erneut untersuchen, bevor er die Behandlung fortsetzt. Auf Physitrack empfehlen wir, dass die Therapieanordnung sich an die bei der individuellen Untersuchung festgestellten Einschränkungen hält. Die klinische Beurteilung hilft dabei, Übungen zu vermeiden, die mit dem jeweiligen Stadium der Genesung nicht vereinbar sind.

Wann sollten einseitige Varianten verwendet werden?

Einseitige Übungen erhöhen die Anforderungen an Kraft und Körperhaltung. Mit „ Physitrack “ können wir den Übergang zwischen beidseitigen und einseitigen Übungen gestalten. Durch die Aufzeichnung des Fortschritts kann der Physiotherapeut die Leistung beider Seiten vergleichen.